Η επιτυχής προσαρμογή του παιδιού στη ζωή της εξωστρεφής εξαρτάται από την ορθότητα τους. Πείτε πώς να φροντίσετε τα νεογέννητα σε ένα ιατρικό ίδρυμα και μετά την απαλλαγή από το τμήμα μητρότητας.

Η νοσηλευτική φροντίδα για ένα υγιές νεογέννητο είναι ένα συγκρότημα ιατρικών γεγονότων που βοηθούν το παιδί να προσαρμοστεί από την ενδομήτρια σε μη χρησιμοποιούμενες συνθήκες ύπαρξης.

Νοσηλευτική φροντίδα για ένα υγιές νεογέννητο

Η νεογέννητη περίοδος ξεκινά από τη στιγμή που ολοκληρώνεται η διαδικασία παράδοσης, από το πρώτο στεναγμό του παιδιού μέχρι το τέλος της περιόδου προσαρμογής για τη ζωή. Συνήθως αυτή η περίοδος διαρκεί 28 ημέρες.

Η νοσηλευτική φροντίδα για τα νεογνά πραγματοποιείται από εκπαιδευμένο προσωπικό. Η νοσοκόμα φροντίδας πρέπει να γνωρίζει τα ακόλουθα θέματα που σχετίζονται με την περίοδο αυτή:

1. Τα χαρακτηριστικά της δομής των κύριων συστημάτων και των σωμάτων του παιδιού που τον βοηθούν να προσαρμοστούν στις συνθήκες της ζωής.
2. Χαρακτηριστικά της διάγνωσης του επιπέδου της προβολής και του παιδιού φήμης, της ψυχοκινητικής ανάπτυξης του.
3. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης ενός νεογέννητου, της αξιολόγησης, των τύπων φυσικών αποκλίσεων που μπορούν να προσδιοριστούν στα νεογέννητα τον πρώτο μήνα της ζωής.
4. Αρχές και τεχνική θηλασμού, η σημασία της για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού και το σχηματισμό συστημάτων οργανισμού. Μέθοδοι για την αντικατάσταση του θηλασμού Εάν είναι αδύνατο να το εφαρμόσετε. Διαταραχές του μωρού.
5. Η νοσηλευτική φροντίδα για το υγιές νεογέννητο περιλαμβάνει μια αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. Η νοσοκόμα πρέπει επίσης να γνωρίζει τις λειτουργίες του δέρματος και τους κανόνες περίθαλψης.
6. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του γαστρεντερικού σωλήνα του παιδιού κατά τον πρώτο μήνα της ζωής, πιθανές αποκλίσεις και αρχές φροντίδας.

Περιποίηση του δέρματος νεογέννητο

Η υγιεινή του δέρματος του παιδιού δεν χρειάζεται όχι μόνο να διατηρήσει το δέρμα του παιδιού καθαρό - η σωστή φροντίδα σάς επιτρέπει να αποφύγετε την ανάπτυξη επικίνδυνων για τον ταχειοφόρο οργανισμό λοιμώξεων.

Η ιατρική αδελφή πρέπει να γνωρίζει ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την κατάσταση του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών ενός παιδιού:

• Συχνή χρήση πάνες και πάνες, υπό τους οποίους συμβαίνει το ζεστό και υγρό περιβάλλον. Αυτό οδηγεί σε υδατική και όξινη ανισορροπία, ερεθισμό, αυξάνει τη βακτηριακή δραστηριότητα.
• Ισχυρή τριβή μεταξύ ρούχα ή πάνες και δέρμα, που αυξάνεται όταν το δέρμα είναι υγρό.
• Συχνές τρίψιμο του δέρματος.
• ανεπαρκής εισροή αέρα στο δέρμα του παιδιού.
• Διαταράσσουν την κατάσταση του δέρματος λόγω των επιδράσεων των περιττωμάτων, των ούρων και του υγρού.

Προκειμένου ένα παιδί να έχει υγιές και καθαρό δέρμα, πρέπει να τηρήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Αποφύγετε να επικοινωνήσετε με το δέρμα του παιδιού με κόπρανα και ούρα.
2. Αποτρέψτε την επίδραση των μηχανικών και φυσικών παραγόντων στο δέρμα (υγρασία, τριβή, ηλιακό φως σε αυτό).
3. Εξαιρούνται τα κεφάλαια που μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα και να το κάνουν ευαίσθητο.
4. Παρέχουν θηλασμό.
5. Παρέχετε ροή αέρα στους γλουτούς.

Έτσι, η νοσηλευτική φροντίδα των νεογέννητων περιλαμβάνει καθημερινή επιθεώρηση της περιοχής των γλουτών του μωρού, τις μασχάλες. Ειδική νοσοκόμα προσοχής πληρώνει χώρους ευαίσθητα στην εμφάνιση των πυροβολισμών και της τιμολόγησης.

Όταν εμφανίζονται ερεθισμός, ξηρή ή ερυθρότητα, οι πληγείσες θέσεις είναι λερωμένοι με αποστειρωμένο φυτικό έλαιο (ηλιέλαιο, αγελαίνη και ειδικότητα).

