Uzun doqquz aylıq körpə böyüyür və güc qazanır, görünməyə hazırlaşır. Bütün bu müddət ərzində, bədənin mənbələri hesabına mövcud olan anasında qarnında "yaşayır".
Fetal tənəffüsündən doğranana qədər işləmir. İlk dəfə ilk dəfə körpənin ağciyərləri ilk nəfəs zamanı "qazanın" - işıq görünüşündən dərhal sonra. Bu nöqtəyə qədər, oksigen ilə dölün tədarükü bir plasenta vasitəsilə həyata keçirilir. Ananın qanından oksigen, plasenta villi üzərindən dölün qanına nüfuz edir. Dölün qanından ananın qanındakı plasenta vasitəsilə karbon qazı gəlir.
Bir yetkin bədənin hüceyrələrini və toxumalarını oksigen ilə inhalyasiya etmək lazımdır. İnhalyasiya edilmiş havada olan oksigen ağciyərləri və tənəffüs sisteminin ən kiçik elementinin divarları vasitəsilə - Alveoli - Kiçik qan damarına, kapilyarına nüfuz edəcəkdir. Qan dövranında, oksigen molekulları daşıyıcı, hemoglobini tutur və bədənin hər hüceyrəsinə güc mənbəyini çatdıracaqdır.
Uşaq qanda həll olunan "hazır istifadə" formasında oksigen alır. İnhale və Exhale, həm də onun üçün ağciyərlərin səviyyəsində qaz mübadiləsi, ana tərəfindən həyata keçirilir. Ana və körpə arasında qaz mübadiləsinin keyfiyyəti və sürəti plasentaya uyğundur. Meyvə çox tez böyüyür və inkişaf edir, maddələr mübadiləsi gərgindir, yəni oksigenə olan ehtiyac həmişə yüksəkdir.
Dövrdə ayaq həzm funksiyaları intrauterin inkişafı Plasentanı da əvəz edir. Bu, ana bədənindən olan plasenta (gömrük yolu ilə olduğu kimi) körpənin qidalandırıcı maddələri çatdırılır. Plasenta qida maddələrini parçalayan fermentlər istehsal edir. Zülal, yağ və karbohidratlar ananın qanında plasenta vintage tərəfindən tutulur, enzymatik təkrar emalına məruz qalır və orqanizmi ilə assimilyasiya üçün uyğun bir dövlətdə döldə təslim edilir. Zülal və karbohidratların (amin turşuları, qlükoza), habelə qeyri-üzvi duzlar və suyun yayılması ilə bəzi məhsullar yayılması məhsulları. Anadan fetusdan plasenta vasitəsilə, uşağın böyüyən orqanının inkişafı və həyatı üçün lazım olan vitaminlər və iz elementləri hərəkət edir.
Beləliklə, dölün inkişafı tamamilə ananın bədənindən gələn qidalardan tamamilə asılıdır. Səhər yeməyi, nahar və gələcək ananın həzm sistemində, həzm sistemində işlənir, maddənin bədəninin işinə faydalıdır - zülallar, yağlar, karbohidratlar, vitaminlər - qan axınının içinə girməsi və qan axını plasentaya təslim edilir. Plasenta həzmini tamamlayır və "Faydalı menyu" uşağı göndərir. Nəticədə ərzaq və keyfiyyətin keyfiyyəti və keyfiyyəti plasenta ilə qarşılaşdığı ortaya çıxır.
Hamiləliyin ilk yarısında, xüsusən ilk üç aylıq dövrdə körpənin cəsədinə girən bütün qida və oksigen, "tikinti" orqanları və fetal sistemləri üçün istifadə olunur. 20-ci həftədən sonra başlayır İntensiv artım Döl, çəki artımı. Kiçik bir insanın intrauterinin inkişafını seyr edən həkimlər, çəki artımı və hamiləliyin hər dövrü ərzində körpənin böyüməsi və körpənin böyüməsi üçün merikerlər üçün məlumdur.
Placenta vasitəsilə oksigen qəbulu olmaması halında, hipoksiya - oksigen aclığı meydana gəlir. Hipoksiya, dölün intrauterinin inkişafını əyləc edir və hətta ölümünə səbəb ola bilər. Oksigen dölünün çatdırılmasını pozan şərtlər, eyni zamanda, tez-tez karbon qazı plasentası vasitəsilə çıxarılmanın gecikməsinə səbəb olur. Nəticədə, intrauterine asfikiyası (dölün tənəffüs funksiyasının pozulması) uşağın oksigen çatışmazlığından və bədəndəki həddindən artıq karbon qazının olmamasından əziyyət çəkir. Asfiksiyanın səbəbi aradan qaldırıla bilməzsə, meyvə ölə bilər.
Dölün pozulması ananın bir sıra xəstəlikləri, habelə plasentada və göbək şnurunda müxtəlif dəyişikliklər baş verə bilər. Yetərsiz neft tədarükü meyvəsi anemiyanın nəticəsi ola bilər (bir gemoglobin hemoglobin çatışmazlığı - oksigenin əsas daşıyıcısı), ürək qüsurları, ağciyərlərin iltihabı, febril şəraiti (qrip, orvi) yüksək temperatur), toksikoz və gələcək ananın digər xəstəlikləri.
Ananın və körpənin orqanizmləri arasında qaz mübadiləsi sahəsini azaldan, ana və körpənin orqanizmləri arasında qaz mübadiləsi sahəsini azaltan oksigen aclığı səbəb olan plasentada bu cür dəyişikliklər, bu sözdə tənəffüsdür plasentanın səthi. Bu cür dəyişikliklərə plasentanın toxumasında, "ağ infarktı" - ölü plasental toxumanın bölmələrində qanaxma daxildir. Plasentadakı qanaxma və infarkt tez-tez şiddətli hamiləlik gestosları ilə meydana gəlir (bu ağırlaşmalar, bu ağırlaşmalar daha çox görünür və qan təzyiqinin artması, böyrəklərin xəstəlikləri və ananın ürək-damar sistemi.
Dölün qaz mübadiləsi uterusun divarından vaxtından əvvəl pozulur. Bundan daha çox daha çox ölçülü Plasentanın səki, dölün qaz mübadiləsinin vəziyyətinin pisləşməsi.
Oksigenin dölünə çatdırılmasının pozulması və bədənindən karbon qazının aradan qaldırılması, göbək şnurunun damarlarında qan dövranı pozulduqda meydana gəlir.
Bu cür pozuntular, göbək şnurunun həqiqi node sıxıldıqda, fetusun hissələri, uterusun divarları arasında göbək şnurunun uzunmüddətli sıxılması ilə baş verir.
Ana gəmilərində qan axınının hər hansı bir pozulması ilə, göbək şnurunun qan dövrə və ya damarları, qaz mübadiləsi ilə yanaşı, qida maddələrinin tədarükü pozulur. Oksigen və qidalanma məhdud olan uşaq, inkişafda gecikməyə başlayır; Yemək və qaz mübadiləsi tədarükündə daha uzun "fasilələr", uşağın böyüməsi və inkişafında daha çox səsləndi.
Dərmanların əksəriyyəti müəyyən bir müddət ərzində venadaxili damcı vurulur.
Dölün (SZRP) inkişafının gecikmə sindromu, hamiləliyin müddəti ilə əlaqədar böyümə və inkişafda səciyyələnən körpənin patoloji vəziyyətidir.
