Blog για έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σπονδυλική κήλη. Οστεοχόνδρωση. Η ποιότητα ζωής. ομορφιά και υγεία

 Εισαγωγή

 Κεφάλαιο 1 Κύρια στάδια εργασίας

 Κεφάλαιο 2 Εκπαίδευση μυρωδιάς

 Κεφάλαιο 3 Ανάπτυξη αρθρωτικής πράξης

 Κεφάλαιο 4 Χαρακτηριστικά της εργασίας στη δομή μιας απλής πρότασης

 Κεφάλαιο 5 Διαμόρφωση της γραμματικής δομής του λόγου

 Κεφάλαιο 6 Τεχνικές εργασίας για τη διεύρυνση της φράσης, στον φυσικό ήχο του λόγου

 Κεφάλαιο 7 Διαμόρφωση μονολόγου λόγου

 Κεφάλαιο 8 Οργάνωση τμημάτων με παιδιά 2,5-3 ετών

 Επίλογος

 Εφαρμογή

Εισαγωγή

Οι δάσκαλοι-αστοχολόγοι κατά τη διάρκεια της εργασίας τους συναντώνται συχνά με παιδιά που δεν χρησιμοποιούν την ενεργητική ομιλία ως μέσο επικοινωνίας. Τα παιδιά που δεν μιλούν μπορεί να έχουν φυσιολογική ακοή ή σοβαρό βαθμό απώλειας ακοής, τα όργανα ομιλίας τους μπορεί να έχουν υποστεί σοβαρή βιολογική βλάβη ή να μην έχουν ορατές παθολογίες, το πνευματικό επίπεδο ανάπτυξής τους μερικές φορές είναι πολύ υψηλό και μερικές φορές σημαντικά μειωμένο. Σε κάθε περίπτωση, η αιτία της παθολογικής ανάπτυξης της ομιλίας καθορίζεται από τον γιατρό, με βάση τόσο την επαγγελματική του εμπειρία όσο και από τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης του παιδιού. Εάν η εξέταση δεν δείξει οργανικές διαταραχές της ομιλίας-κινητικής και ομιλίας-ακουστικής συσκευής και δεν υπάρχουν ορατές προϋποθέσεις για σοβαρή υπανάπτυξη των διαδικασιών σκέψης, αλλά το παιδί έχει έντονα χαρακτηριστικά της συναισθηματικής-βουλητικής σφαίρας, μπορεί να διαγνωστεί πρώιμο παιδικό αυτισμό(RDA).

Επί του παρόντος, ο αυτισμός της πρώιμης παιδικής ηλικίας θεωρείται ως μια παραλλαγή σοβαρής διασπασμένης δυσοντογένεσης. Παιδικός αυτισμόςεκδηλώνεται με διαφορετικές μορφές, σε διαφορετικά επίπεδα πνευματικής και λεκτικής ανάπτυξης (Lalaeva R. I., Serebryakova, 2001). Τα μη ομιλούντα αυτιστικά παιδιά χαρακτηρίζονται από τις πιο βαθιές συναισθηματικές διαταραχές, απότομη μείωση του ψυχικού τόνου, σοβαρή έκπτωση της εθελοντικής δραστηριότητας, σκοπιμότητα, δεν αισθάνονται την ανάγκη να επικοινωνήσουν με τον έξω κόσμο. Οι σύγχρονες οργανικές ικανότητες (ΗΕΓ, αξονική τομογραφία, πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός, κ.λπ.) καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό των υπαρχουσών μορφολογικών και βιοχημικών αλλαγών που αποτελούν τη βάση των εγκεφαλικών δυσλειτουργιών στον αυτισμό (Gilberg K., Peter T., 1998). Η σύνδεση των διαταραχών του λόγου με την παθολογία ορισμένων εγκεφαλικών δομών είναι εμφανής. Έτσι, ένας από τους λόγους για την πλήρη απουσία ομιλίας σε ένα παιδί μπορεί να είναι βλάβη στα κατώτερα βρεγματικά μέρη του εγκεφάλου (Burlakova M.K., 1997). Με τέτοιο εντοπισμό εστιακών συμπτωμάτων, η ακριβής χωρικά οργανωμένη δραστηριότητα της αρθρωτικής συσκευής διαταράσσεται, λόγω παραβίασης όχι του ίδιου του χωρικού παράγοντα, αλλά της μη σχηματισμένης αντίστροφης προσαγωγής. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί δεν είναι σε θέση να προφέρει όχι μόνο λέξεις, αλλά και μεμονωμένους ήχους ομιλίας. Όταν εκτελεί κινήσεις της γλώσσας, των χειλιών και άλλων οργάνων της αρθρωτικής συσκευής, αποτυγχάνει να βρει την επιθυμητή θέση τους. Επιπλέον, σε αυτές τις περιπτώσεις, οποιεσδήποτε «ακούσιες» κινήσεις εκτελούνται ελεύθερα από τα ίδια όργανα (τα παιδιά τρώνε χωρίς δυσκολία, καταπίνουν, γλείφουν λερωμένα χείλη κ.λπ., μπορούν να φωνάζουν αυθόρμητα μεμονωμένους ήχους που γίνονται αντιληπτοί ως ομιλία).

Ένας νευροπαθολόγος ή λογοθεραπευτής μπορεί να προσδιορίσει μια παραβίαση της εθελοντικής δραστηριότητας της αρθρωτικής συσκευής σε ένα παιδί. Ωστόσο, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να υποψιαστούν την αρθρωτική απραξία στον αυτισμό σε ένα παιδί 3-4 ετών από ορισμένα αρκετά έντονα σημάδια. Εξωτερικά, το παιδί διακρίνεται από τη βύθισή του σε στοματικές αυτοδιεγέρσεις: γλείφει τα πάντα, βάζει τις γροθιές του στο στόμα του και μάλλον προσπαθεί χονδρικά να σπρώξει τα δάχτυλά του όσο το δυνατόν πιο βαθιά μέσα στη στοματική κοιλότητα. συχνά το μωρό δαγκώνει βάναυσα αγαπημένα πρόσωπα, χωρίς να κάνει διάκριση μεταξύ αυτών και των άψυχων αντικειμένων. Έχει επίσης άλλους τύπους εθελοντικών κινήσεων, επομένως είναι εξαιρετικά δύσκολο να του διδάξετε οποιεσδήποτε καθημερινές δεξιότητες. Νωρίς ανάπτυξη του λόγουένα τέτοιο παιδί έχει συνήθως μια σειρά από χαρακτηριστικά: αν οι πρώτες λέξεις εμφανίζονται μετά το φλυαρία, τότε δεν συνδέονται σε καμία περίπτωση με το άμεσο περιβάλλον (για παράδειγμα, "λάμπα", "χελώνα"), ακόμη και η ηχητική λέξη "μητέρα" » δεν είναι αντίδραση στην προσέγγιση της μητέρας στο μωρό.

Έως 2-2,5 χρόνια, μπορεί να συμβεί σταδιακός εμπλουτισμός του ενεργού λεξιλογίου του παιδιού λόγω λέξεων που προφέρονται από άλλους με έντονη αίσθηση (συχνά αυτές είναι βρισιές) ή γραμμές από ποιήματα και τραγούδια αναβοσβήνουν στην ομιλία του μωρού. Ωστόσο, όλες αυτές οι λέξεις ή σύντομες φράσεις δεν στοχεύουν στην επικοινωνία του παιδιού με τα αγαπημένα του πρόσωπα και κατά τη μετάβαση στην ενεργό περίοδο της κυριαρχίας του λόγου, αρχίζει να χάνει ακόμη και αυτό το μικρό λεξιλόγιο. Ως αποτέλεσμα, μέχρι την ηλικία των τριών ετών, το μωρό έχει περιορισμένες μόνο ακούσιες φωνές (2-3 ήχους), κραυγές, εξαφανίζεται η «μουρμούρα», στα οποία μπορούσαν να διακριθούν «θραύσματα» λέξεων. Ταυτόχρονα, μπορούν να σημειωθούν σημαντικές διαταραχές της συναισθηματικής και κινητικής σφαίρας: εμφανίζονται φόβοι, άγχος, διαταράσσεται ο σχηματισμός σύνθετων κινητικών λειτουργιών με αντικείμενα, μυϊκός τόνος, οι εκφράσεις του προσώπου εξαντλούνται, το παιδί δεν αποζητά την επαφή, αλλά ούτε και την απορρίπτει, πηγαίνει στα χέρια όλων, χωρίς να εκφράζει κανένα συναίσθημα.

Η διόρθωση των διαταραχών λόγου σε παιδιά με παρόμοια πορεία ανάπτυξης πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς απαιτείται μια πολύ μεγάλη περίοδος συστηματικής εργασίας μιας ολόκληρης ομάδας ειδικών (ψυχολόγος, λογοθεραπευτής, μουσικοθεραπευτής, κοινωνικός δάσκαλος). Ακόμη και σε συνθήκες σύνθετης, σκόπιμης εργασίας, είναι πολύ δύσκολο να σχηματιστεί ένας ανεπτυγμένος επικοινωνιακός λόγος σε ένα παιδί που δεν μιλάει.