Η επιλογή των προϊόντων φροντίδας του δέρματος θα πρέπει να σταματήσει σε εκείνους που περιέχουν τον ελάχιστο αριθμό fonds και γεύσεις. Διαφορετικά, μπορούν να προκαλέσουν δερματίτιδα και αλλεργίες.

Παρακολουθήστε τη φλεβική τεχνική λήψης αίματος, ακολουθία των δοκιμαστικών σωλήνων πλήρωσης για εργαστηριακή έρευνα στην νοσοκόμα του συστήματος. Κατεβάστε τον πλήρη αλγόριθμο για τη συλλογή αίματος σε ένα νεογέννητο από τη Βιέννη.

Κανόνες υγιεινής κατά τη κολύμβηση ενός νεογέννητου

Η νοσηλευτική φροντίδα για υγιεινό νεογέννητο περιλαμβάνει τακτική κολύμβηση. Συνιστάται η εκκίνηση ενός παιδιού απουσία παθολογιών αμέσως μετά την απόρριψη.

Ως εκ τούτου, η νοσοκόμα πρέπει να εξηγήσει τη μητέρα πώς να οργανώσει μια ασφαλή διαδικασία κολύμβησης:

• Για κολύμπι, η θερμοκρασία του νερού είναι κατάλληλη 37 ° C και η θερμοκρασία του αέρα είναι περίπου 20-24 ° C.
• Τις πρώτες ημέρες, πριν θεραπεύσετε τις πληγές στον ομφαλό, συνιστάται η επιλογή θερμοκρασίας νερού που δεν υπερβαίνει τους 37-37,5 ° C.
• Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, πρέπει να προετοιμάσετε μια θερμαινόμενη πετσέτα ή άλλα πράγματα στα οποία μπορεί να αγοραστεί ένα παιδί.
• Η κολύμβηση ενός παιδιού κατά τις πρώτες μέρες της ζωής συνιστάται για να βοηθήσει τη νοσοκόμα ή τον δεύτερο ενήλικα.

Το καταφύγιο κολύμβησης αποτελείται από διάφορα στάδια:

• Είχε κρατήσει ένα παιδί πίσω από τα χέρια του και κάτω από τους γλουτούς σιγά-σιγά μείωσε στο νερό.
• Ο επικεφαλής του παιδιού βρίσκεται στο λυγισμένο χέρι της μητέρας.
• Η κολύμβηση συμβαίνει στην αρχή της "άνω κάτω".
• Τελευταία, αλλά το κεφάλι του μωρού πλύθηκε.
• Τα αγόρια πλένουν πρώτα τα γεννητικά όργανα και στη συνέχεια η περιοχή του πίσω περάσει.
• Η εντατική τριβή πρέπει να αποφεύγεται, επειδή βλάβη στο δέρμα.
• Οι φυσικές πτυχές του δέρματος πλένονται τακτοποιημένα.

Σε ολοκλήρωση, ξεπλύνετε σε καθαρό ζεστό νερό. Προκειμένου να χαθεί εύκολα το παιδί, η θερμοκρασία του νερού μπορεί να είναι 36 ° C.

Όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά κατανέμονται σε ολόκληρη τη διαδικασία, ενώ η νοσοκόμα ή η μητέρα θα πρέπει να επικεντρωθούν στην κατάσταση του παιδιού και την αντίδρασή του στη διαδικασία.

Θεραπεία του ομφαλικού ναυαγίου

Η διεξαγωγή νοσηλευτικής φροντίδας για υγιή νεογέννητο, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ομφάλια πληγή.

Σε ένα υγιές παιδί, έχει τα ακόλουθα σημάδια:

• Οι άκρες των πληγών είναι κλειστές, το ίδιο το τραύμα μειώνεται οπτικά.
• Συνήθως επιτρέπονται ορρού απορρίψεις και sucrovits που απαιτούν μια λεπτομερή τουαλέτα της πληγής.
• Κανονικά, οι άκρες των πληγών δεν διαφέρουν σε χρώμα από το υπόλοιπο του δέρματος.

Επεξεργασία Το ομφάλιο ναυάγιο δεν πρέπει να είναι συχνότερα μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες. Για το σκοπό αυτό, τέτοια μέσα καθώς το υπερμαγγανικό κάλιο είναι 5%, zeam 1%, 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Την ίδια στιγμή, δεν είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αποκόψετε το "κρούστα", επειδή Κάτω από αυτό θεραπεύει ενεργά τις άκρες της πληγής.

Πριν από την επεξεργασία των πληγών, η νοσοκόμα πλένει τα χέρια του, στη συνέχεια βυθίζοντας ένα βαμβακερό ραβδί σε ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου και κερδίζει το τραύμα.

Η ανησυχητική λειτουργία είναι Άφθονη απαλλαγή Με αφρό. Σε αυτή την περίπτωση, το προσβεβλημένο μέρος στεγνώνει με ένα βαμβάκι και αντιμετωπίζεται και πάλι με ένα διάλυμα.

Υπό άσκηση Νοσηλευτική φροντίδα Είναι σημαντικό για το νεογέννητο να δώσει προσοχή στις παθολογικές διεργασίες στο ομφάλιο anke:

• την παρουσία οίδημα ·
• Οικόπεδα υπεραιμία.
• που χάσουν ομφαλική πληγή.
• πυώδης εκφόρτιση όταν πιέζετε.