Dölün inkişafında iki növ gecikmə var - simmetrik və asimmetrik. Simmetrik forma, dölün uzunluğu və çəkisinin geridə qalma müddətinə uyğun olaraq uzunluğu və çəkisinin arxasında pudanlı (vahid) geridə xarakterizə olunur. Bu forma işlərin 10-30% -də müşahidə olunur və tez-tez erkən hamiləlikdə (16 həftəyə qədər) inkişaf edir. Dölün intrauterinin inkişafının gecikməsinin əsas səbəbləri, fetusun intrauterinin inkişafının xromosom və genetik anomaliyalarıdır (- fenilalanin amin turşusu maddələr mübadiləsinin paylaşılması və s.), Dölün anadangəlmə malformasiyalarının (qüsurları) ürək, qan və sinir sistemi). Tez-tez, simmetrik bir IPP, daha tez-tez - viral (, herpes, sitomegalovirus) intrauterin infeksiyası aparır. Vahid hündürlük gecikməsinin başqa bir səbəbi aclıq, avitaminoz, siqaret çəkmə, alkoqolizm və ya narkomaniya. Nəhayət, gələcək anaların xəstəlikləri böyük əhəmiyyət kəsb edir, xroniki hipoksiya ilə müşayiət olunur: ürək qüsurları, astma, ağciyər emphyema, bronxiektik xəstəlik, tənəffüs çatışmazlığı.
SZRP-nin asimmetrik forması, məsələn, dölün qeyri-bərabər inkişafı ilə xarakterizə olunur:
SZRP-nin asimmetrik forması, dölün intensiv böyüməsi başlayanda hamiləliyin ikinci yarısında (20-ci həftədən sonra) daha çox müşahidə olunur. Bu forma bütün halların 70-90% -ni təşkil edir. Ən çox tez-tez səbəblər SZRP-nin belə bir formasının inkişafı - hamilə qadınlar, diabet və ana, anemiya, plasenta patologiyası, tüstü, çoxalma zamanı çox qanaxma, çoxlu qanaxma.
Elena Petrovna, gününüz xeyir!
uşağımla "SZRP" diaqnozu haqqında mənə inandırdığınızdan 4 həftə keçdi. Bu müddət ərzində məni daha yaşlı diaqnoz qoyulmuşduğum üçün məni bir ultrasəsin bir ultrasəsində sürdüm və inkişafın gecikməsi 1 həftədir, ancaq 3-cü üçün kitab və şərhlər oxumağa qərar verdim Bütün bunları ultrasəs ölçmə səhvlərində söndürün və narahat olmayın, çünki uşaq məni həftədə bətnində 150 \u200b\u200bqram quruta bilmədi.
sonra 2 gündən sonra, xəstəxanada xəstəxanada, patoloji şöbəsinə göndərildi. Çünki orada müşahidə etmək qərarına gəldim Consultation-da həkimlər hər şeyi məsləhətinizlə müqayisədə tam əksinə edin.
xəstəxanaya nə ifadə verdiyimi xatırladım:
32 həftə, planlı ultrasəs SZRP meylidir. hipoplaziya vaxtından əvvəl yetişmə PLACETES, NPK 1 AB (2), uterin-plasental və meyvə və plasental bağlantılar.
nəticə aşağıdakı məlumatlar əsasında qoyuldu:
BPR - 77 mm, og - 273 mm, soyuducu - 270 mm, db - 61 mm - bütün fetometrik göstəricilər daha kiçik bir dövrə uyğundur - 31 həftə.
Çəki - 1751 - kiçik
plasenta 26,2 mm-dir - yetkinlik dərəcəsi 2-3-dür.
Xəritə - 2.10 (norma), kiçik - 3.94 (patoloji), pa №1 №1 - 5, 82 (patoloji), № 2, 93 (patoloji), fetal aorta (norma), sma - 4.08 (norma) )
təzyiq 140/90-dır, qohumun qəbulu 50 mq / əks-mq (əks göstərişlərdə mümkün olan qan axını və mümkün olan mümkün gecikmələr), sidikdəki protein bütün hamiləlikdə deyildi.
Patoloji şöbəsində, cırtdanı ləğv edəcəyəm, "şübhəli" cədvəl əldə edildiyi təqdirdə, CTG-nin hər günü, hər gün 1000 mq-a köçürüldüm (bu 2 dəfə) - Dopplerdə nəzarət. Məni məsləhət verməyə çalışan bir anda bütün aktyorları və karantilləri rədd etdik. Buna görə də orada müalicəmin taktikası, daha doğrusu, yoxsa, sizdən alınan biliklərə güvənərək bundan məmnun idim.
orada 33 həftə 6 gün ərzində Patologiyanın yerləşdirilməsi yenidən mənə bir daha verildi: çəkisi - 1969 qr, bpr - 79, og - 287, soyuducu - 295, db - 66, plasentanın qalınlığı - 35 mm, 2-3 masa və s., EAE - 7, qan axını pozulmur. Biorez. Profil - 10 xal. Bu məlumatlara görə, hər şeyin uşağınızla yaxşı olduğunu, SZRP-nin yoxdur, bir kişi dölünü gözləyin.
dünən, bir ekstraktı ilə həkimə müraciət edərək, CTG nəzarətinə qoyuldu.
Şəkil əlavə edilmişdir. Cədvələ baxdıq, uşağı sevmədikləri sözlərlə yığdılar, heç bir şeyə reaksiya vermir, cədvəl çox monoton, bu hipoksiya.
Bu gün - 35 həftə, 6 gün - dinamikanı görmək üçün 32 həftə içində bir ultrasəs edən bir mütəxəssis üçün öz təşəbbüsünə getdi. bir möcüzə üçün ümid etdi, amma Təəssüf:
NPK 1AB dərəcəsi, uterin-plakant və plasental qan axını meyvələri, xəritə - 1.69 (norma), kiçik - 3.30 (patoloji), AP №1 - 3.21 (PAT), AP № 2 - 3.30 (PAT) - PATOBOL. Qan axını spektrli dişləri fizioloji, patologiyanın normallaşdırılması - təxminən 60/40.
fetal Aorta - 4.55 (norma), sm - 4,95 (nə də)
Çəki 2 245 qr. - Bütün Fetheter. DB-dən başqa göstəricilər 32-33 həftə müddətinə uyğundur - 2,5 - 3 həftə - SZRP 1-2 dərəcə (simmetrik forma) bir gecikmə. Su miqdarı və keyfiyyəti ilə bir normadir, asma yoxdur.
Mündəricat [-]
Hər bir onuncu, hamiləliyin diaqnozu qoyulur - dölün intrauterinin inkişafındakı gecikmə (patoloji, zvorun ixtisarında da tanınır). Doktor, uşağın ölçüsünün hamiləliyin müəyyən bir həftəsində normal göstəricilərə uyğunsuzluğu ilə xarakterizə olunan sapmaları müəyyənləşdirir. Patoloji nə qədər təhlükəli və dəqiq qorxmaq üçün nə qədər təhlükəlidir, hər gələcək anamı bilmək faydalıdır, çünki belə bir fenomenə heç kim sığortalanmır.