Αυτό το βιβλίο παρουσιάζει μεθοδολογικές εξελίξεις που μπορεί να είναι χρήσιμες όταν εργάζεστε με εκείνα τα παιδιά που δεν μιλούν και δεν κατάφεραν να προκαλέσουν υγιή ομιλία χρησιμοποιώντας μεθόδους συναισθηματικής απενεργοποίησης (Sobotovich E. F., 1981), τη χρήση της ονοματοποιίας (Rumyantseva O. A., Staroselskaya N. E., 1997) και σε συνεδρίες θεραπείας κράτησης (Libling M. M., 2000) (η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι ένας από τους γονείς (συνήθως η μητέρα) αγκαλιάζει σφιχτά το παιδί, απαλά μαζί του όταν στην αρχή, το παιδί αντιστέκεται, μερικές φορές ακόμη και δείχνει επιθετικότητα, αλλά στη συνέχεια ηρεμεί και, νιώθοντας την ιδιαίτερη εγγύτητα του ενήλικα, εσωτερικά «ανοίγει»).

Ξέρω ότι δεν με ακούς, αλλά σου μιλάω.
Και ακούω όλα όσα μου λες.

Σε ακούω να γελάς όταν κάνω κάτι αστείο.
Σε ακούω να ουρλιάζεις "ούρα"

Όταν προσπαθώ τόσο σκληρά
Σε ακούω να λες στους άλλους ότι δεν θα με αντάλλαζες για τον κόσμο
παρ' όλες τις δοκιμασίες που ήρθαν μαζί μου... Και ξέρω ότι ξέρεις: Καταλαβαίνω τα πάντα.
Και ξέρεις τι ακούω όταν μου μιλάς.
Αλλά θέλω να ξέρεις μαμά...
Μιλώ μαζί σας. ("Μιλάω μαζί σου"
Γράφτηκε από την Jessica Soukup, (μετάφραση))

Για τα χαρακτηριστικά της μη λεκτικής επικοινωνίας σε παιδιά με αυτισμό.

Κάθε χρόνο όλο και περισσότερα παιδιά με διαταραχή αυτιστικού φάσματος έρχονται στο σχολείο. Έχοντας μια αρκετά μεγάλη εμπειρία στη λογοθεραπεία με διάφορες διαταραχές λόγου σε παιδιά, αρχίζουμε να εργαζόμαστε με παιδιά με ιστορικό ΔΑΦ. Από φέτος λειτουργούν δύο αυτόνομες τάξεις πόρων στο σχολείο μας. Αρκετά ένας μεγάλος αριθμός απόμεθοδολογικών, ψηφιακών πόρων που υποβάλλονται σε επεξεργασία σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Υπάρχει ένα είδος εμβάπτισης, κατανόησης και επίγνωσης των προβλημάτων που προκαλεί η κατάσταση ενός αυτιστικού παιδιού. Φυσικά, υπάρχει η επιθυμία να βοηθήσουμε. Προσπαθούμε να γενικεύσουμε και να δομήσουμε κάποια τμήματα γνώσης. Λοιπόν, ας προσπαθήσουμε να διαχωρίσουμε τις έννοιες της επικοινωνίας και της επικοινωνίας. Η επικοινωνία είναι η αλληλεπίδραση δύο ή περισσότερων προσώπων, η οποία βασίζεται στην ανταλλαγή πληροφοριών γνωστικού και συναισθηματικού-αξιολογητικού χαρακτήρα. Η επικοινωνία, κατά την οποία ανταλλάσσονται πληροφορίες μεταξύ συστημάτων στη ζωντανή και άψυχη φύση και κοινωνία, είναι επικοινωνία. Η επικοινωνία είναι μια ευρύτερη έννοια από την επικοινωνία, σε σχέση με την οποία διακρίνονται αυτές οι έννοιες. Η επικοινωνία μπορεί να πραγματοποιηθεί με χρήση λεκτικών και μη λεκτικών μεθόδων. Οι μη λεκτικές μέθοδοι επικοινωνίας περιλαμβάνουν: οπτικοκινητικές μεθόδους (χειρονομίες, εκφράσεις προσώπου, παντομίμα), παραγλωσσικές μεθόδους (ποιότητα και εύρος φωνής, τονικότητα), εξωγλωσσικές μεθόδους (παύσεις, κλάμα, γέλιο, ρυθμός ομιλίας), χωροχρονικές μεθόδους ( τοποθεσία των συνεργατών, καθυστερήσεις στην έναρξη της επικοινωνίας κ.λπ.)

Η μη λεκτική επικοινωνία βασίζεται σε πολυαισθητηριακή φύση, δηλαδή αντίληψη μέσω της ακοής, της όρασης, της όσφρησης, της απτικής ευαισθησίας κ.λπ. ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙμη λεκτική πληροφόρηση (συναισθηματική, αισθητική, βιοφυσική, κοινωνική ομάδα, χωρική, ψυχολογική). Στη διαδικασία της επικοινωνίας, αυτές οι πληροφορίες μεταδίδονται μέσα στο μη λεκτικό κανάλι από τον ομιλητή στον ακροατή, ανεξάρτητα από το περιεχόμενο του λεκτικού μηνύματος.

Είναι γνωστό ότι η μη λεκτική επικοινωνία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της διαπροσωπικές σχέσειςκαι κοινωνικές αλληλεπιδράσεις. Έτσι, σε ένα αυτιστικό παιδί, ο σχηματισμός όλων των μορφών μη λεκτικής και λεκτικής επικοινωνίας μπορεί να διαταραχθεί. Πρώτα απ 'όλα, δεν δημιουργεί οπτική επαφή, το παιδί δεν κοιτάζει στα μάτια ενός ενήλικα, δεν απλώνει τα χέρια του με αίτημα να τον πάρει στην αγκαλιά του, όπως κάνει ήδη ένα μωρό με φυσιολογική ψυχοσωματική ανάπτυξη. πρώιμα στάδια κοινωνικής και συναισθηματικής ανάπτυξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορούν να απλώσουν τα χέρια τους προς την κατάλληλη κατεύθυνση, αλλά χωρίς να προσπαθήσουν να ονομάσουν το επιθυμητό αντικείμενο, χωρίς να κοιτάξουν τον ενήλικα, χωρίς λεκτική ή ηχητική εκδήλωση της επιθυμίας τους. Σε αλληλεπίδραση με έναν ενήλικα, ένα παιδί με αυτισμό έχει έλλειψη χρήσης εκφράσεων προσώπου, χειρονομιών, επιτονισμού στη φωνή. Οι εκφράσεις του προσώπου του παιδιού είναι ανέκφραστες, ένα βλέμμα κατά μήκος ή μέσω του συνομιλητή είναι χαρακτηριστικό. Τέτοια παιδιά μπορεί να χρησιμοποιούν ανεπαρκώς τα μάτια, τις χειρονομίες, τις εκφράσεις του προσώπου τους, τους είναι δύσκολο να ρυθμίσουν τη βέλτιστη απόσταση, δεν μπορούν να αναπτύξουν σχέσεις με συνομηλίκους, να κατανοήσουν τις εμπειρίες, τα συναισθήματα, τις σκέψεις άλλων ανθρώπων, να αποκτήσουν και να εδραιώσουν την κοινωνική εμπειρία.

Τα χαρακτηριστικά της μη λεκτικής επικοινωνίας ενός παιδιού με αυτισμό εκδηλώνονται στην αδυναμία πλοήγησης και ανεξάρτητης έναρξης έκκλησης, έκφρασης ενδιαφέροντος για έναν ενήλικα ως νέο άτομο, στη δυσκολία διατήρησης επαφής, στην απουσία προσπαθειών αλληλεπίδρασης, εστίαση της συμπεριφορικής δραστηριότητας κυρίως σε χειρισμούς με αντικείμενα και όχι με συνομιλητή, σε δυσκολίες στη χρήση κατάλληλων μεθόδων επικοινωνίας, μεταξύ των οποίων είναι κυρίως μη σκόπιμες στερεότυπες κινήσεις του σώματος, μαζί με ανέκφραστες εκφράσεις του προσώπου, αγγίγματα, φωνές ή μεμονωμένες λέξεις.

Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στη διαδικασία της μη λεκτικής επικοινωνίας με ένα αυτιστικό παιδί ανήκει σε έναν ενήλικα. Καθιερώνει, καθιερώνει την αλληλεπίδραση, ξεκινώντας από επικοινωνιακούς μη λεκτικούς δείκτες που κατάφερε να αναγνωρίσει στη συμπεριφορά του κάθε παιδιού ξεχωριστά.