Με αυτά τα σημάδια, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως γιατρό, επειδή Τέτοιες διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της σήψης.

Εφαρμογή των πάνες κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού

Φροντίδα για βλεννογόνους μεμβράνες ενός νεογέννητου

Το νοσηλευτικό προσωπικό πρέπει να γνωρίζει ότι η βλεννογόνος μεμβράνη του μωρού είναι εύκολα μειωμένη με απρόσεκτα κινήματα. Με την κανονική εμφάνιση πρόσθετης επεξεργασίας, δεν απαιτεί.

Ο θηλασμός στο φυσιολογικό μπορεί να προκαλέσει μια λευκή επιδρομή στη μύτη και τη γλώσσα.

Για την παρουσία της τσίχλας μπορεί να υποδείξει μια σγουρή φλόγα. Εάν μια νοσοκόμα την αφαιρεί, εμφανίζεται η επιφάνεια της εξάνθυνσης μυκητιασμάτων.

Διαδικασία επεξεργασίας της περιοχής του στόματος:

• Υγιεινό χειρισμό των χεριών νοσοκόμων.
• Ένα μαλακό καθαρό πανί ή αποστειρωμένος επίδεσμος βιδώνεται στο δάχτυλο.
• Το δάκτυλο είναι χαλαρό σε διάλυμα 2% σόδα ή 20% διάλυμα boos σε γλυκερίνη.
• Στη συνέχεια, το στόμα του παιδιού επεξεργάζεται προσεκτικά από το εσωτερικό. Ταυτόχρονα, δεν είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αφαιρεθούν η επιδρομή από τη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά απλά εφαρμόζει τον θεραπευτικό παράγοντα σε αυτό.
• Μετά από μια νοσοκόμα πέσει ένα πανί ή επίδεσμο και πλένει τα χέρια του.

Οι ίδιες λύσεις θα πρέπει επίσης να επεξεργάζονται τις θηλές της μητέρας του νεογέννητου, αν το παιδί θηλάζει.

Οι φιάλες και οι θηλές για τη σίτιση πρέπει να βρασθούν διεξοδικά, οι πιπίλες αλλάζουν μετά από κάθε τροφοδοσία.

Φροντίδα της βλεννογόνου μεμβράνης

Σε περίπτωση που η νοσηλευτική φροντίδα πραγματοποιείται για ένα υγιές νεογέννητο, τα μάτια επεξεργάζονται μία φορά την ημέρα μετά τον ύπνο της νύχτας.

Για αυτό, κάθε μάτι σκουπίζει με ένα βαμβάκι που έχει βρεθεί σε νερό, το οποίο εκτελείται χωριστά κατά μήκος του άνω και του κατώτερου αιώνα. Για κάθε μάτι πρέπει να προετοιμάσετε ένα ξεχωριστό ταμπόν.

Παρουσία των σημαντικών σημείων των ματιών, η νοσοκόμα πρέπει να αντιμετωπιστεί προσεκτικά. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένα διάλυμα χαμομηλιού ή διάλυμα τσαγιού. Για να αποφύγετε αλλεργίες, μπορεί να αντικατασταθεί με 1% των λύσεων φουρακιλίνης.

Η επεξεργασία πραγματοποιείται ανάλογα με τις ανάγκες, ανάλογα με την ποσότητα και ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΟΨΗ Επιλογή.

Περιποίηση του δέρματος και βλεννογόνους

Επισημάμαστε διάφορους γενικούς κανόνες που πρέπει να τηρούνται στην επεξεργασία της βλεννογόνου μεμβράνης και του δέρματος του παιδιού:

• Πριν από τις διαδικασίες υγιεινής, η νοσοκόμα ή η μητέρα του παιδιού θα πρέπει να πλύνουν τα χέρια του με σαπούνι Ζεστό νερό;
• Τα χέρια των νοσοκόμων πρέπει να είναι σύντομα, οι διακοσμήσεις μαζί τους πρέπει να αφαιρεθούν.
• Για να πλένετε το πρόσωπο, αρκεί να υγρανθούν ένα υφαντό ταμπόν με βραστό νερό και τακτοποιημένα κινήσεις για να σκουπίσετε το πρόσωπο του παιδιού.
• Οι πάνες μιας χρήσης πρέπει να αλλάξουν όταν γίνονται υγρές και βρώμικες.
• Κατά τη διάρκεια της νεογέννητης περιόδου, οι πάνες αλλάζουν 6-10 φορές την ημέρα.

Πώς να κόψετε τα νύχια νεογέννητο μωρό

Η θεραπεία των νυχιών πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά το μπάνιο του παιδιού.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προετοιμάσετε καθαρά tweeters ή μικρά ψαλίδια.

Τα νύχια στα πόδια που κόβονται ακριβώς, στα χέρια των νυχιών πρέπει να στρογγυλεμένες.

Αυτό θα αποφύγει την περιστροφή του νυχιού και το σχηματισμό του κυλίνδρου δέρματος.

Μην κόβετε τα νύχια πολύ σύντομα - μπορεί να προκαλέσει πόνο στο παιδί και να βλάψει απαλό δέρμα.