Dölün inkişafında intrauterin gecikməsi hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində diaqnoz qoyulur. Körpənin kiçik bir orqanizmin meydana gəlməsində fəal iştirak edən qidalar və oksigen itkin olduqda bu baş verir. Bunun səbəbləri ən fərqli ola bilər:
Uşaq alətləri zamanı siqaret çəkmə və alkoqolizm bu cür bir fenomenə, dölün inkişafında asimmetrik bir gecikmə kimi, uşağın və beyninin skeletinə uyğun bir asimmetrik gecikmə kimi bir fenomenə səbəb ola bilər, lakin daxili orqanlar davamlı olaraq qalır. Meyvəni hamiləliyin son həftələrində zəruri olan hər şeylə təmin etmək xüsusilə yeni mühitə uğurla uyğunlaşsın.
Zvor sindromunun ilk əlamətləri artıq tapılır erkən vaxt Hamiləlik (24-26 həftə içində), lakin müstəqil olaraq qadını müəyyənləşdirə bilmir. Bu yalnız bir həkim edə bilər. Semptomlar aşağıdakı göstəricilərin uyğunsuzluğu hesab olunur:
Hətta həkimlər tez-tez diaqnozda tez-tez səhv edirlər, çünki bəzən bu parametrlərin uyğunsuzluğu genetik və ya irsi meyldən başqa bir şey deyildir. Səhv diaqnostikanın qarşısını almaq üçün valideynlər nə çəki ilə araşdırılır. Dölün inkişafındakı gecikmə 2 həftə və daha çoxu diaqnozun dəqiq olduğuna inanmaq üçün ciddi bir səbəb verir.
Müalicə əsasən müşahidə olunan sapmaların dərəcəsindən asılıdır:
Müalicə ehtiva edir:
Müalicə ana və uşağın daim tibbi nəzarət altında olması üçün stasionar aparılır. Roostenmanın şərtləri və metodları ananın və dölün vəziyyətinin rifahından asılıdır.
Dölün inkişafının gecikmə sindromuna səbəb olan nəticələr ən fərqli ola bilər. Doğuşdan sonra belə bir diaqnozu olan uşaqlar ciddi sağlamlıq problemləri ola bilər.
Körpəlikdə:
Yaşlıda:
Yetkinlikdə:
Bununla birlikdə, zamanla intrauterin inkişafının gecikməsi diaqnozu qoyulmuş bir çox uşaq həmyaşıdlarından, hər yaşda sağlamlığı üçün nəticələr olmadan göstəricilərdən və böyümə və çəki baxımından fərqlənə bilməzlər.
"SZRP" diaqnozu, həkimlər, xalqı kütləvi kəsiri olan bütün uşaqları öz gestational yaşlarına nisbətən qoyurlar. Belə patoloji üçün bir çox qadın hamiləlik dövründə də öyrənəcəkdir. Bu maddənin materiallarından, dölün inkişafının inkişafı sindromu tərəfindən hansı simptomların hansı simptomlarının müşayiət olunduğunu, niyə meydana gəldiyini öyrənəcəksiniz.
Dölün (SZRP) inkişafının gecikmə sindromu, körpənin ölçülərinin müəyyən bir dövrün müəyyən bir dövrü üçün norma olaraq qeydə alınan körpənin ölçüləri ilə xarakterizə olunan bir patoloji. Rusiyada bu pozğunun yayılması 5 ilə 18% -ə qədərdir. Bir uşağın kiçik ölçüləri həmişə bu sindroma işarə etmir. Bu diaqnoz qoyulan uşaqların təxminən 70% -i onların təbiəti ilə kiçik bir bədən çəkisi var. Bir atası və ya anası kiçik böyümə ola bilər. Bundan əlavə, döşəmə nəzərə alınmalıdır (qızlar ümumiyyətlə 200 qr, təxminən 200 qr) və milliyyəti 5% azdır.
Bir qayda olaraq, uşağın vəziyyəti həyatın ilk ili ərzində kompensasiya olunur. Tədricən ağırlıq qazanır və tənzimləyici göstəricilərə yaxınlaşaraq böyümə əlavə edir. Doktor tərəfindən təsdiqlənən bir həkim, uşağın inkişafındakı geriləmənin əsas səbəbi olsa, sağlamlığına və həyat keyfiyyətinə təsir edirsə, xüsusi müalicə kompleksi hesab olunur.
SZRP-nin iki forması təcrid olunur: simmetrik və asimmetrik. Hər patologiyanın öz xarakterik xüsusiyyətləri var. Bu məqalədə bunlar haqqında daha da danışacağıq.
Patoloji ümumiyyətlə ikinci üç aylıq dövrdə baş verir və normal böyüməyə dölün kütləsi çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Uşağın qarın və sinə toxumalarının inkişafında geriliyi var. Asimmetrik SZRP bəzən daxili orqan sistemlərinin qeyri-bərabər formalaşması ilə xarakterizə olunur. Vaxtında müalicə olmadıqda, uşağın başının ölçüsündə azalma və onun ölümünü səbəb ola biləcək beynin inkişafındakı geriliyi azalma var.
Patoloji, hamiləliyin müəyyən bir dövrü üçün orta dəyərlərə nisbətdə uşağın bədəninin ölçüsündə mütənasib azalma ilə xarakterizə olunur. Ümumiyyətlə ikinci üç aylıq dövrdə diaqnoz qoyulur. Əksər hallarda sindrom forması, fetusun, xromosomal anomaliyaların intrauterin infeksiyası ilə əlaqədardır. Belə bir diaqnozu olan uşaqlar, CNS-nin qüsurlu inkişafı ilə işıqda görünür.
Körpə bir neçə səbəbə görə kiçik doğula bilər. Biri bunun fizioloji xüsusiyyəti olduğunu istisna etməməlidir. Aşağı böyüyən uşaq valideynlərdən miras ala bilər. Ancaq hətta bu vəziyyətdə həkim, "Dölün inkişafının gecikmə sindromu" nı diaqnoz qoyacaqdır. Doğuşdan sonra uşağın bədəni tam işləkdir və onun refleksləri standartlara uyğundur, xüsusi müalicəsi tələb olunmur.
Həkimlər SZRP-nin müəyyən səbəblərini hipoksiyaya və hətta hamiləliyə səbəb ola biləcəkləri ayırırlar. İnkişaf gecikməsi, bətnin içərisindəki uşaq oksigen və lazımlı faydalı maddələr almadığı təqdirdə müşahidə olunur. Onsuz bədənin tam həyati fəaliyyətini təqdim etmək mümkün deyil.
Gələn maddələrin sayının azaldılması bir çox amil səbəb ola bilər:
Sindromun və sonrakı aradan qaldırılması səbəbinin vaxtında müəyyənləşdirilməsi həkimə effektiv müalicə almağa imkan verir.
Bu patologiyanın klinik mənzərəsi ümumiyyətlə silinir. Bənzər bir hamilə bir diaqnozu müstəqil olaraq şübhələnmək üçün çətinliklə edə bilər. Yalnız doqquz ay üçün ginekoloqdakı müntəzəm müşahidə problemi vaxtında müəyyənləşdirməyə imkan verir.
Bir fikir var ki, hamiləlik dövründə bir qadın az ağırlıq edirsə, çox güman ki, kiçik bir ölçülü meyvə. Qismən, doğrudur, amma nadir hallarda həqiqətə uyğundur. Gələcək qadınlıq gündəlik pəhrizi 1500 kkala qədər məhdudlaşdırdıqda, diyetləri sevən, fetal SZRP-nin görünüşünün ehtimalı kifayət qədər yüksəkdir. Digər tərəfdən, patologiyanın ortaya çıxması, həddindən artıq böyük bir artım olan qadınlardan xaric edilməməlidir.