Οποιεσδήποτε μη λεκτικές ενέργειες ενός αυτιστικού παιδιού έχουν επικοινωνιακή δυνατότητα, μεταφέρουν επικοινωνιακές πληροφορίες. Δηλαδή, οι εκδηλώσεις της συμπεριφοράς ενός αυτιστικού παιδιού μπορούν να θεωρηθούν ως τρόποι επικοινωνίας του, προσπάθειες να επικοινωνήσει κάτι στους άλλους. Ταυτόχρονα, για τη μη λεκτική επικοινωνία, το γνωστικό στοιχείο δεν είναι σημαντικό, όπως στη λεκτική επικοινωνία, η παρουσία ενός συνειδητού προσδιορισμού χειρονομιών.

Η πληρότητα της επικοινωνιακής διαδικασίας, τα ποιοτικά χαρακτηριστικά της κίνησης και οι τρόποι μη λεκτικής αυτοέκφρασης μέσω της επικοινωνίας αποκτούν σημασία.

Τα παιδιά με αυτισμό είναι αισθητηριακά ευαίσθητα, κατακλύζονται από αισθητηριακές εμπειρίες και συχνά δεν μπορούν να διαχωριστούν από αυτές. στις ιδιαιτερότητές τους επικοινωνιακές δραστηριότητεςη πολυαισθητηριακή φύση των μη λεκτικών πληροφοριών και η αδυναμία ενσωμάτωσής τους, ρυθμίζουν τη ροή των αισθητηριακών πληροφοριών μπορεί να επηρεάσουν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση μεθόδων μη λεκτικής επικοινωνίας (χειρονομία, σχέδιο, εικονόγραμμα, εικόνα pex) για ενίσχυση επιτρέπει σε ένα παιδί με αυτισμό να αντιλαμβάνεται και να κατανοεί καλύτερα το λεκτικό μήνυμα. Κατά συνέπεια, η μη λεκτική επικοινωνία δεν απαιτεί από το παιδί να έχει αναπτύξει αρθρωτικές, φωνητικές δεξιότητες και ικανότητες και έχει πολυαισθητηριακή φύση.

Για τα χαρακτηριστικά της λεκτικής επικοινωνίας σε παιδιά με αυτισμό

Οι διαταραχές του λόγου καταλαμβάνουν σημαντική θέση μεταξύ ιδιαίτερα χαρακτηριστικάο αυτισμός της πρώιμης παιδικής ηλικίας ως αντανάκλαση της έλλειψης διαμόρφωσης επικοινωνιακής συμπεριφοράς. Μια σειρά από μελέτες τονίζουν τη σύνδεση των διαταραχών του λόγου με ένα έλλειμμα νοητικής δραστηριότητας και διάσπαση μεταξύ της ακουστικής και της σημασιολογικής πτυχής του λόγου. Ο σχηματισμός λόγου σε παιδιά με αυτιστικές διαταραχές έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά. Συχνά τέτοια παιδιά στερούνται τα στάδια του γογγύγματος και του φλυαριού, και αν υπάρχει βουητό, τότε είναι μηχανικό, στερούμενο από τονωτικό στοιχείο. Συχνά η ομιλία του παιδιού εμφανίζεται πολύ πριν από την έναρξη του περπατήματος. Οι πρώτες λέξεις δεν έχουν στοχευμένο περιεχόμενο και δεν χρησιμεύουν ως τρόπος επικοινωνίας, προφέρονται αυθόρμητα, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη την κατάσταση και δημιουργούν την εντύπωση λογοπαίγνιο. Μερικές φορές η προφορά μεμονωμένων λέξεων αποκτά τελετουργικό χαρακτήρα, διευκολύνει την εκτέλεση μιας συγκεκριμένης ενέργειας.

Οι νεολογισμοί χρησιμοποιούνται συχνά στην ομιλία. Υπάρχει παραβίαση της σημασιολογικής πλευράς των λέξεων. Η ομιλία συχνά σαρώνεται, επιβεβλημένη, το στοιχείο τονισμού δεν εμφανίζεται συναισθηματική κατάστασητο παιδί και το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται. Σχεδόν όλα τα παιδιά με αυτιστικές διαταραχές έχουν λανθασμένη χρήση αντωνυμιών, ειδικά «εγώ», τα περισσότερα παιδιά αναφέρονται στον εαυτό τους σε τρίτο πρόσωπο ή αποκαλούν τον εαυτό τους με το όνομά τους, μερικά δεν δείχνουν την επιθυμία να μιλήσουν για τον εαυτό τους και να δηλώσουν τις ανάγκες τους.

Συχνά, μετά την εμφάνιση των πρώτων λέξεων, το παιδί αναπτύσσει αλαλία και επιμένει για αρκετό καιρό. Ένα παιδί με τέτοια διαταραχή ομιλίας δεν μπορεί να ανταποκριθεί σε ομιλία που απευθύνεται, συμπεριλαμβανομένου του ονόματος του, ή να δώσει προσοχή στην ομιλία περισσότερο από οποιονδήποτε θόρυβο.

Εξωτερικά, τέτοια παιδιά μπορεί να φαίνονται εντελώς αδιάφορα για την ομιλία των ενηλίκων και η ομιλία των ενηλίκων δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να ρυθμίσει πάντα τη συμπεριφορά τους. Ωστόσο, μαζί με αυτό, τα παιδιά, συχνά αυθόρμητα, χωρίς να λαμβάνουν υπόψη την κατάσταση, αναπαράγουν αμέσως ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αυτό που άκουσαν, ακόμη και με τη διατήρηση της αντονικής συνιστώσας (άμεση ή καθυστερημένη ηχολαλία).

Η ηχολαλία μπορεί να θεωρηθεί ως μία από τις ιδιότητες της μεθόδου μιας ολιστικής δομής ανάπτυξης του λόγου, όταν το παιδί χρησιμοποιεί τμήματα λεκτικών θραυσμάτων ως σύνολο. Η ηχολαλία μπορεί να είναι μη επικοινωνιακή, δηλ. να χρησιμοποιείται για την απόκτηση ακουστικής και απτικής ικανοποίησης και επικοινωνιακή, δηλ. εκτελεί διάφορες λειτουργίες:

Προσδιορισμός παρανόησης της περιβάλλουσας κατάστασης.

Ένας τρόπος κατανόησης και επεξεργασίας πληροφοριών που βοηθά στη μετάφραση των προφορικών λέξεων σε εσωτερική ομιλία.

Αίτημα - στη μόνη διαθέσιμη φόρμα.

Η Echolalia μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως κοινωνική στρατηγική. Η ηχολαλία γίνεται μια μορφή επικοινωνίας, μια διαδρομή προς περισσότερα σωστές φόρμεςαυτοέκφραση. Με αυτή την προσέγγιση του προβλήματος, η ηχολαλία δεν γίνεται ένα στοιχείο του λόγου που πρέπει να απενεργοποιηθεί, όπως πιστεύαμε προηγουμένως, αλλά μια μορφή λόγου που έχει συνδετική λειτουργία.

Ένα παιδί ομιλίας μπορεί να έχει πολλά στερεότυπα, λεκτικά κλισέ λέξεων για ενήλικες. Αυτά τα παιδιά μπορεί να έχουν μεγάλο λεξιλόγιο, συχνά δίνουν μεγάλους μονολόγους, αλλά έχουν μεγάλη δυσκολία στην κανονική συζήτηση. Ξεχωριστές λέξεις που το παιδί έχει ήδη χρησιμοποιήσει στην ομιλία μπορεί να εξαφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά να εμφανιστούν ξανά.

Τα παιδιά με αυτιστικές διαταραχές είναι μερικές φορές ικανά για επαναλαμβανόμενες επαναλήψεις πράξεων ή φράσεων, αλλά με ειδική επιλεκτικότητα, π.χ. το παιδί μπορεί στερεότυπα και ακούραστα να εκτελεί την ίδια σειρά κινήσεων χωρίς να μεταφέρει την εμπειρία που έχει αποκτήσει σε διαφορετική κατάσταση, να επαναλαμβάνει τις ίδιες λέξεις και φράσεις, δίνοντάς τους ένα συγκεκριμένο νόημα ή απλά να παίζει μαζί τους.

Τα παιδιά με αυτισμό τείνουν να χρησιμοποιούν αιτήματα σε ασυνήθιστη μορφή, να αναπαράγουν πραγματικό οπτικό υλικό, ορισμένες υστερικές ή αυτο-επιθετικές εκδηλώσεις που στοχεύουν σε μια ζωηρή συναισθηματική απόκριση-αντίδραση των άλλων, και επίσης, πιθανώς, μια προσπάθεια δημιουργίας επαφής, που πραγματοποιείται με βοήθεια της ηχολαλίας. Ένα παιδί συχνά δεν μπορεί να απευθυνθεί σε άλλο άτομο, απλά να τηλεφωνήσει στη μητέρα του, να της ζητήσει κάτι, να εκφράσει τις ανάγκες του, αλλά είναι σε θέση να επαναλαμβάνει άθελά του λέξεις και φράσεις που δεν αντιστοιχούν στην κατάσταση.