Προκειμένου οι διαδικαστικοί νοσηλευτές να παρατηρηθούν επιδημικοί, να εκτελέσουν σωστά χειρισμούς και να συμπληρώσουν έγγραφα, να ρυθμίζουν τη δουλειά τους με τη βοήθεια μπάτσων και αλγορίθμων.

Αλγόριθμος του παιδιού του παιδιού

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί πρέπει να προσέξει επανειλημμένα, είναι σημαντικό σε ένα ιατρικό ίδρυμα ή στο σπίτι να το κάνουμε σωστό.

Ο αλγόριθμος δράσης έχει ως εξής:

• Ρυθμίστε τη θερμοκρασία του νερού και ελέγξτε το με το χέρι σας.
• Το παιδί βρίσκεται στο αριστερό βραχίονα της νοσοκόμας πίσω.
• Το νεογέννητο σφραγίζεται υπό τρεχούμενο νερό όχι περισσότερο από 37-38 ° C.
• Μετά το τέλος είναι το τέλος του δέρματος, το παιδί μπλοκάρεται από μια μαλακή πάνα.

Η διαδικασία απαιτείται μετά από κάθε νόμο για την αφαίρεσή του βρέφους.

Νοσηλευτική φροντίδα για υγιή νεογέννητο: Επεξεργασία φυσικών πτυχών

Κατά την επεξεργασία φυσικών πτυχών του παιδιού, ακολουθείται η ακόλουθη διαδικασία:

1. Υγιεινό χειρισμό.
2. Στα χέρια για να συμπιέσει μια μικρή κρέμα παιδιών ή να ρίξει το βύθισμα, να συγχέεται στα χέρια σας.
3. Όλες οι πτυχώσεις του νεογέννητου μωρού υποβάλλονται σε επεξεργασία με τη σειρά από τα παραπάνω: η περιοχή πίσω από τα αυτιά και το λαιμό, στη συνέχεια - η περιοχή των μασχάλων, των αγκώνων κλπ. στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
4. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση διαμέτρων, δεν πρέπει να συμπιέζετε την κρέμα ή να ρίξετε τη συντριβή ταυτόχρονα στο σώμα του παιδιού. Πρώτον, το εργαλείο τρίβεται στο χέρι της νοσοκόμας.

Υγιεινό λουτρό

Όταν φροντίζετε με ένα νεογέννητο μωρό, η υγιεινή δίνεται ένα σημαντικό μέρος. Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες προκειμένου να γίνει σωστά ένα υγιεινό λουτρό.

1. Η νοσοκόμα πλένει ένα μπάνιο με σαπούνι και ξεπλένει το βραστό νερό της.
2. Στο κάτω μέρος των λουτρών εξαπλώνεται η πάνα αναδιπλούμενη αρκετές φορές.
3. Το λουτρό ετοιμάζεται: Εναλλακτικά χύνεται ζεστό και κρύο νερόΗ θερμοκρασία του νερού για κολύμπι δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 36-37 ° C.
4. Για ζύμωση, μια κανάτα παρασκευάζεται με παρόμοια θερμοκρασία νερού.
5. Όταν κολυμπούν ένα παιδί, υποστηρίζονται από το ένα χέρι για τους γλουτούς και τους γοφούς, το δεύτερο χέρι - κάτω από την πλάτη και την πλάτη.
6. Σταδιακά, το παιδί βυθίζεται στο λουτρό, η στάθμη του νερού πρέπει να φτάσει στις γραμμές θηλή. Το ένα χέρι υποστηρίζεται από το κεφάλι ενός παιδιού, ώστε να είναι συνεχώς πάνω από το νερό.
7. Το κεφάλι του νεογέννητου πρέπει να πλύνει το σαπούνι του μωρού. Ολόκληρο το σώμα πλένεται με πάνα φανέλας ή ύφασμα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις ζώνες μεταξύ των γλουτών, της βουβωνικής χώρας, διπλώνει στο δέρμα.
8. Μετά το τέλος της κολύμβησης, το παιδί γυρίζει και ρίχνει καθαρό νερό από την κανάτα.
9. Μετά το μπάνιο, το παιδί τυλιγμένο σε μια καθαρή ζεστή πετσέτα και μια πάνα.

Κεφάλαιο 9 Χαρακτηριστικά της φροντίδας των νεογέννητων και του τοκετού

Κεφάλαιο 9 Χαρακτηριστικά της φροντίδας των νεογέννητων και του τοκετού

Την τελευταία δεκαετία, σημειώθηκαν σημαντικές αλλαγές στην πρακτική της φροντίδας των παιδιών. Νεαρή ηλικία. Τα σύγχρονα αντικείμενα της υγιεινής των παιδιών ήρθαν να αντικαταστήσουν το πριμοδυτικό βαμβάκι WADD και το Marle, τις ηλεκτρονικές κλίμακες, τα θερμόμετρα των παιδιών, τα "έξυπνα" παιχνίδια, τις οδοντόβουρτσες των παιδιών με έναν περιοριστή, μπουκάλια με δείκτη θέρμανσης, θηλές με αντι-κενό, Λάμπες (ψαλίδι), διάφορα σφουγγάρια, γάντια, κρέμες μωρών, λάδι, λοσιόν, πηκτές, πάνες pampers κλπ. Εντούτοις, η θεμελιώδης αρχή της φροντίδας των παιδιών παραμένει η ίδια συμμόρφωση με το καθεστώς της ημέρας, στην οποία είναι ιδιαίτερα απαραίτητα άρρωστα παιδιά. Το λεγόμενο ελεύθερο καθεστώς, όταν το παιδί κοιμάται, ξυπνά και τροφοδοτεί ανάλογα με την επιθυμία του (η μέθοδος είναι κοινή στη χώρα μας χάρη στα βιβλία του αμερικανικού παιδιού Β. Spock) στις συνθήκες νοσοκομείων είναι απαράδεκτες. Για τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, τα κύρια στοιχεία της ημέρας της ημέρας πρέπει να καταγράφονται: χρόνος αφύπνισης, ύπνου, συχνότητας και χρόνος τροφοδοσίας του άρρωστου παιδιού (Εικ. 14).