Sindromun açıq əlaməti nadir və ləng fetal hərəkətləridir. Belə bir simptom bir mütəxəssisə təcili giriş üçün bir səbəb olmalıdır və bir səbəb olmalıdır.
Əgər uşağın patoloji inkişafından şübhələnirsinizsə, həkim, hamiləliyin bu dövrünün xarakterik olan tənzimləyiciləri olan uterusun dibi arasındakı uyğunsuzluğu xəbərdar edə bilər. Diaqnozun ən etibarlı variantı, mütəxəssisin ölçüsünü və çəkisini qiymətləndirdiyi fetusun ultrasəs öyrənməsidir. Bundan əlavə, ultrasəsin köməyi ilə uşağın daxili orqanlarının sistemlərinin vəziyyətini müəyyənləşdirmək mümkündür.
Dopplerometriya, şübhəli SZRP-də də təyin edilmişdir. Nədir? Bu müayinə Uşaq və plasenta gəmilərindəki qan axını qiymətləndirmək üçün aparılır. Diaqnozun vacib bir üsulu, dölün kardiotokoqrafiyası (ürək döyüntüsünün öyrənilməsi) hesab olunur. Normal olaraq dəqiqədə 120-dən təxminən 160 atışdan çəkinir. Bətnindəki körpə oksigenin olmaması olduqda, onun ürək döyüntüsü tədricən öyrənilir.
Tədqiqatın nəticələrinə əsasən həkim diaqnozu təsdiqləyə və xəstəliklərin şiddətini müəyyənləşdirə bilər.
Bu sindromun mamalıqda müalicəsi üçün, uterus-plasental qan axınının normallaşmasına yönəldilən böyük bir dərman arsenalından istifadə olunur.
Bütün dərmanlar, dölün vəziyyətinə daim nəzarət ilə uzun müddət təyin olunur.
Hamiləlik dövründə SZRP-nin müalicəsində xüsusi diqqət qidalandırılır. Diyet maksimum balanslı olmalıdır. Müəyyən məhsullara söykənmək tövsiyə edilmir. Tamamilə hər şeyi yeyə bilərsiniz. Etdikləri kimi ət və süd məhsulları xaric etməyin Çox miqdar Protein heyvan mənşəlidir. Hamiləliyin sonuna qədər onun içindədir, təxminən 50% ehtiyacını artırır. Unutmamaq vacib deyil ki, terapiyanın əsas məqsədi uşağa çıxmaq deyil, onu tam böyümə və ahəngdar inkişaf etməkdir.
Gələcək Qvineyanın son diaqnozunu təsdiqlədikdən sonra mütəxəssislərin daimi nəzarəti tələb olunur. Uzi ayda ən azı iki dəfə resept. Lags səbəbi ola biləcək uşağın anatomiyasını və struktur qüsurlarını müəyyənləşdirmək üçün ətraflı bir araşdırma lazımdır. Ayrıca, gələcək qaçaqmalçılar, ultrasəsdə patoloji tapıldığı təqdirdə, xromosomal anomaliziyalarının qiymətləndirilməsi üçün amniyosomal anomaliyalarının qiymətləndirilməsi qaydaları təyin olunur.
SZRP-nin yaranmasına hansı amillərə təsir etməsindən asılı olmayaraq, uşağın nəticələri pozulmaz ola bilər. Onların xəbərdarlığı üçün bir qadın hər iki həftədə bir ultrasəs işindən keçməlidir. Dölün ölçüsünü və böyümə nisbətlərini qiymətləndirmək lazımdır.
Bir qadın 37-ci həftədə olanda həkimlər ümumiyyətlə doğuşu stimullaşdırmaq üçün bir qərar verirlər. Bu dövrdən əvvəl hamiləliyin bətnindəki qırıntıların vəziyyətindən asılıdır. Bir qadının preeklampsia simptomları varsa, həkimlər vaxtından əvvəl doğuşlar aparmaq qərarını verirlər.
Bu cür sindromlu uşaqlar tez-tez yalnız intrauterin həyatı zamanı deyil, həm də dünyanın görünüşündən sonra da ciddi fəsadlar resept edirlər. Risk dərəcəsi birbaşa patoloji prosesin səbəblərindən, onun şiddətindən və başlanğıc vaxtından asılıdır. Statistikaya görə, ağırlaşmaların olması çox güman ki, doğuş zamanı çəkisi 1 kq-dan çox olmayan uşaqlar üçün çox güman ki, ehtimal olunur.
Bu sindromlu dölün oksigen və qida maddələrinin kifayət qədər olması səbəbindən bu uşaqlar artıq ölü ola bilər. Çox vaxt ümumi döyüşlər zamanı yükə tab gətirə bilmirlər, buna görə həkimlər ümumiyyətlə sezareya bölmələri barədə qərar verirlər.
SZRP ilə doğulan uşaqlarda bu diaqnozun nəticələri birbaşa daxili orqanların əsas sistemlərinin işində birbaşa əks olunur. Adətən hipoqlikemiya, infeksiyaya zəif müqavimət göstərir. Onlar mekonia-nın istəklərinə və istəyinə meyllidir, yəni orijinal nəcisin inhalyasiyasıdır.
Həkimlər SZRP 2 dərəcə diaqnozu olarsa, patologiyanın nəticələri proqnozlaşdırmaq demək olar ki, mümkün deyil. Uşağın həyatının keyfiyyəti ilk növbədə sindromun kök səbəblərindən asılıdır. Bəzi körpələr tədricən inkişafda həmyaşıdları ilə tanış olurlar. Digərləri ciddi sağlamlıq problemləri var. Tezliklə obezliyə diaqnoz qoyurlar, bu, sonradan ürək, diabet və hipertansiyonun işinin pozulmasına səbəb olur.
SZRP-ni tərk etmə. Nədir, artıq dedik. Görünüşünün qarşısını almaq mümkündürmü?
Ən yaxşı SZRP profilaktikası hamiləlik planlaşdırmasıdır. Uşağın dərhal konsepsiyasından əvvəl gələcək valideynlər bir sıra təhlillərdən keçməlidirlər, xroniki xəstəliklərə müalicə etməlidirlər. Cinsi sahə və kariyesin səbəbi nəzərə alınmamalıdır.
Hamiləliyi qeydiyyatdan keçdikdən sonra ginekoloqa müntəzəm ziyarətlər SZRP-nin qarşısının alınmasında mühüm rol oynayır. Daha əvvəl həkim patoloji tapacaq, körpənin inkişafı zamanı və görünüşündən sonra körpənin inkişafında təhlükəli ağırlaşmalar istisna olmaqla bir o qədər yüksəkdir.
Hamilə qadın əməliyyat və istirahət rejiminə diqqət yetirməlidir. Tam yuxu gecə ən azı 10 saat və gün ərzində 2 saat olmalıdır. Yeməkdən sonra müvəffəq olmasanız, üfüqi bir vəziyyətdə yatmağa vaxt ayıra bilərsiniz. Gün yuxu, uşaq və ana arasındakı qan dövranının normallaşmasına töhfə verir, qida maddələrinin köçürülməsini yaxşılaşdırır.
Gəzinti təmiz havaBalanslı qidalanma və orta fiziki məşğələ - SZRP-nin əla qarşısının alınması. Bunun mənası nədi? Bir qadın vitamin və mikroelementlər ilə zəngin sağlam qida yeməlidir. Bəzi xanımlar həkimləri karbohidratların yüksək məzmunlu bir pəhriz tövsiyə edirlər, çünki bu maddələr hamilə və bətnin içərisindəki dölün hamilə və rifah əhvalını artırır. Fiziki güc məsələsinə gəlincə, geniş həll yolu yoga dərsləri, hovuzda üzgüçülük edir.