Τα παιδιά με αυτισμό χαρακτηρίζονται από υπερβολική κυριολεξία στην κατανόηση λέξεων, διακοπή της αντωνυμίας, επιβεβαίωση μέσω επανάληψης, επιμονή στην ίδια λεκτική επανάληψη, μεταφορικό λόγο (αποτελείται στην εικονική χρήση λέξης ή έκφρασης με βάση αναλογία, ομοιότητα ή σύγκριση), που αντανακλούν παραβιάσεις σε κοινωνικούς, γνωστικούς και επικοινωνιακούς τομείς.

Χρησιμοποιώντας μόνο ένα πενιχρό σύνολο προτύπων ομιλίας για δραστηριότητες, ένα παιδί με αυτισμό μπορεί ταυτόχρονα να δείξει οξεία ευαισθησία στις μορφές ομιλίας των λέξεων καθαυτές. Για τέτοια παιδιά, συνήθως έχουν εθισμό στις ρίμες, τα ποιήματα, διαβάζοντάς τα απέξω. Αυτί για μουσική και ευαισθησία στον ρυθμικό λόγο, προσοχή στην υψηλή ποίηση - εκπλήσσει όλους όσους περιβάλλουν τέτοια παιδιά στη ζωή.

Η O. Nikolskaya προσδιόρισε τρεις ομάδες παιδιών ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη φύση των δευτερογενών διαταραχών στην ανάπτυξη του λόγου. Στην έρευνα επιστημόνων για την ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με αυτισμό, ο A.V. Arshatsky, O.S. Arshatskaya, E.R. Baenskaya, V.M. Bashina, S.S. Morozova, O.S. Nikolskaya, L.G. Nureyeva, L.M. Ο Shipitsyna και άλλοι παρατήρησαν παραβίαση της επικοινωνιακής λειτουργίας της ομιλίας, η οποία εκδηλώνεται τόσο στην αδυναμία πλήρους αντίληψης λεκτικών πληροφοριών (αδυναμία ή πλήρη έλλειψη αντίδρασης στην ομιλία ενηλίκων ταυτόχρονα με αυξημένη ευαισθησία σε ήχους μη ομιλίας, ακατανόηση απλών καθημερινών οδηγιών και απευθυνόμενη ομιλία), και στην αδυναμία να σχηματιστεί επαρκώς ο λόγος και η αλληλεπίδραση με τους γύρω ανθρώπους ανάλογα με την κατάσταση.

Γενικά, οι παραβιάσεις της επικοινωνιακής σφαίρας στον αυτισμό είναι αρκετά διαφορετικές. Στα παιδιά με αυτισμό, από την παιδική ηλικία, παρατηρείται σημαντική καθυστέρηση στη διαμόρφωση μη λεκτικών τρόπων επικοινωνίας, καθώς και στην ανάπτυξη του λόγου, που εκδηλώνεται με συστημική υπανάπτυξη όλων των πτυχών του. Στο μέλλον, ο σχηματισμός του λόγου συμβαίνει συγκεκριμένα και έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά, μεταβλητότητα και ανομοιομορφία στην ανάπτυξη της ομιλίας, ανεπαρκή κατανόηση της αντίστροφης ομιλίας, χρήση ηχολαλίας, παρουσία νεολογισμών, αναδιάταξη αντωνυμιών, χρήση ασυνήθιστου τονισμού, και η έλλειψη εκκλήσεων προς τον συνομιλητή με σκοπό την επικοινωνία.

Τα αναφερόμενα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της μη λεκτικής και λεκτικής επικοινωνίας σίγουρα περιπλέκουν την αλληλεπίδραση του παιδιού με τους άλλους. Ωστόσο, υπό την προϋπόθεση της μακροπρόθεσμης και εξειδικευμένης διορθωτικής και αναπτυξιακής εργασίας, μπορεί κανείς να παρατηρήσει σημαντικές αλλαγές στον κοινωνικό, τον επικοινωνιακό τομέα και τον τομέα του λόγου.

Εκπονήθηκε από τον δάσκαλο-λογοθεραπευτή Yu.E. Νόβακ

Βιβλιογραφία:

1.Bashina V.M. Ο αυτισμός στην παιδική ηλικία - Μ .: "Ιατρική", 1999

2. Ivanov E.S., Demyanchuk L.N., Demyanchuk R.V. Παιδικός αυτισμός: διάγνωση και διόρθωση. Φροντιστήριο. SPb. Διδακτική συν, 2004.

3. Morozov V.P. Η μη λεκτική επικοινωνία στο σύστημα της επικοινωνίας του λόγου. Ψυχοφυσιολογικές και ψυχοακουστικές βάσεις. –Μ.: Εκδ. IP RAS, 1998.

4. Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M., Kostin I.A. και άλλοι.Παιδιά και έφηβοι με αυτισμό. Ψυχολογική υποστήριξη.-Μ.: Terevinf. 2005.

5. Shipitsyna L.M., Zashchirinskaya O.V. Η μη λεκτική επικοινωνία σε παιδιά με φυσιολογική και μειωμένη νοημοσύνη. Μονογραφία. - Αγία Πετρούπολη; Ομιλία, 2009.

Να τι είπε η Heather O'Shea, διευθύνουσα σύμβουλος του Irvine, ενός κέντρου ολοκληρωμένων εκπαιδευτικών υπηρεσιών, όταν είδε μια παρουσίαση βίντεο που έκανε μια μητέρα για τα παιδιά της με αυτισμό.

Με τη βοήθεια αυτών των βίντεο, μια κάτοικος του Μπαλμπόα ονόματι Laura Kasbara δίδαξε στα αυτιστικά παιδιά της (γιος Μαξ και κόρη Άννα) όχι μόνο να μιλούν και να διαβάζουν, αλλά να πηγαίνουν στο κολέγιο σε ηλικία 16 ετών πριν από το σχολικό πρόγραμμα.

«Οι ιστορίες βίντεο είναι ιδανικές για να βοηθήσουν τα αυτιστικά παιδιά να μάθουν», σχολιάζει ο O'Shea. - Έκοψαν εξωτερικοί παράγοντεςπου μπορεί να αποσπά την προσοχή. Αφήνουν την εστίαση στο μόνο πράγμα που μαθαίνει το παιδί αυτή τη στιγμή.

Αυτά τα βίντεο αποτελούν μέρος ενός εκπαιδευτικού προγράμματος που ονομάζεται Gemiini. Η Laura σχεδίασε η ίδια αυτό το πρόγραμμα από απόλυτη ανάγκη.

Ο γιος της Μαξ την ενέπνευσε για αυτό το επίτευγμα. Στην ηλικία των 3 ετών, η ανάπτυξη της ομιλίας του Μαξ ήταν στο επίπεδο ενός παιδιού 10 μηνών. Αυτός και η δίδυμη αδερφή του Άννα διαγνώστηκαν με αυτισμό σε ηλικία 2 ετών. Ενώ η Άννα άρχισε να μιλάει και ήξερε μερικές λέξεις, ο Μαξ δεν ήξερε καμία. Οι προσπάθειες της Λόρα Κάσμπαρ να κάνει τον γιο της να μιλήσει απέτυχαν και την απογοήτευσαν μέχρι δακρύων.

Όμως εκείνη δεν το έβαλε κάτω. Η ιδέα για το βίντεο προέκυψε όταν έμαθε ότι ο γιος της χρειαζόταν οπτική υποστήριξη για τη μάθηση, ένα εργαλείο που δεν ήταν τόσο ενοχλητικό όσο ο μέσος άνθρωπος στον τρισδιάστατο χώρο - κάτι που θα τον βοηθούσε να εστιάσει και να μάθει.

Η Kasbar και ο σύζυγός της, Brian, έμειναν ξύπνιοι μέχρι το πρωί γυρίζοντας αυτά τα βίντεο. Ζήτησε από τον σύζυγό της να εστιάσει την κάμερα στα χείλη της, ώστε ο Μαξ να δει πώς ακριβώς προφερόταν μια συγκεκριμένη λέξη.

Λίγες μέρες αργότερα, ο Μαξ είπε την πρώτη του λέξη: "Puc".

Ήταν η λέξη κύπελλο. Είπε τη λέξη ανάποδα, αλλά η Κάσμπαρ χάρηκε, συνειδητοποίησε ότι η μέθοδός της λειτούργησε.

Ποτέ δεν είχε και δεν έχει εμπειρία ως ψυχολόγος ή θεραπεύτρια ΑΒΑ.

«Ήμουν απλώς μια απελπισμένη μητέρα που ενδιαφερόταν να βοηθήσω τα παιδιά μου να πετύχουν», είπε.