Σε νεογέννητα και παιδιά Στήθος Όλες οι παθολογικές διεργασίες στο σώμα προχωρούν εξαιρετικά βίαια. Επομένως, είναι σημαντικό να σημειωθεί έγκαιρα να σημειωθούν οι αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, να τα διορθώσουν με ακρίβεια και εγκαίρως για να ενημερώσουν τον γιατρό να προβεί σε επείγοντα μέτρα. Ο ρόλος μιας ιατρικής αδελφής στη γκρίνια ενός άρρωστου παιδιού του βραχίονα του είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί.

Η βάση της φροντίδας είναι να παρατηρηθεί η αυστηρότερη καθαρότητα και για ένα νεογέννητο μωρό - και στειρότητα (asepsis). Η φροντίδα των παιδιών των βρεφών διεξάγεται από το μεσαίο ιατρικό προσωπικό με υποχρεωτικό έλεγχο και συμμετοχή νεογνολόγων (τις πρώτες εβδομάδες της ζωής) ή ενός παιδίατρου. Για να συνεργαστείτε με τα παιδιά, τα άτομα δεν επιτρέπονται με μολυσματικές ασθένειες και πυώδους διαδικασίες, κακουχία ή Αυξημένη θερμοκρασία Σώμα. Οι ιατρικοί επαγγελματίες του κλάδου των βρεφών δεν επιτρέπονται

Σύκο. δεκατέσσερα.Βασικά στοιχεία της ημέρας του παιδιού του μωρού

Φορέστε μάλλινα πράγματα, κοσμήματα, δαχτυλίδια, χρήση οινοπνευματώδη, φωτεινά καλλυντικά κλπ.

Το ιατρικό προσωπικό του υποκαταστήματος, όπου βρίσκονται τα στήθη, πρέπει να φορούν μίας χρήσης ή λευκών, προσεκτικά σιδερωμένα μπουρνούζια (όταν αφήνουν τον διαχωρισμό, αντικαθίστανται από άλλους), καπάκια, απουσία λειτουργίας εξαναγκασμένου αερισμού - μίας χρήσης ή τεσσάρων στρώσεων Σημαντικές μάσκες Marquas και αντικαταστάσιμα παπούτσια. Να είστε βέβαιος να παρατηρήσετε την προσωπική υγιεινή.

Κατά την είσοδο στο θάλαμο των παιδιών του νεογέννητου, ο γιατρός ή η ιατρική αδελφή υιοθετεί τα στοιχεία του διαβατηρίου του βραχιολιού (στο χέρι του παιδιού στο μπλοκ μητρότητας, παρατηρείται το "βραχιόλι", το οποίο υποδεικνύει το όνομα, το όνομα και το πατρονυμικό του Μητέρα, σωματικό βάρος, το φύλο, η ημερομηνία και η ώρα της γέννησης) και το "Medallion" (τα ίδια αρχεία στο μενταγιόν, τοποθετημένα στην κορυφή της κουβέρτας) με αρχεία στην ιστορία της ανάπτυξής του. Επιπλέον, ο χρόνος ρεσεψιόν του ασθενούς σημειώνεται.

Για τα νεογέννητα παιδιά και τα παιδιά των πρώτων ημερών της ζωής με τον Qaundice ριζικά σημαντικό είναι ο έλεγχος επί του επιπέδου της χολερυθρίνης του αίματος, σημαντική αύξηση της οποίας απαιτεί σοβαρά μέτρα, και ιδίως την οργάνωση της αντικατασταθείσας μετάγγισης αίματος. Η χολερυθρίνη στο αίμα συνήθως καθορίζεται από την παραδοσιακή βιοχημική μέθοδο. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται επίσης "Bilitest", η οποία επιτρέπει τη χρήση φωτομετρίας με ένα άγγιγμα στο δέρμα για να ληφθούν λειτουργικές πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο της υπερβιβελβινιμίας (αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα).