Dölün inkişafının gecikmə sindromu, uşağın görünüşünü səbirsizliklə gözləyən gələcək valideynlər üçün bir cümlə deyil. Bu patologiyanın müalicəsində böyük bir rol diaqnozun vaxtının sonlarına aiddir. Ancaq ciddiliyi uşağı tərk etmək üçün bir səbəb deyil. Valideynləri sevməyin öhdəsindən gələ bilməyən heç bir maneə yoxdur. Xüsusilə sual həqiqi ana xoşbəxtliyinə aid olduqda.
Doktorun mövqeyindəki onun təxminən onuncu qadını "Dölün intrauterinin inkişafında gecikmə" diaqnozunu qoyur (Zvor). Mütəxəssis, müəyyən bir inkişaf həftəsində uşağın həcminin göstəriciləri olan uşağın uyğunluğu ilə xarakterizə olunan sapmaların mövcudluğunu müəyyənləşdirir. Bu patoloji təhlükəli olduğuna və uşağa nə qədər üzləşdiyi kimi, hər ananı tanımaq vacibdir, çünki belə bir fenomenə qarşı tamamilə sığortalanır.
Dölün intrauterinin inkişafındakı gecikmə ümumiyyətlə ultrasəs tədqiqatları əsasında diaqnoz qoyulur. Körpənin çəkisi bu inkişaf dövrünün xarakterik olan tənzimləyicilərindən daha az olduqda patoloji müəyyən edilir. Tibbi praktikada, dölün kütləsinin gestational yaşına uyğun olaraq, yəni gübrələmə anından olan vaxtın kütləsi göstərildiyi xüsusi hazırlanmış cədvəllər istifadə olunur. Bu göstərici ümumiyyətlə həftələrdə müəyyən edilir. Başqa sözlə, hamiləliyin hər dövrü üçün müəyyən normalar var. Bu cür cədvəllərdə əsas ölçmə vahidi faizdir. Əgər meyvə bu cədvəldə 10 faizdən azdırsa, həkim patologiyanın varlığını təsdiqləyir.
Bəzən zvor diaqnozu zamanı valideynlər narahat olmamalıdırlar. Bu, körpəsi kiçik ölçülərdə doğulur, çünki atası və anası ən böyük böyümədə fərqlənmir. Bu fizioloji xüsusiyyət uşağın fəaliyyətinə, zehni və fiziki inkişafına təsir etmir. Hamiləlik və doğuşdan sonra belə bir körpənin dar terapiyaya ehtiyacı yoxdur.
Bütün digər vəziyyətlərdə diaqnoza xüsusi diqqət yetirilməlidir. Belə bir dövlət, bir uşağın və ya hətta dölün ölümünə qədər sapmalara səbəb ola bilər. Zvor, bətnindəki körpənin yemədiyini göstərə bilər. Bu o deməkdir ki, kifayət qədər həcmdə qida və oksigen almır. Qidalanma ümumiyyətlə aşağıdakı səbəblərlə izah olunur:
Bundan əlavə, həkimlər bir sıra digər səbəblərə çağırırlar, bu da fetus inkişafının gecikmə gecikmə sindromunu da təhrik edə bilər:
Dölün intrauterinin inkişafında gecikmə ilə hansı simptomlar müşayiət olunur? Patoloji əlamətləri ən çox erkən baxımdan (təxminən 24-26 həftə) özünü göstərir. Öz qadının ola bilməyəcəyini müəyyənləşdirin, yalnız həkim edə bilər. Zvor sindromu aşağıdakı göstəricilərin normalarında uyğunsuzluqlarda diaqnoz qoyulur:
Bəzi hallarda patoloji kifayət qədər sürətlə inkişaf edir və xüsusi pozuntular olmadan irəliləyir, yəni asimptomatik olaraq davam edir.
Bu vəziyyətdə, dölün kütləsində əhəmiyyətli bir azalma normal böyüməsində müşahidə olunur. Uşaq göbək və qarın yumşaq toxumalarının formalaşmasında, bədənin düzgün inkişaf etdirilməsinin formalaşmasında bir geriləmə diaqnozu qoyulur. Daxili orqan sistemlərinin mümkün qeyri-bərabər böyüməsi. Adekvat terapiya olmadıqda, başın ölçüsündə tədricən azalma və beynin inkişafındakı geriləmə başlayaraq, demək olar ki, həmişə fetus ölümünə səbəb olur. Zvor sindromunun asimmetrik versiyası ilk növbədə üçüncü trimestrdə ümumi plasental çatışmazlıq fonunda baş verir.
Simmetrik forma, kütlədə vahid azalma, orqanların ölçüsü və dölün böyüməsi müşahidə olunur. Bu cür patoloji, dölün xəstəlikləri (infeksiya, xromosomal anomaliyalar) səbəbindən hamiləliyin ilkin mərhələlərində ən çox inkişaf edir. Dölün intrauterinin inkişafının simmetrik gecikməsi uşağın doğulma ehtimalını nadir hallarda yaranmış CNS ilə artırır.
Bu patoloji şübhəsi olduqda, bir qadının tam diaqnostik müayinəsindən keçməsi tövsiyə olunur. Əvvəla, həkim xəstənin tarixini toplayır, əvvəllər köçürülmüş ginekoloji xəstəlikləri, əvvəlki hamiləliyin kurslarının xüsusiyyətlərini aydınlaşdırır. Sonra bir fiziki müayinə qarın, uterusun dibinin, qadının böyüməsi və çəkisi olan bir məcburi bir ölçmə ilə həyata keçirilir.
Bundan əlavə, bir ultrasəs müayinəsi tələb oluna bilər, dopplerometriya (arteriyalar və damarlarda qan axınının qiymətləndirilməsi) və kardiotografiya (meyvə çexinin davamlı qeydləri, fəaliyyəti və birbaşa uteriya daralmaları). Edilən testlərin nəticələrinə əsasən mütəxəssis diaqnozu təsdiqləyə və ya təkzib edə bilər.
Hamiləliyin sonrakı taktikasını təyin etmək üçün, "Dölün intrauterinin inkişafının gecikməsi" diaqnozunu təsdiqlədikdən sonra patologiyanın, forma və xəstəliklərin səbəbləri nəzərə alınmalıdır. Terapiyanın əsas prinsipləri "uterus-placent-meyvə" sistemindəki qan axınının yaxşılaşdırılmasına yönəldilməlidir. Bütün terapevtik tədbirlər stasionar şəraitdə aparılır. Əvvəlcə bir qadın sülh, rasional yemək və tam hüquqlu uzun yuxu təmin etməlidir. Terapiyanın vacib bir elementi, dölün hazırkı vəziyyətini izləmək üçün hesab olunur. Bu məqsədlər üçün bir ultrasəs bir araşdırma hər 7-14 gündən bir, ürəkookoqrafiyası və qan axınının dopplerometriyası istifadə olunur.
Tibbi müalicə, gəmiləri, uterusun əzələ gərginliyi və "But-Shpa", "But-Shpa" "," But-Shpa "musiqisinə qarşı kokoloqların qorunması üçün angioprotektorların qəbulu daxildir. Bundan əlavə, istisnasız bütün qadınlar, neyropsixi turşu həyəcanını (son tincture, valerialıları) azaldır və plasentada qan axını yaxşılaşdıran və "Aktovegin", "Kuraldil").