Ένα αποτελεσματικό εργαλείο

Η οικογένεια Kasbar, γονείς επτά παιδιών, θέλει τώρα να κάνει τη μέθοδό της προσιτή σε κάθε παιδί και ενήλικα με προβλήματα ομιλίας, είτε αυτά προκαλούνται από αυτισμό, σύνδρομο Down ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Για αυτούς, έχει γίνει ένα πάθος που καταναλώνει τα πάντα. Πριν από δύο χρόνια, ο Brian Kasbar άφησε τη δουλειά του στα οικονομικά για να βοηθήσει στην προώθηση του προγράμματος Gemiini στην εκπαιδευτική αγορά. Μόλις πριν από δύο μήνες το πρόγραμμα έγινε ευρέως διαθέσιμο μέσω ενός ιστότοπου, αν και έχει χρησιμοποιηθεί σε πολυάριθμες κλινικές μελέτες τα τελευταία 15 χρόνια, λέει η Laura Kasbar. Αυτό το πρόγραμμα μελετήθηκε από ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Πρίνστον και το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο.

Πέρυσι, η Unified School District του Irvine πραγματοποίησε ένα πείραμα με παιδιά από νηπιαγωγείοπου ήταν αυτιστικοί. Η Patricia Fabrizio, η οποία διδάσκει σε παιδιά δημοτικό σχολείοΟ Alderwood, είπε ότι τα παιδιά περνούσαν 20 λεπτά την ημέρα, πέντε ημέρες την εβδομάδα, ασκώντας με τα βίντεο μόντελινγκ του Gemiini. Και το έκαναν για 10 εβδομάδες.

«Τα παιδιά το χάρηκαν πραγματικά», είπε ο Fabrizio. «Ήταν υπέροχο που είδα ότι όλοι παρακολουθούσαν προσεκτικά το βίντεο ταυτόχρονα».

Είπε ότι τα βίντεο κινουμένων σχεδίων της Disney ή άλλα εκπαιδευτικά βίντεο δεν άρεσαν στην ομάδα επειδή ήταν απρόβλεπτα. Σημείωσε επίσης ότι ενώ έβλεπαν τέτοια βίντεο, τα παιδιά αποσπούσαν συνεχώς την προσοχή ή ούρλιαζαν.

Όμως τα βίντεο των Geminini αφαίρεσαν το στοιχείο της έκπληξης. Παρείχαν ένα ορισμένο επίπεδο άνεσης για την αντίληψη των παιδιών, κάτι που τα βοήθησε στη μάθηση, σύμφωνα με τον Fabrizio.

Διαβεβαίωσε ότι το Gemiini συμπληρώνει τέλεια άλλα εργαλεία διδασκαλίας.

Ο Κάσμπαρ είπε ότι τα αποτελέσματα της κλινικής δοκιμής Geminini, που διεξήχθη σε τέσσερις τάξεις στη Σχολική Περιοχή Ίνγκλγουντ, θα δημοσιευθούν τον Μάρτιο στο περιοδικό Special Education Technology. Η επί του παρόντος αξιολογηθείσα μελέτη καταλήγει στο συμπέρασμα ότι αποτελεσματικές και φθηνές θεραπείες όπως το Gemiini είναι «υποσχόμενες», επειδή μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ομιλία των παιδιών με αυτισμό και άλλες αναπηρίες στις τάξεις ειδικής αγωγής.

Οι δημιουργοί της μεθόδου υποστηρίζουν ότι το Gemiini μπορεί να βοηθήσει παιδιά με αυτισμό, διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας, σύνδρομο Down, δυσλεξία ή οποιαδήποτε διαταραχή που τα εμποδίζει να μάθουν γλώσσα και να αποκτήσουν δεξιότητες ανάγνωσης.

«Όλα αυτά τα χρόνια, οι πληροφορίες για το πρόγραμμα διαδίδονταν μόνο από στόμα σε στόμα», δήλωσε ο Kasbar. «Οι γονείς έμαθαν για το σύστημα από άλλο γονέα ή θεραπευτή και μετά επικοινώνησαν μαζί μου. Και γύρισα ένα βίντεο για αυτούς».

Μαθησιακή εστίαση

Τώρα η ομάδα παραγωγής βίντεο έχει μεγαλώσει από δύο άτομα (οι Kasbars) σε μια ομάδα επαγγελματιών: ηθοποιούς, συντάκτες βίντεο, μοντέρ και παραγωγούς που εργάζονται στο Spokane, Wash.

«Τα ίδια τα βίντεο είναι «πολύ διαφορετικά», από τυπικά εκπαιδευτικά βίντεο έως αυτά που μπορεί να φαίνονται αντίθετα σε κάποιους», σημειώνει ο Kasbar.

Κάθε βίντεο διαρκεί από 30 δευτερόλεπτα έως δύο ή και πέντε λεπτά, ανάλογα με το επίπεδο μάθησης και την ηλικία του μαθητή. Συνήθως ένα βίντεο για την εκμάθηση νέων λέξεων αποτελείται από τρία τμήματα. Το πρώτο τμήμα δείχνει ένα άτομο να στέκεται μπροστά σε μια λευκή οθόνη και να λέει μια λέξη. Στο βάθος υπάρχει μια εικόνα που απεικονίζει τη σημασία της λέξης.

Το δεύτερο τμήμα δείχνει μόνο ένα κοντινό πλάνο του στόματος του ατόμου που εκφωνεί τη λέξη. Στο τρίτο μέρος, η λέξη επαναλαμβάνεται πολλές φορές χωρίς πρόσωπο στην εικόνα. Αλλά το βίντεο δείχνει εικόνες διαφορετικών παντελονιών, για παράδειγμα, έτσι ώστε ο μαθητής να ξέρει τι μπορεί να έχει το παντελόνι διαφορετικές μορφές, διαστάσεις και λεπτομέρειες.

Η Kasbar ισχυρίζεται ότι υπάρχει λόγος για αυτή τη συγκεκριμένη μορφή.

«Τα αυτιστικά παιδιά τείνουν να έχουν αδιάκριτη μνήμη. Τείνουν να απορροφούν ό,τι βλέπουν», είπε. "Έτσι, το βίντεο βοηθά στο φιλτράρισμα των πληροφοριών, ώστε να μπορούν να μαθαίνουν χωρίς περισπασμούς και να θυμούνται ό,τι είναι σχετικό με το θέμα."

«Επιπλέον, τα παιδιά με αυτισμό δυσκολεύονται να έρθουν σε επαφή με τα μάτια και να αλληλεπιδράσουν με «πραγματικά» άτομα», είπε ο Κάσμπαρ. «Ως εκ τούτου, η μάθηση μέσω βίντεο 2D και όχι με πραγματικό πρόσωποκάνει τη δουλειά πιο εύκολη».

Ο Κάσπαρ το σκέφτεται η καλύτερη στιγμήγια αναπαραγωγή βίντεο - κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα βίντεο είναι επίσης καλά αποδεκτά όταν εμφανίζονται σε μια ομάδα παιδιών, είπε.

Η Maria Gilmore, αναλύτρια συμπεριφοράς στο Πόρτλαντ του Όρεγκον, λέει ότι όταν χρησιμοποιείται σωστά, το Gemiini θα μπορούσε να γλιτώσει τους θεραπευτές από τον κόπο να περνούν αρκετές ώρες την ημέρα στη θεραπεία, διδάσκοντας στα παιδιά τι θα μπορούσαν να μάθουν μέσω βίντεο το ίδιο αποτελεσματικά. Αυτό εξοικονομεί χιλιάδες δολάρια σε κόστος θεραπείας.

«Από όσο μπορώ να πω, αυτό λειτουργεί καλύτερα από οποιαδήποτε παρέμβαση για γλωσσικές και κοινωνικές δεξιότητες», λέει ο Gilmour. «Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι οι αυτιστικοί μαθαίνουν πιο γρήγορα μέσω προσομοιώσεων βίντεο».

Χρησιμοποιεί αυτήν την προσέγγιση στη δουλειά της για περίπου δύο χρόνια και τη συνιστά σε πελάτες σε όλο τον κόσμο.

«Αυτό το πρόγραμμα είναι εξαιρετικό για απομακρυσμένες περιοχές του κόσμου όπου οι θεραπευτές δεν είναι διαθέσιμοι», είπε. «Ακόμη και εδώ στις Ηνωμένες Πολιτείες, αντιμετωπίζουμε τεράστια έλλειψη θεραπευτών σε σύγκριση με αυτό που χρειαζόμαστε».

Διανομή προγράμματος

Η Laura και ο Brian Kasbar είπαν ότι άρχισαν να χρησιμοποιούν το Gemiini σε πολλές χώρες. Το πρόγραμμα είναι ήδη διαθέσιμο στα ισπανικά, κινέζικα και αμερικανικά νοηματική γλώσσα.