Περιποίηση του δέρματος και βλεννογόνους.Ο στόχος της φροντίδας είναι το υγιές δέρμα. Η ακεραιότητα του προστατευτικού στρώματος του δέρματος του νεογέννητου προωθείται με την απόλυτη καθαρότητα, την εξάλειψη επαφών με ισχυρές ουσίες, μειώνοντας τον βαθμό υγρασίας και τριβής του δέρματος γύρω από την πάνα και άλλες εξωτερικές επιφάνειες. Οποιαδήποτε αντικείμενα φροντίδας για νεογέννητα, εσώρουχα - όλα πρέπει να είναι διαθέσιμα. Ο εξοπλισμός του θαλάμου ή του δωματίου των παιδιών περιλαμβάνει μόνο τις απαραίτητες μισθώσεις και έπιπλα. Η θερμοκρασία του αέρα πρέπει να φθάσει τους 22-23 ° C, οι θάλαμοι πρέπει να είναι συνεχώς κουρασμένοι ή να χρησιμοποιούνται κλιματισμό. Ο αέρας απολυμαίνεται από ακτίνες UV. Μετά το τέλος της περιόδου προσαρμογής στο νηπιαγωγείο, η θερμοκρασία του αέρα διατηρείται εντός 19-22 ° C.

Ένα νεογέννητο μωρό, όπως στο μέλλον, το παιδί του μαστού χρειάζεται συμμόρφωση με τους σημαντικότερους κανόνες υγιεινής: πλύσιμο, κολύμβηση, φροντίδα για τον ομφαλό κλπ. Όταν το Swaddling, το δέρμα του παιδιού εξετάζει προσεκτικά. Η φροντίδα δεν πρέπει να προκαλέσει δυσάρεστες αισθήσεις.

Πρωινή και βραδινή τουαλέταΤο νεογέννητο είναι να πλένετε το πρόσωπο με ζεστό βραστό νερό, πλένοντας τα μάτια με αποστειρωμένο βαμβάκι με αποστειρωμένο βαμβάκι. Κάθε μάτι πλένεται με ένα ξεχωριστό ταμπόν προς την κατεύθυνση από την εξωτερική γωνία στη μύτη, στη συνέχεια ξηραίνεται με καθαρές χαρτοπετσέτες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα μάτια πλένονται ανάλογα με τις ανάγκες.

Οι ρινικές κινήσεις του παιδιού πρέπει να καθαρίζονται αρκετά συχνά. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα βαμβακερά μηχανήματα από αποστειρωμένο μαλλί. Το flagellum λιπαίνεται με αποστειρωμένη βαζελίνη ή φυτικό έλαιο και περιστροφικές κινήσεις προωθούν προσεκτικά στα βάθη των ρινικών κινήσεων κατά 1,0-1,5 cm. Δεξιά και αριστερά ρινικές κινήσεις καθαρίζονται από ξεχωριστή σημαία. Μην ακολουθείτε αυτόν τον χειρισμό πάρα πολύ καιρό.

Η τουαλέτα των εξωτερικών ακουστικών διέλευσης πραγματοποιείται όπως απαιτείται, σκουπίζονται με στεγνά βαμβακερά γεύσεις.

Η στοματική κοιλότητα δεν σκουπίζεται με υγιή παιδιά, καθώς οι βλεννογόνες μεμβράνες είναι εύκολα τραυματίες.

Ταμπόν, υγραίνεται με φυτικό έλαιο, διπλώσεις διεργασιών, αφαιρώντας την περίσσεια της πρώτης λίπανσης. Για την πρόληψη των μυών, το δέρμα των γλουτών, των μασχαλιακών περιοχών, οι πτυχές των γοφών λιπαίνονται με αλοιφή ταννίνης 5%.

Τα νύχια του νεογέννητου μωρού και το μωρό beastside πρέπει να κόβουν. Είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε ψαλίδι με στρογγυλεμένα κλαδιά ή τσίμπημα νυχιών.

Στο τέλος της νεογέννητης περιόδου (3-4 εβδομάδες), το παιδί πλύθηκε το πρωί και το βράδυ, καθώς και όπως είναι απαραίτητο. Το πρόσωπο, το λαιμό, τα κοχύλια αυτιών (αλλά όχι ένα ακουστικό πέρασμα), τα χέρια του παιδιού είναι τυλιγμένα με ζεστό βραστό νερό ή σκουπίστε με βαμβακερά νερά, στη συνέχεια σκουπίστε. Στην ηλικία των 1-2 μηνών, η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Με 4-5 μήνες, μπορείτε να πλύνετε το παιδί με αδιάβροχη θερμοκρασία νερού.

Μετά από την ούρηση και την αφαίρεση του μωρού, ακολουθούν ορισμένους κανόνες. Τα κορίτσια απομονώνονται στο μπροστινό μέρος για να αποφευχθούν η ρύπανση και η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος. Η διάταξη πραγματοποιείται με το χέρι στο οποίο καθοδηγείται ένα ρεύμα θερμού νερού (37-38 ° C). Με σοβαρή ρύπανση, ουδέτερα σαπούνι (παιδιά "," TIK-SO "κλπ.).

Είναι απαράδεκτο να πλένετε τα παιδιά με μη ροή νερού, για παράδειγμα σε μια λεκάνη.