Patologiyanın şiddətindən asılı olaraq, müalicə nəticələri dəyişə bilər. 1 dərəcənin fetalı intrauterinin inkişafındakı gecikmə ümumiyyətlə terapiyaya mükəmməl şəkildə mükəmməldir, gələcək mənfi nəticələrdə görünüş ehtimalı minimuma endirilir. Daha çox ilə ciddi patologiyalar Müalicəyə başqa bir yanaşma lazımdır, nəticələrini proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir.
Erkən çatdırılma, hamiləliyin dövrünə baxmayaraq, aşağıdakı hallarda tövsiyə olunur:
Hamiləlik, dərman terapiyasına görə 37 həftəyə qədər mümkün qədər çox saxlayır, əgər "Dölün intrauterinin inkişafının gecikməsi" diaqnozu haqqında danışmaq lazım deyilsə, göstəricilərin yaxşılaşması var.
İşıq görünüşündən sonra belə patologiyanı olan uşaqlar sapmalar ola bilər müxtəlif dərəcə Şiddəti, adi həyat ilə sonrakı uyğunluğu əsasən valideynlərdən asılı olacaqdır.
İlk nəticələr artıq çatdırılma zamanı (hipoksiya, nevroloji xarakterin pozulması) görünür. Dölün intrauterinin inkişafındakı gecikmə mərkəzi sinir sisteminin və bütün sistemlərə təsir edən funksiyalarının olgunlaşmasına mane olur. Belə uşaqlar ümumiyyətlə bədənin qoruyucu qüvvələrini zəiflədilər, daha yetkin yaşda ürək-damar sisteminin meydana gəlməsinin artması ehtimalı var.
Todders beş il ərzində tez-tez yavaş çəki artımı, psixomotorun inkişafı, daxili orqan sistemlərinin, hiperoportabilitliyin düzgün qurulmasında psixomotor lag diaqnozu qoyulur. İçində yeniyetməlik Diabet xəstəliyi riski yüksəkdir. Belə uşaqlar ümumiyyətlə tamlığına meyllidirlər, arterial təzyiqdə problemlər var. Bu, onların gündəlik mövcudluğunun xəstəxanalarda narkotik və həyatın qəbuluna qədər azaldılacağını bildirmir. Onlar sadəcə öz güclərini və gündəlik fiziki səylərini istehsal etmək üçün bir az diqqətə ehtiyacınız var.
2 dərəcə dölünün intrauterinin inkişafında gecikmə diaqnozu qoyulan bəzi uşaqlar və müvafiq müalicə aparıldı, həmyaşıdlarından fərqlənmirlər. Adi həyat tərzinə rəhbərlik edirlər, idman oynayır, dostları ilə ünsiyyət qururlar və təhsil alırlar.
Bu patologiyanın ən yaxşı qarşısının alınması qarşıdakı hamiləliyi planlaşdırır. Təxminən yarım ildir ki, gələcək valideynlər hərtərəfli müayinədən keçməlidir və bütün mövcud xroniki xəstəlikləri qırğın olmalıdır. Zərərli vərdişlərin, düzgün həyat tərzi, rasional qidalanma və gündəlik dozaj məşqlərindən imtina - ən yaxşı yol Zvorun qarşısını alır.
Ziyarət etmək qadın məsləhətləşməsi Mütəmadi olaraq, qeydiyyatdan sonra, "Dölün intrauterinin inkişafının gecikməsi" diaqnozunda mühüm rol oynayır. Vaxtında aşkar edilmiş patologiyanın müalicəsi mənfi nəticələrin riskini minimuma endirməyə imkan verir.
Hamilə qadınlar bacarıqlı işləmə rejimi və yuxu rejimində qurulmalıdır. Düzgün və tam hüquqlu istirahət gecə 10 saatlıq yuxu və gündüz 2 saat nəzərdə tutulur. Bu rejim qan dövranını və ana və uşaq arasındakı qidaların daşınmasına imkan verir.
Təmiz havada gündəlik gəzir, dozaj fiziki cəhətdən yalnız hamilə qadınların ümumi sağlamlığını yaxşılaşdırmır, ancaq bətnindəki dölün vəziyyətini normallaşdırır.
Bu cür patologiyanı dölün intrauterinin inkişafının gecikməsi, nəticələrinin ən kədərli ola biləcəyi nəticələrinin gecikməsi kimi buraxmamalısınız. Digər tərəfdən, valideynlər bu diaqnozu bir cümlə kimi qəbul etməməlidirlər. Vaxtında böyüdükdə, gələcək qadınlıq onun səbəbini aradan qaldırmaq üçün bütün lazımi tədbirləri görəcək və həkimin bütün tövsiyələrini izləyəcək, proqnoz əlverişli ola bilər. Dünyada bu qədər maneə yoxdur ki, bu da aradan qaldırıla bilməz. Analıq xoşbəxtliyinin bir şeylə müqayisə olunmadığını xatırlamaq vacibdir!
Bəzən hamiləlik valideynləri qorxutan diaqnoz qoyur. Bunlardan biri "Dölün intrauterinin inkişafının gecikməsinin təxirə salınması". Dölün intrauterinin inkişafındakı gecikmə yalnız bir ultrasəs əsasında diaqnoz qoyulur. Dölün yaşına xas olan normalarla müqayisədə daha kiçik bir çəki varsa, daha kiçik bir çəki varsa. Tibbi praktikada, fetus ölçülərinin normalarının, müvafiq olaraq, onun gestation yaşının (gestational yaş - gübrələmə anından olan gübrələmə yaşından), həftələrdə ölçülmə anından) rəngləndiyi xüsusi cədvəllərdən istifadə olunur. Təxminən danışan, hamiləliyin hər həftəsi üçün normalar var. Bu cür cədvəllərin ölçülməsi vahidi - faiz. Beləliklə, körpə masada 10 faizdən azdırsa, dölün intrauterinin saxlanması diaqnozu edilir.
Uşaq bir neçə səbəbə görə kiçik doğula bilər. Bunun xaric edilməməsi fizioloji xüsusiyyət. Bəlkə də kiçik böyümənin anası və ya atası, körpəsi onu valideynlərindən miras aldı. Ancaq hətta bu vəziyyətdə, həkimin qəbulu, inkişafda intrauterin gecikməsi diaqnozu diaqnozu qoyulacaqdır. Belə bir həqiqət uşağın normal vəziyyəti və uşağın doğulduğu yeni doğulmuş dövrün bütün reflekslərinin yazışmaları ilə təsdiqlənir. Sonra həkimlər intrauterinin inkişafının gecikmə diaqnozu miras qalmış genetika ilə əlaqələndirildiyini və bu müalicə vəziyyətinin tələb olunmadığını bildirirlər. Ancaq dölün hipoksiyasına, doğuşdan sonra və hətta hamiləliyin hətta solğundan sonra uşağın inkişafının mənfi nəticələrini, hipoksiyasına səbəb ola biləcək dölün intrauterinin inkişafının təxirə salınması səbəbi var. Dölün inkişafındakı gecikmə uşaq olduqda müşahidə olunur oksigen və qida maddələrinin ödənilməməsidolanışıqda kim böyük rol oynayır.