Σε χώρες όπως το Ηνωμένο Βασίλειο, η Αυστραλία, η Νότια Αφρική, η Μποτσουάνα και η Ινδία, τα παιδιά το παρακολουθούν αγγλική γλώσσα. Το ζευγάρι σχεδιάζει να επεκτείνει το πρόγραμμα σε χώρες όπως η Ιορδανία και αναζητά μεταφραστές από αραβικές χώρες.

«Αναζητούμε επίσης πολιτιστικούς συμβούλους γιατί θέλουμε να είμαστε πολιτισμικά ευαίσθητοι στις βιντεοπαρουσιάσεις μας», είπε η Laura.

Ο ιστότοπος Gemiini διαθέτει μια βιβλιοθήκη με περισσότερα από 12.000 βίντεο όπου ο καθένας μπορεί να μάθει λέξεις, γλώσσες, αριθμούς, ακόμη και δεξιότητες εργασίας, όπως προετοιμασία συνέντευξης. Οι γονείς ή οι κηδεμόνες μπορούν να εισέλθουν στη βιβλιοθήκη, να επιλέξουν τις δικές τους κατηγορίες και να προσαρμόσουν ανάλογα με τις δικές τους ανάγκες. Υπάρχει επίσης ένα εργαλείο που βοηθά τους γονείς, τους κηδεμόνες ή τους θεραπευτές να μετρήσουν την επιτυχία ενός παιδιού με την πάροδο του χρόνου.

Για αυτήν την οικογένεια, το πρόγραμμα Gemiini είναι κάτι παραπάνω από ένα επιχειρηματικό εγχείρημα.

«Πρόκειται να βοηθήσει τα παιδιά και τις οικογένειες που δεν έχουν πρόσβαση στη θεραπεία πουθενά στον κόσμο», είπε η Laura Kasbar. «Με τους Δίδυμους, αν έχεις Διαδίκτυο, έχεις θεραπεία».

Kimberley Peircell

Πολύ συχνά, τα παιδιά με αυτισμό δεν μιλούν καθόλου ή η ομιλία τους αναπτύσσεται με μεγάλη καθυστέρηση. Μερικές φορές αυτό οφείλεται σε ιατρικά προβλήματα όπως δυσλειτουργία της γλώσσας ή απραξία. Ωστόσο, πολύ πιο συχνά αυτό οφείλεται σε βλάβες στους τομείς των κινήτρων και της κοινωνικής αλληλεπίδρασης. Οι καθυστερήσεις του λόγου μπορεί επίσης να προκληθούν από προχωρημένες λοιμώξεις του αυτιού, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής και να εμποδίσουν την ανάπτυξη της ομιλίας σε μια κρίσιμη στιγμή.

Ο όρος "μη λεκτική" αναφέρεται σε ένα άτομο που δεν χρησιμοποιεί φωνή για να επικοινωνήσει (ο κλινικός όρος είναι "μη φωνητική" επειδή η λεκτική συμπεριφορά μπορεί να περιλαμβάνει μη ακουστική επικοινωνία, όπως η νοηματική). Στις περισσότερες περιπτώσεις, αντί για γλώσσα, αυτά τα παιδιά χρησιμοποιούν αναποτελεσματικούς ή ακατάλληλους τρόπους επικοινωνίας. Τα περισσότερα από τα παιδιά με τα οποία συνεργάστηκα ήταν μη λεκτικά όταν γνωριστήκαμε. Συνήθως, αυτά τα παιδιά επικοινωνούσαν δείχνοντας με το δάχτυλο, καθοδηγώντας με στο σωστό μέρος ή (τις περισσότερες φορές) εκφράζοντας τις ανάγκες τους μέσω της συμπεριφοράς τους. Στην πρακτική μου, έχω παρατηρήσει αρκετά μωρά που, χωρίς να πουν λέξη, μπορούσαν να πάρουν όλα όσα ήθελαν. Οι γονείς κατάλαβαν ότι δύο κραυγές σήμαιναν «άνοιξε την τηλεόραση», το κλάμα σήμαινε «πάρε με στην αγκαλιά σου» και το να απωθήσεις έναν αδελφό ή μια αδελφή σήμαινε «δεν θέλω να παίξω» κ.λπ.

Όταν εργάζεστε με μη λεκτικά παιδιά, ο στόχος σας δεν είναι να κάνετε το παιδί να αρχίσει να μιλά. Το κύριο καθήκον είναι να διδάξετε το παιδί αποτελεσματικά διαβιβάσεις. Ακόμη και τα λεκτικά παιδιά δεν είναι πάντα ικανά για επικοινωνία. Εάν διδάξω ένα παιδί πέντε ετών να ονομάζει χρώματα και μέρη του σώματος, αλλά δεν είναι σε θέση να μου πει ότι θέλει να φάει, τότε αυτό είναι ένα παράδειγμα παιδιού που μπορεί να μιλήσει, αλλά δεν χρησιμοποιεί την ομιλία για να επικοινωνήσει .

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι «μη λεκτικός» δεν είναι μόνο κάποιος που δεν μπορεί να μιλήσει. Πώς επικοινωνεί το παιδί; Έχετε την εντύπωση ότι καταλαβαίνει πολλά περισσότερα από το αυτί από όσα μπορεί να πει; Το παιδί βουίζει στον εαυτό του, ονομάζει μέρη λέξεων, τραγουδάει τραγούδια ή μελωδίες; Το παιδί ουρλιάζει όταν είναι αναστατωμένο ή κάνει βουβούς ήχους; Μπορώ να πω από την εμπειρία μου ότι εάν ένα μη λεκτικό παιδί έχει φωνητικά στερεότυπα ή ηχολαλία (επανάληψη λέξεων και φράσεων άλλων ανθρώπων), τότε αυτό αυξάνει την πιθανότητα να γίνει λεκτικό. Ένα παιδί που αντηχεί λέξεις, τραγουδάει ή φωνάζει είναι πιο πιθανό να μπορεί να μιλήσει.

Η εργασία με τη συμπεριφορά παίζει τεράστιο ρόλο στην ανάπτυξη της επικοινωνίας. Αυτό πρέπει να επαναλαμβάνεται ξανά και ξανά: τα μη λεκτικά ή μη επικοινωνιακά παιδιά χαρακτηρίζονται από τους πιο προβληματικούς και δύσκολους στη διόρθωση τύπους συμπεριφοράς. Γιατί έτσι? Προσπαθήστε να φανταστείτε ότι βρίσκεστε σε μια κοινωνία όπου κανείς δεν μιλά τη γλώσσα σας. Αν μιλάτε αγγλικά, τότε όλοι γύρω σας μιλούν γαλλικά. Αν μιλάτε αραβικά, τότε όλοι γύρω σας μιλούν γερμανικά. Τώρα φανταστείτε ότι είστε πεινασμένοι και πρέπει με κάποιο τρόπο να πείσετε αυτούς τους ανθρώπους να σας ταΐσουν. Και πόσο καιρό μπορείτε να δείχνετε και να κάνετε χειρονομίες προτού αρχίσετε να σπρώχνετε ανθρώπους και να πετάτε πράγματα;

Εάν ένα παιδί δεν έχει ένα έμφυτο κίνητρο για κοινωνική αλληλεπίδραση και οι άνθρωποι γύρω του δεν το παρακινούν επιπλέον για αυτό, τότε θα είναι πολύ πιο εύκολο γι 'αυτό να επιτύχει τον στόχο του μέσω ανεπιθύμητης συμπεριφοράς. Ένα παιδί που επιτρέπεται να πετάξει ένα πιάτο στο πάτωμα στο τέλος του γεύματος, που σημαίνει «έφαγα», δεν έχει κανένα λόγο να σκεφτεί πώς να το εκφράσει με λέξεις, πώς να το προφέρει και να επικοινωνήσει με τους άλλους.

Η ενθάρρυνση για επικοινωνία παίζει τεράστιο ρόλο. Όταν ένα παιδί με αυτισμό μαθαίνει να επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους, θα πρέπει να έχετε πάντα τις ανταμοιβές που θέλει. Ίσως σκέφτεστε: «Γιατί να ενθαρρύνω το παιδί μου να μιλήσει; Επειδή τα μεγαλύτερα παιδιά μου μόλις άρχισαν να μιλάνε και δεν έπαιρναν M&M για αυτό». Βασικό χαρακτηριστικό του αυτισμού είναι οι ποιοτικές διαταραχές στον τομέα της επικοινωνίας. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το παιδί δεν μιλάει καθόλου, έχει καθυστερήσεις ομιλίας ή μιλάει άπταιστα τη γλώσσα αλλά δεν έχει κίνητρο να τη χρησιμοποιήσει.

Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις για τη διδασκαλία των μη λεκτικών παιδιών να επικοινωνούν (και οι αναλυτές/σύμβουλοι συμπεριφοράς συχνά συνιστούν τη χρήση πολλών μεθόδων ταυτόχρονα):

Μέθοδοι διδασκαλίας της επικοινωνίας

Λεκτική Συμπεριφορική Προσέγγιση (ABA)Υπάρχουν πολλοί κλάδοι της εφαρμοσμένης ανάλυσης συμπεριφοράς (ABA) και η λεκτική συμπεριφορική προσέγγιση είναι ένας από αυτούς. Αυτή η μέθοδος εστιάζει στην ανάπτυξη της λειτουργικής ομιλίας. Το σημείο εκκίνησης σε αυτή την προσέγγιση είναι το εγγενές κίνητρο του παιδιού που λαμβάνει ανταμοιβές για ενίσχυση. διάφορα είδηεπικοινωνία (αιτήματα, ονοματοδοσία κ.λπ.). Σε αυτή την προσέγγιση, η γλώσσα διδάσκεται όπως κάθε άλλη συμπεριφορά και κάθε συστατικό του λόγου χωρίζεται σε μικρά βήματα. Για παράδειγμα, αν ένα παιδί αγαπά πολύ το παγωτό, τότε το πρώτο πράγμα που του μαθαίνουν είναι να προφέρει τη λέξη «παγωτό». Έτσι, η επιθυμία του παιδιού να πάρει αυτό που θέλει χρησιμοποιείται για να τονώσει την ομιλία του. Παγωτό λες, παγωτό παίρνεις. Η λεκτική συμπεριφορική προσέγγιση χρησιμοποιεί επίσης την επανάληψη, την προτροπή και τον σταδιακό σχηματισμό της επιθυμητής απάντησης. Εάν ένα παιδί διδαχτεί να ζητά μια μπάλα, τότε το «μα» γίνεται δεκτό ως αίτημα πρώτα. Με τον καιρό, με προσεκτική συλλογή και ανάλυση δεδομένων, τα κριτήρια γίνονται πιο αυστηρά έως ότου το παιδί μπορεί να πει ξεκάθαρα «μπάλα».

λογοθεραπεία.Από τους δέκα πελάτες με τους οποίους συνεργάζομαι, οι 6-7 συνήθως επισκέπτονται και λογοθεραπευτή. Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι η λογοθεραπεία είναι ο μόνος τρόπος για να βοηθήσετε ένα μη λεκτικό παιδί να μιλήσει. Οι λογοθεραπευτές εργάζονται με προβλήματα όπως ο τραυλισμός, οι διαταραχές της άρθρωσης, οι δυσκολίες στο φαγητό/κατάποση και άλλα παρόμοια. Γνωρίζω παιδιά που έχουν κάνει μεγάλα βήματα προόδου με τη βοήθεια ενός λογοθεραπευτή και έχω συνεργαστεί με όσους δεν έχουν επηρεαστεί από αυτές τις υπηρεσίες. Έλαβαν λογοθεραπεία για χρόνια και άρχισαν να μιλούν μετά από μερικούς μήνες θεραπείας με ΑΒΑ. Ως πελάτης, είναι σημαντικό για εσάς να βρείτε έναν λογοθεραπευτή που να έχει γνώσεις και εμπειρία ειδικά στον τομέα του αυτισμού ή της συμπεριφορικής θεραπείας. Είναι επίσης σημαντικό να προσέχετε την ένταση της προπόνησης. Πολλά από τα παιδιά με τα οποία συνεργάζομαι έχουν μόνο μιάμιση ώρα την εβδομάδα με έναν λογοθεραπευτή. Για ένα μη λεκτικό, χαμηλής λειτουργικότητας αυτιστικό παιδί, μια τέτοια θεραπεία δεν αρκεί για να κάνει ουσιαστικές αλλαγές.

Νοηματική γλώσσα.Όταν ονομάζετε τα γύρω αντικείμενα, να τα συνοδεύετε πάντα με μια χειρονομία, ώστε όταν το παιδί ακούει τη λέξη, να μαθαίνει ταυτόχρονα και την αντίστοιχη χειρονομία. Θεωρώντας τη νοηματική γλώσσα ως μορφή επικοινωνίας, θα πρέπει πάντα να λαμβάνει κανείς υπόψη την ηλικία του παιδιού και τις λεπτές κινητικές του δεξιότητες. Εάν το παιδί έχει προβλήματα με εξαιρετικές δεξιότητες στο να χειρίζεστε μηχανή, και δεν μπορεί να εκτελέσει μια ακολουθία σύνθετων χειρονομιών, τότε η νοηματική γλώσσα δεν είναι η καλύτερη επιλογή. Η ηλικία είναι σημαντική γιατί πρέπει να λάβετε υπόψη το εύρος του κοινωνικού κύκλου του παιδιού σας. Αν είναι δύο ετών και περνάει όλη μέρα με τη μαμά και τον μπαμπά του, τότε η νοηματική είναι μάλλον μια χαρά. Και αν το παιδί είναι 11 ετών, πηγαίνει σχολείο, παρέα παρατεταμένη ημέρα, και μετά στο τμήμα καράτε, τότε όλοι οι άνθρωποι με τους οποίους επικοινωνεί πρέπει να καταλάβουν τις χειρονομίες του. Εάν ένα παιδί πάει σε έναν δάσκαλο σε μια σχολική παιδική χαρά και κάνει χειρονομίες για ένα «κόκκινο σημειωματάριο», θα καταλάβει ο δάσκαλος; Σε περίπτωση που τα παιδιά δεν λάβουν άμεση απάντηση στις χειρονομίες τους, μπορεί απλώς να σταματήσουν να τις χρησιμοποιούν. Ένα άλλο συνηθισμένο λάθος όταν διδάσκετε ένα παιδί στη νοηματική γλώσσα είναι να κολλήσει στη χειρονομία «περισσότερο». Πολλοί ειδικοί και γονείς διδάσκουν στο παιδί τη χειρονομία «περισσότερο» και, δυστυχώς, μεταφέρει αυτή τη χειρονομία σε όλες τις καταστάσεις. Το παιδί αρχίζει να πλησιάζει όλους στη σειρά και να επαναλαμβάνει τη χειρονομία «περισσότερο» όταν οι άλλοι δεν έχουν ιδέα τι θέλει. "Τι περισσότερο? Φανταστείτε τώρα πόσο στενοχωριέται ένα παιδί όταν δεν το καταλαβαίνουν. Εάν αποφασίσετε να διδάξετε στο παιδί σας τη χειρονομία «περισσότερο», τότε φροντίστε να του διδάξετε να χρησιμοποιεί τη χειρονομία μόνο παράλληλα με το όνομα αυτού που θέλει.

Σύστημα ανταλλαγής εικόνων επικοινωνίας (PECS).Με τη βοήθεια του συστήματος PECS, το παιδί μαθαίνει να ανταλλάσσει φωτογραφίες των αντικειμένων που χρειάζεται για τα ίδια τα αντικείμενα. Οι εικόνες PECS είναι εύχρηστες, πάρτε μαζί σας και μπορούν να περιγράψουν λεπτομερώς τα πάντα στο περιβάλλον του παιδιού. Με το PECS, μπορείτε να μάθετε στο παιδί σας να κάνει ένα αίτημα σε μια ολόκληρη πρόταση, να ζητά πολλά πράγματα ταυτόχρονα, να λέει πώς πέρασε η μέρα, απλώς να μιλήσει κ.λπ. Το πλεονέκτημα του PECS έναντι των χειρονομιών είναι ότι οι εικόνες ή οι φωτογραφίες μπορούν να γίνουν κατανοητές από οποιονδήποτε. Εάν ένα παιδί δείχνει ανακριβώς μια χειρονομία, τότε κανείς δεν θα καταλάβει τι θέλει. Με το σύστημα PECS, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εικόνες ή πραγματικές φωτογραφίες των αντικειμένων, όποιο ταιριάζει καλύτερα στο παιδί σας. Ένα άλλο πλεονέκτημα του PECS σε σύγκριση με τις χειρονομίες είναι ότι αυτό το σύστημα είναι κατάλληλο για επικοινωνία με συνομηλίκους. Ένα τυπικό τρίχρονο παιδί μπορεί να μην καταλάβει τη χειρονομία «παίζω», αλλά σίγουρα θα καταλάβει ότι μια κάρτα με μια εικόνα ενός κουκλόσπιτου σημαίνει «Θέλεις να παίξεις με ένα κουκλόσπιτο;» Τα μειονεκτήματα αυτού του συστήματος που μου έχουν αναφέρει οι γονείς περιλαμβάνουν τη δυσκολία της συνεχούς προσθήκης διαφορετικών φωτογραφιών/εικόνων και εάν τα ενδιαφέροντα του παιδιού αλλάζουν γρήγορα, τότε πρέπει να αλλάξουν γρήγορα και οι κάρτες.