Αφού πλυθεί το μωρό, βάζουν σε ένα μεταβαλλόμενο τραπέζι και ένα καθαρό διάλυμα το δέρμα. Στη συνέχεια, οι πτυχές του δέρματος λιπαίνονται με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι, υγρό με αποστειρωμένο λαχανικό (ηλιέλαιο, ροδάκινο) ή λάδι βαζελίνης. Για την προφίλ

Οι πτυχές του δέρματος Lavielic Lacties λιπαίνονται με αποστειρωμένα φυτικά λάδια ή παιδικές κρέμες ( Καλλυντικά έλαια Πληκτρολογήστε "Alice", "Baby Johnson-I-Johnson", Mazi "Desitin", "Drapolen", κλπ.) Σε μια συγκεκριμένη ακολουθία: για τα αυτιά, τον αυχενικό πτυχό Η μέθοδος εφαρμογής λαδιού ή κρέμας ονομάζεται "δοσολογία μέσω μητρικών χεριών": η μητέρα (νοσοκόμα) αρχίζει να τρίβει το λάδι ή την κρέμα στις παλάμες τους και στη συνέχεια τα υπολείμματα του παιδιού στο δέρμα.

Θεραπεία του ομφαλικού ναυαγίουΧρειάζονται 1 φορά την ημέρα. Πρόσθεση, συνιστάται η αποφυγή της χρήσης χρωματισμού ουσιών, ώστε να μην χάσετε την ερυθρότητα και άλλα σημάδια φλεγμονής της ομφαλικής πληγής. Συνήθως χρησιμοποιούν 70% αιθυλική αλκοόλη, το βάμμα αλκοόλ του πλούτου κλπ. Μετά το μπισδιά (4-5η ημέρα), το ομφάλιο μαλλί πλύθηκε με διάλυμα 3% υδρογόνου, στη συνέχεια 70% αιθυλική αλκοόλη και αποτεφρώνει υπερμαγγανικό 5% Λύση καλίου ή μολύβι λυάπης.

Μπάνιο.Νεογέννητα παιδιά με σαπούνι μωρών κάτω από ζεστό (θερμοκρασία 36,5-37 ° C) Τρέξιμο νερό, σκουπίστε το δέρμα με μια πάνα με κινήσεις φωτός.

Το πρώτο υγιεινό λουτρό εκτελείται από ένα νεογέννητο, συνήθως μετά την εναπόθεση ομφαλικών σωμάτων και επιθηλίων της ομφάλης πληγής (7-10η ημέρα της ζωής), αν και δεν υπάρχουν αντενδείξεις στην υποδοχή του λουτρού από 2-4 ημέρες ΖΩΗ. Κατά τους πρώτους 6 μήνες, το παιδί λούζει καθημερινά, κατά το δεύτερο εξάμηνο του έτους - κάθε δεύτερη μέρα. Για μπάνιο, απαιτείται μπανιέρα (εμαγιέ), σαπούνι μωρών, μαλακό σφουγγάρι, θερμόμετρο νερού, μια κανάτα για να ξεπλύνετε ένα μωρό με ζεστό νερό, ένα φύλλο.

Το λουτρό είναι προ-πλένεται με ζεστό νερό με σαπούνι και βουρτσισμένο, στη συνέχεια κατεργάζεται με διάλυμα 0,5% χλωρίου (εάν η κολύμβηση πραγματοποιείται στο παιδικό ίδρυμα) και ξεπλύνετε με ζεστό νερό.

Για τα παιδιά του πρώτου εξαμήνου του έτους, η θερμοκρασία του νερού στο λουτρό πρέπει να είναι 36,5-37 ° C, για παιδιά του δεύτερου μισού του έτους - 36-36,5 ° C. Η διάρκεια του λουτρού κατά το πρώτο έτος της ζωής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5-10 λεπτά. Το ένα χέρι υποστηρίζει προσεκτικά το κεφάλι και το πίσω μέρος του παιδιού, το άλλο τοποθετείται το λαιμό, το σώμα και τους γλουτούς. Ειδικά πλύνετε λεπτομερώς τις πτυχώσεις στο λαιμό, στον αγκώνα, οι βουβωνικές περιοχές, πίσω από τα αυτιά, κάτω από τα γόνατα, μεταξύ των γλουτών, μεταξύ των γλουτών (Εικ. 15, Α). Στο τελικό στάδιο, η κολύμβηση ενός παιδιού αφαιρείται από το λουτρό, γυρίστε το πίσω μέρος και ρίξτε καθαρό νερό

(Εικ. 15, B). Το παιδί είναι γρήγορα τυλιγμένο σε μια πάνα και στεγνώσει με κινήσεις πότισμα, μετά από τα οποία επεξεργάζεται το δέρμα πτυχές με αποστειρωμένο αγγειοδιαλοειδούς λάδι, ντυμένο και τοποθετημένο στο παχνί.

Σύκο. δεκαπέντε.Baby Baby Baby:

a - θέση κατά τη διάρκεια της κολύμβησης. Β - Χύνοντας μετά το κολύμπι

Το σαπούνι με κολύμβηση χρησιμοποιείται όχι περισσότερο από 2 φορές την εβδομάδα, το καλύτερο αφρό-σαμπουάν "από την κορυφή μέχρι τα τακούνια" μωρό "του Johnson" ή "μωρό". Μερικά παιδιά έχουν καθημερινή κολύμβηση, ειδικά σε σκληρό νερό, μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος . Κάτω από αυτές τις συνθήκες, συνιστάται το λουτρό με την προσθήκη αμύλου: 100-150 g αμύλου αραιώνεται με ζεστό νερό και ρίχνει το εναιώρημα που προκύπτει στο λουτρό.

Τα παιδιά του πρώτου εξαμήνου του έτους που λούζουν στη θέση που βρίσκεται, το δεύτερο εξάμηνο του έτους κάθεται.