Meyvələrə gələn maddələrin və oksigenin miqdarının azaldılması aşağıdakı amillərdən qaynaqlana bilər:
9 ay ərzində gələcək ana Adətən gələcək körpəsinin sağlamlığından narahatdır. Gələcək ana və həkimin vəziyyəti həqiqətən qiymətləndirmək və uşağın sağlamlığı haqqında bir nəticə çıxarmaq imkanı olan qadınların məsləhətləşmələrində planlaşdırılan yoxlamalar. Döldəki sapmaların yaranmasının qorxusu bu sapmalara ən çox səbəb olur. Stress inkişafda pozuntunun ilk səbəbidir. Uşaq hər şeyi hiss edir. Və hələ belə bir ifadə var "düşüncələr materiallaşdırılmışdır." Yalnız müsbət düşünmək lazımdır və kimsə sizə innrauterinin inkişafının gecikməsinin dəhşət olduğunu söyləsə, inanmayın. Hər bir qadının hamiləlik və doğuşu fərdi olaraq var. Dəhşətdən biri körpənin görünüşünü 6 saat xatırlayır, digəri doğuşdan yarım saat sonra digəri ərinə başqa bir uşaq istəməsini söyləyir. Eynilə, "dölün inkişafında gecikmə" diaqnozu ilə. Bəli, hamiləlik vasitəsi və körpənin doğulduqdan sonra bəzi çətinliklər və iğtişaşlar yarana bilər. Ancaq bugünkü dərmanın səviyyəsi ilə əlaqəli problemlər azdır. Belə bir diaqnozu olan risk dərəcəsi, ilk növbədə fenomenin səbəbindən asılıdır. Beləliklə, əgər bu, irsi (kiçik valideynlər) varsa, körpə kiçik ola bilər, lakin bütün həyati orqanların normal inkişafı ilə. Bu diaqnoz qoyulduqda, hamiləlik dövrü, hamiləlik dövrü və körpənin doğulduğu müddətdən asılı olaraq problem riski də fərqi var. Uşaqlar intrauterin inkişafının gecikməsi diaqnozu olan ən yüksək risk göstəricisinə nail oldular. Belə bir diaqnozdan sonra doğulan uşaqlarda, diabet xəstəliyinin yüksək ehtimalı, digər uşaqlardan daha çox, yoluxucu xəstəliklərə həssasdır və bədən istiliyini qorumaq çətindir. Buna görə ümumiyyətlə doğuşdan sonra xüsusi kameralara yerləşdirilirlər. Bu, inkişaf gecikməsindən yalnız aşağı çəki haqqında deyil, həm də həyati orqanların inkişafı az olmadığı üçün bu, bu uşaq orqanlarının həyatını qorumaq üçün zəruri tədbirdir. Bir müddət sonra bətnində inkişaf gecikməsini diaqnoz qoyan bir çox uşaq, bir müddət sonra normal çəki ilə doğulan həmyaşıdlarından fərqlənmirlər. Bu diaqnozu olan uşaqlar meyllidirlər tamamilə və yüksəkdir arterial təzyiq . Lakin bu, onların mövcudluğunun dərmanların və xəstəxanalarda həyatın azaldılması demək deyil. Bu, yalnız qidalanmalarına və fiziki cəhətlərinə diqqət yetirmək lazım olacaq. Ancaq bu pisdir sağlam Təhsil Həyat, düzgün qidalanma və müntəzəm orta dərəcədə fiziki cəhətdən?
Dölün inkişafında gecikmənin ən yaxşı qarşısının alınmasıdır hamiləlik planlaşdırması. Hamiləliyi planlaşdırarkən, yarım ildir ki, cütlük bədənin tam müayinəsindən keçməlidir və bütün xroniki xəstəliklər qırğını keçirməlidir. Durues və sidik sahəsinin müalicəsi də diqqətdən kənarda qalmamalıdır. Ən azı altı ay pis vərdişlərdən imtina - bu diaqnozun qarşısını almaq üçün ən yaxşı seçimdir. Qadın tövsiyələri üçün müntəzəm ziyarət Hamiləlik qeydə alındıqdan sonra (və bu 12 həftədən gec olmayaraq edilməlidir), ananın bətnindəki dölün inkişafında gecikmənin diaqnozunda mənfi nəticələrin qarşısını almaqda mühüm rol oynayır. Əvvəllər xəstəliyin müalicəsini aşkar edib başlayaraq, dilənmə zamanı və doğuş zamanı dölün inkişafında mənfi nəticələrin qarşısını almaq ehtimalı daha yüksəkdir. Hamilə qadın düzgün qurulmalıdır İş və yuxu rejimi. Hamiləlik dövründə tam yuxu (gecə 10 saat və günortadan sonra 2 saat 2-də) - intrauterinin inkişafının gecikməsinin yaxşı qarşısının alınması. Gün ərzində yata bilmirsinizsə, onda üfüqi bir vəziyyətdə istirahət edin və 2 saat ərzində qapalı gözlərlə hər halda olmalısınız. Gün istirahət, ana və uşaq arasındakı qan dövranını, qaz mübadiləsi və körpəyə qidalanma nəqliyyatı arasında yaxşılaşdırılmasına kömək edir. Açıq şəkildə tapmaq orta fiziki güc Hamilə qadınlar üçün gimnastika şəklində, vitaminlər və mineralların tam kompleksi ilə tam və düzgün qidalanma (belə bir diaqnoz qoyarkən tez-tez tövsiyə, karbohidrat məzmunu olan yemək) yalnız hamilə qadının əhval-ruhiyyəsini yaxşılaşdırmır , eyni zamanda bətnindəki dölün sağlamlığını da yaxşılaşdırın. Gələcək ananı necə yedirmək haqqında daha çox məlumat əldə edin → Dölün intrauterinin inkişafındakı gecikmənin diaqnozu gələcək valideynlər üçün bir cümlə olmamalıdır. Belə bir pozuntunun səbəbi böyük bir rol oynayır, amma səbəbin ciddiliyi körpənin doğulmaması üçün bir səbəb deyil. Aradan keçə bilməyən heç bir maneə yoxdur. İnanın, analıq xoşbəxtliyi heç bir şey olmadan hazırdır. Oxumağı məsləhət görürük:Hamiləliyin incə problemləri: sidik qaçırılması
Dölün inkişafının gecikmə sindromu (SZRP), hamiləliyin müəyyən bir dövründə normadan alınan nisbətdən dölün ölçüsünün arxasında qalan bir dövlətdir. Bir uşağın doğulmasından sonra SZRP gecikməyə səbəb ola bilər fiziki inkişaf və müxtəlif sağlamlıq problemləri.
Bu patologiyanın inkişafı üçün bir neçə risk faktoru fərqlənir:
Bir qadından:
Dölün böyüməsində gecikməyə səbəb olan hamiləliyin fəsadları:
Dölün böyüməsinin tam səbəbini tapmaq mümkündür. Əksər hallarda həkimlər artıq formalaşmış bir problemlə məşğul olmalıdırlar. Hamiləlikdən əvvəl bütün mümkün risk faktorlarının qiymətləndirilməsi SZRP-nin qarşısını almağa və ya ən azı bu patologiyanın meydana gəlməsini yavaşlatmağa imkan verir.
Problemin hamiləliyin ən erkən dövründə də yarandığı güman edilir. Mən Trimestrdə qüsurlu işğalı var meyvə yumurta Uterusun divarında, bunun nəticəsində kral və plasental qan axını pozulur. Dəyişdirilmiş damarlara görə, qan çox yavaş-yavaş axır və yaranan plasenta, böyüyən dölün ehtiyaclarını tam təmin edə bilmir. Uşaq bunun üçün zəruri olan miqdarda oksigen və qida maddələrini almır, bu da onun inkişafının təxirə salınmasına səbəb olur. Gestasiyanın erkən dövründə belə bir dövlət SZRP-nin simmetrik bir formasının inkişafına səbəb olur.