Βοηθητική συσκευή επικοινωνίας.Η χρήση μιας βοηθητικής συσκευής επικοινωνίας θα επιτρέψει στο παιδί να δημιουργήσει ομιλία χρησιμοποιώντας μια συσκευή σύνθεσης φωνής. Το παιδί εισάγει εικόνες, πληκτρολογεί ή πιέζει κουμπιά και η συσκευή αναπαράγει τις αντίστοιχες λέξεις χρησιμοποιώντας μια τεχνητή φωνή. Δεδομένου ότι πρόκειται για μια τεχνολογική συσκευή, είναι απαραίτητο το παιδί να έχει επαρκή διανοητικές ικανότητεςνα το χρησιμοποιήσετε ανεξάρτητα από τους ενήλικες. Ωστόσο, εάν έχετε iPad, υπάρχουν εξαιρετικές εφαρμογές επικοινωνίας (όπως το Proloquo 2 Go) που επιτρέπουν στα μη λεκτικά παιδιά να επικοινωνούν με λίγες μόνο κινήσεις των δακτύλων. Το πλεονέκτημα τέτοιων τεχνολογιών είναι ότι είναι κατάλληλες για άτομα με διαφορετικές φυσικές ικανότητες, καθώς μπορούν να τροποποιηθούν και να προσαρμοστούν για παιδιά που έχουν χαμηλή όραση, δεν μπορούν να πληκτρολογήσουν ή έχουν προβλήματα ακοής. Αυτές οι εφαρμογές και συσκευές είναι εύκολο να τις πάρετε μαζί σας και επιτρέπουν στο παιδί σας να επικοινωνήσει γρήγορα τι θέλει, τι σκέφτεται, πώς νιώθει για τα πράγματα και τι χρειάζεται. Ορισμένες συσκευές μπορούν να προγραμματιστούν ανάλογα με τις ανάγκες, συμπληρώνοντας συγκεκριμένες πληροφορίες που δεν μπορούν να αντιστοιχιστούν με μια φωτογραφία (όπως το μακροχρόνιο αστείο knock-knock). Άλλες συσκευές είναι πιο περιορισμένες και δύσκολο να προγραμματιστούν για εκτεταμένες συνομιλίες ή διάλογο.

Γλωσσική εμβάπτιση.Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως σε προσχολικά ιδρύματαή νηπιαγωγεία που δέχονται παιδιά με ειδικές ανάγκες. Καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας στην ομάδα, το παιδί βυθίζεται σε ένα περιβάλλον που το παρακινεί να μιλήσει. Κάθε αντικείμενο έχει ξεκάθαρο όνομα και κάθε παιδί συμμετέχει σε συζήτηση, ακόμα κι αν δεν μπορεί να μιλήσει ("Ντέιβιντ, το σακάκι μου μπλε χρώματος? Κάνε νεύμα αν το σακάκι μου είναι μπλε». Οι δάσκαλοι δουλεύουν ατομικά με κάθε παιδί, μαθαίνοντάς του να παίζει με τη σειρά του, να διατηρεί οπτική επαφή και να προσέχει το ίδιο πράγμα με το άλλο άτομο. Κατά τη γνώμη μου, τέτοια μαθήματα μοιάζουν πολύ με τη μέθοδο Kegel ή την εκπαίδευση στις βασικές αντιδράσεις, μια από τις προσεγγίσεις ABA. Το πλεονέκτημα της εμβάπτισης της γλώσσας, καθώς και της διδασκαλίας βασικών δεξιοτήτων επικοινωνίας, είναι ότι οι γονείς μπορούν εύκολα να χρησιμοποιήσουν αυτή τη μέθοδο με το παιδί τους. Τέτοιες τεχνικές επικεντρώνονται σε εκείνα τα στάδια ανάπτυξης που συνήθως οδηγούν στις πρώτες λέξεις, όπως φλυαρία, διάκριση ήχων, μίμηση, απάντηση σε προφορικές οδηγίες και επικοινωνία μέσω χειρονομιών. Η ατομική εργασία με ένα παιδί περιλαμβάνει φυσική επικοινωνία και ενθάρρυνση. Για παράδειγμα, μπορείτε να απαντήσετε στη φλυαρία ενός παιδιού σαν να ήταν λόγια και να συνεχίσετε τη συζήτηση. Περιγράψτε τις ενέργειές σας και τι κάνει το παιδί, ακόμα κι αν δεν σας απαντήσει με κανέναν τρόπο («Ανεβαίνουμε τις σκάλες. Ας μετρήσουμε τα βήματα: 1, 2, 3, 4 ...»). Όταν το λέτε αυτό, διατηρήστε οπτική επαφή, βασιστείτε σε κοινά ενδιαφέροντα με το παιδί σας και κάντε τη μάθηση διασκεδαστική.

Η τεράστια ποικιλία προγραμμάτων, βιβλίων, πόρων και κλινικών που υπόσχονται να διδάξουν στα αυτιστικά παιδιά να μιλούν μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στους γονείς. Επιλέξτε το πρόγραμμά σας πολύ υπεύθυνα και εμπιστευθείτε μόνο εκείνες τις μεθόδους που έχουν ερευνηθεί και εγκριθεί, καθώς και αυτές που περιγράφουν με σαφήνεια και σαφήνεια πώς λειτουργεί αυτή η μέθοδος και τι περιλαμβάνει. Εάν πρέπει να πληρώσετε για τη θεραπεία ή να παραγγείλετε ένα βιβλίο για να καταλάβετε πώς λειτουργεί η μέθοδος, τότε αυτός είναι ένας λόγος να είστε καχύποπτοι.

Όποια επιλογή κι αν επιλέξετε να μάθετε στο παιδί σας να επικοινωνεί, θα είναι αποτελεσματική σε διαφορετικά μέρη και με διαφορετικοί άνθρωποιμόνο εάν παρέχετε υποστήριξη επιθυμητή συμπεριφορά. Το παιδί πρέπει να μάθει ότι από εδώ και πέρα ​​οι άλλοι δεν θα δεχτούν τίποτα άλλο εκτός από το σύστημα επικοινωνίας του. Αυτό σημαίνει ότι εάν μάθατε ένα παιδί να ζητά μπισκότα με μια κίνηση, τότε δεν μπορεί πλέον να σκαρφαλώσει στο τραπέζι της κουζίνας για να πάρει ένα βάζο με μπισκότα από το ψυγείο. Κάντε την επικοινωνία μαζί σας ως προϋπόθεση, διαφορετικά το παιδί δεν θα επικοινωνήσει ποτέ.

Το παιδί πρέπει επίσης να καταλάβει ότι η επικοινωνία με τους ανθρώπους οδηγεί σε καλά αποτελέσματα. Εάν το παιδί μόλις έμαθε το αίτημα για «ζουμί», τότε κάθε φορά που λέει «ζουμί», πρέπει να του δίνετε λίγο χυμό. Το παιδί πρέπει να δει ότι μέσα από την επικοινωνία μπορείς να πάρεις γρήγορα αυτό που χρειάζεται ή θέλει.

Εάν έχετε αρχίσει να χρησιμοποιείτε ένα σύστημα επικοινωνίας για ένα παιδί με αυτισμό, αλλά τα αποτελέσματα δεν είναι ικανοποιητικά, τότε αναρωτηθείτε: «Είναι αυτό το σύστημα επικοινωνίας ο μόνος τρόπος για να αποκτήσει το παιδί αυτό που θέλει/χρειάζεται;» Αν όχι, τότε ίσως αυτός είναι ο λόγος της έλλειψης βελτίωσης.

** Σημαντική συμβουλή: Είναι πολύ σημαντικό για την εκμάθηση και ανάπτυξη του λόγου να ξεκινήσει η παρέμβαση από τα πρώτα στάδια. Εάν θέλετε να επιτύχετε τα καλύτερα αποτελέσματα, τότε πρέπει να ξεκινήσετε την άσκηση με το παιδί σας όσο το δυνατόν νωρίτερα. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η ελπίδα δεν χάνεται για τα μεγαλύτερα μη λεκτικά παιδιά με αυτισμό. Θα είναι πιο δύσκολο για ένα μεγαλύτερο παιδί να μάθει να μιλάει, αλλά, παρόλα αυτά, είναι δυνατό. Πλέον αποτελεσματικές μεθόδουςγια παιδιά άνω των 5 ετών περιλαμβάνουν τη χρήση συσκευών παραγωγής ομιλίας (που δεν καταστέλλουν τη γλώσσα) και αναπτυξιακές προσεγγίσεις που στοχεύουν στην ανάπτυξη διχασμένης προσοχής.

Ελπίζουμε ότι οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας θα είναι χρήσιμες ή ενδιαφέρουσες για εσάς. Μπορείτε να υποστηρίξετε άτομα με αυτισμό στη Ρωσία και να συνεισφέρετε στο έργο του Ιδρύματος κάνοντας κλικ στο κουμπί «Βοήθεια».