Hamiləliyin ikinci yarısında patologiyanın formalaşması üçün digər mexanizmlər daxil edilmişdir. Əvvəla, uteriyon-plasental qan axınının və inkişafı pozuntularının pozulması xroniki hipoksiya fetal. Bu vəziyyətdə qan axınının yenidən bölüşdürülməsi baş verir. Bütün zəruri qida maddələri və oksigen mərkəzi sinir sisteminə, dölün beyninə gəlir. Eyni zamanda uşağın torso və əzalarına oksigen və digər vacib elementlərə icazə verilmir. SZRP-nin asimmetrik forması, xarakterikdir gec son tarixlər Hamiləlik.
SZRP-nin üç formasını qarışdırın:
Simmetrik forma hamiləliyin ilk yarısında baş verir və bütün meyvə ölçülərinin vahid gecikməsi ilə xarakterizə olunur. Körpənin konstitusiya xüsusiyyətlərindən SZRP-nin simmetrik forması fərqlənməlidir. Aşağı böyümə və az çəki valideynlərinin böyük bir uşağın bilməsi gözlənilməməlidir.
Asimmetrik forma hamiləliyin ikinci yarısında inkişaf edir. Bu patoloji ilə, dölün qarın ölçüsünün arxasında gecikmə baş vermə, başın ölçüsü normal aralığın içində qalır.
Qarışıq forma, hamiləlik üçün də xarakterikdir. Bu vəziyyətdə bütün göstəricilərin, xüsusən qarın ölçüsünün qeyri-mütənasib geriliyi var. Bu vəziyyət, şiddətli fetal inkişaf qüsurları və ya ananın ciddi ekstragnital xəstəlikləri ilə tapılır.
SZRP-ni müəyyənləşdirmək üçün iki üsuldan istifadə olunur:
Hər bir qəbulda hamiləliyin ikinci yarısında həkim mütləq iki vacib parametr ölçür:
Ölçmələr bir santimetr lent tərəfindən arxa tərəfdə uzanan bir qadının mövqeyində edilir. Qarın ətrafı üçün ciddi standartlar yoxdur. Bu parametr əsasən bədənin ilkin kütləsindən və subkutan yağ lifinin qalınlığından asılıdır. Əvvəlki ölçmələrlə müqayisədə, soyuducudan hər biri 1-2 sm-ə qədər olan hər bir görünüşü.
VMS üçün ciddi şəkildə təyin olunmuş normalar var. 16 həftə ərzində uterus pubic qövsündən 16 sm yuxarı olmalıdır. Gələcəkdə VMM hər həftə hamiləliyin 36 həftəsinə qədər 1 sm artmalıdır. Bu göstəricinin gestational dövründən 2 və ya daha çox santimetr üzrə geriliyi, dölün inkişafında gecikmə əlamətlərindən biridir.
Hamiləliyin iddia edilən dövründən WMM-in gerisi də ən aşağı səviyyədə yerləşir. Bu dövlətin dəqiq səbəbini tapmaq üçün ultrasəs araşdırmalarına kömək edəcəkdir. Hamiləlik dövrünün səhv bir tərifi olduqda, normadan olan VDM-in geriliyi də mümkündür.
SZRP diaqnozunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək ultrasəsinə imkan verir. Bu üsul, hamiləlik dövründə dölün və digər üçlü patologiyaların inkişafındakı gecikmənin gecikməsini müəyyən etmək üçün ən məlumatlı hesab olunur. Problemin vaxtında müəyyənləşdirilməsi üçün, bütün hamiləlikdə ultrasəs müayinəsindən 3 dəfə artmaq tövsiyə olunur:
Şəhadətə görə, həkim son tarixlərdən kənarda əlavə bir sorğu təyin edə bilər. Ultrasəs müayinəsinin II və III-ni apararkən, Dopplerometriya mütləq həyata keçirilir (uterus və meyvə qan axınının qiymətləndirilməsi).
Əhəmiyyətli məqam: SZRP-nin şübhəsi varsa, ən azı iki həftə aralığı ilə iki dəfə ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır. Dölün ölçüsünün arxasındakı geriləmənin tək bir identifikasiyası çox məlumatlandırılmır.
Bir ultrasəs apararkən SZRP-nin şiddətini təyin edə bilərsiniz:
Müəyyən bir çətinlik SZRP-nin simmetrik formasının diaqnozunu təmsil edir. Bu vəziyyətdə həkim, fetal böyümə gecikməsinin mümkün dərəcəsini təyin etmək üçün hamiləlik müddətinin müddətini bilməlidir. Düzensiz bir menstrual dövrü olan qadınlarda SZRP-ni müəyyənləşdirmək çox problemlidir.
Simmetrik forma tez-tez fetal qüsurları ilə birləşdirilir. Xromosom patologiyası riski də SZRP-nin bu versiyası ilə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Asimmetrik forma tez-tez amfibiya suyunun patologiyası ilə birlikdə özünü göstərir (çox və ya aşağı).
SZRP zamanı hamiləliyin taktikası aşağıdakı amillərdən asılı olacaq:
SZRP üçün terapiya uterus-plasental qan axınının yaxşılaşdırılmasına yönəldilmişdir. Qaz mübadiləsinin aktivləşdirilməsi dölün vəziyyətinin sabitləşməsinə və inkişafı sürətini sürətləndirməyə səbəb olur. Müalicə ambulator və ya xəstəxanada həyata keçirilə bilər. Xəstəxanaya yerləşdirmə şiddətli SZRP formaları və müsbət patologiyanın mövcudluğu üçün tövsiyə olunur.
SZRP-nin tibbi müalicəsi daxildir:
Terapiya fonunda, dölün vəziyyətinin daimi monitorinqi tələb olunur. Ultrasəs və dopplerometriya hər 7-10 gündə aparılır. 32 həftədən sonra, dölün palpulyasiyası KTG (ürək-cərəyanoqrafiya) istifadə edərək izlənilir. Dölün vəziyyəti normal aralığın içərisində qalırsa, hamiləliyi 37 həftəyə qədər uzatmaq olar. Təqdim olunan bir əzabla, uşaq erkən çatdırılma aparılır.
Çatdırılma üsulunun seçimi qadının və dölün vəziyyətindən asılı olacaq. Ana və körpə yaxşı və hamiləlik hiss edirsə, müstəqil doğuşa nisbətən təhlükəsiz olur, müstəqil doğuş mümkündür. SZRP-nin irəliləməsi ilə gestozun və digər ciddi ağırlaşmaların inkişafı Sezareya bölməsi aparılır.
Xüsusi profilaktika SZRP hazırlanmışdır. Yoluxma riskinin azaldılması riskinin, qarşıdakı hamiləliyin adekvat hazırlığına, o cümlədən:
Ultrasonik seçim - Ən yaxşı yol Dölün inkişafındakı gecikməni aşkar etmək üçün vaxtında. Hamilə qadınların hamısının ultrasəs müddəti keçməsi tövsiyə olunur. Problem nə qədər tez tapılsa, bunun nəticələrinin öhdəsindən gələcəyi və uşağın doğulmasından sonra ciddi fəsadların qarşısını alması daha asandır.