Μερικές φορές μετά από συχνό πλύσιμο με σαπούνι, τα μαλλιά στεγνώνουν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μετά το κολύμπι, λιπαίνονται από το βραστό φυτικό έλαιο ή ένα μείγμα που αποτελείται από το 1/3 Καστορέλαιο και 2/3 του βαζελίνου (ή βραστό ηλιέλαιο) πετρελαίου. Μετά την επεξεργασία, τα μαλλιά σκουπίζονται με ένα στεγνό βαμβάκι.

Καλλυντικά προϊόντα φροντίδας για νεογέννητα.Καλλυντικά για τα παιδιά - ένα ειδικό είδος καλλυντικών προϊόντων που προορίζονται για καθημερινή φροντίδα και πλήρη προστασία Ευαίσθητο δέρμα Παιδί. Καλλυντικά εταιρειών "Κόσμος παιδικής ηλικίας", "Ελευθερία", "Καλλυντικά Nevskaya", "Dracosh" και "Little Fairy"), "Infarma", "Baby" Johnson ", "," Huggies "," Bubchen "," Ducray "(A-Derma)," Noelken GmbH "(Babyline), Qiicco et αϊ. Περιέχει

Όλα τα απαραίτητα μέσα για να φροντίσετε το παιδί: ενυδατικές, προστατευτικές κρέμες, σαπούνι τουαλέτας, Σαμπουάν, αφρώδες κολύμβησης, λοσιόν, κρέμες, σκόνες κλπ. Όπως πολλά άλλα μέσα, τα καλλυντικά των παιδιών έχουν εκχυλίσματα φαρμακευτικών φυτών: χαμομήλι, στροφές, καθαριότητα, καλέντουλα, χημεία και μικρόβια σίτου. Αυτά τα αποσπάσματα μεταφέρονται καλά και επηρεάζουν απαλά το δέρμα του παιδιού.

Συνήθως συνιστάται η χρήση των μέσων μιας καλλυντικής γραμμής, καθώς συμπληρώνουν και ενισχύουν τη δράση του άλλου. Τα καλλυντικά των εγχώριων παιδιών δεν είναι κατώτερα από τα εισαγόμενα. Στην κατασκευή των περισσότερων, παρατηρούνται οι κύριες δερματολογικές απαιτήσεις: ένα ουδέτερο ρΗ, η απουσία συντηρητικών, η κυριαρχία των ορυκτών συστατικών πάνω από τα οργανικά (σε έλαια), τα ζωικά λίπη υψηλής ποιότητας, τα εκχυλίσματα χόρτα χρησιμοποιούνται σε σαμπουάν, " Χωρίς δάκρυα "ο τύπος χρησιμοποιείται, οι αποκλειστικές θεραπευτικές κρέμες περιλαμβάνονται στα συστατικά της πάνας - panthenol ή ψευδάργυρο.

Τους κανόνες του έργου και τα ρούχα των παιδιών του πρώτου έτους ζωής.Ο πρώτος νεογέννητος οι πρώτες 2-3 εβδομάδες είναι καλύτερος για να πιει με τα χέρια τους και στο επόμενο, με την αντίστοιχη θερμοκρασία αέρα στον θάλαμο, να τοποθετηθεί πάνω από την κουβέρτα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο σφιχτός πυροβολισμός είναι ντροπαλός της κίνησης, το νεογέννητο είναι ντυμένο με ειδικά ρούχα: πρώτα βάζουν σε δύο σπάσιμα με μακριά μανίκια (ένα φως, δεύτερο φανέλα), στη συνέχεια τυλιγμένο σε μια πάνα. Σε αυτή τη μορφή, το παιδί τοποθετείται στο φάκελο του βαμβακιού. Συνήθως, ο φάκελος τοποθετείται μια μαλακή κουβέρτα ποδηλασίας και, εάν είναι απαραίτητο, η δεύτερη κουβέρτα ποδηλάτου τοποθετείται στην κορυφή του φακέλου.

Το Swaddling πραγματοποιείται πριν από κάθε σίτιση και παιδιά με διάβολους ή δερματικές ασθένειες - πιο συχνά. Η διαδικασία κάμψης είναι σχηματικά ως εξής: πρέπει να προσαρμόσετε Ανώτερη περιοχή Πάνα και βάλτε το μωρό? Η άνω άκρη της πάνας πρέπει να συμπίπτει με τη γραμμή ώμου. Τα χέρια του μωρού είναι σταθερά κατά μήκος του σώματος. Το δεξί άκρο του περιτυλίγματος της πάνας γύρω από το μωρό και το διορθώστε. Τυλίξτε το παιδί με την αριστερή πλευρά της πάνας. Το κατώτερο άκρο της πάνας κόβεται, μειώνεται και σταθερή. Έτσι ώστε τα χέρια να παραμένουν ελεύθερα, η πάνα κατευθύνεται με τέτοιο τρόπο ώστε το ανώτερο άκρο της πάνας να φτάσει στις μασχάλες (Εικ. 16).

Η πάνα τοποθετείται στον καβάλο, μετά το οποίο το παιδί τυλίξει σε μια λεπτή πάνα. Εάν είναι απαραίτητο, οδήγησε πολυαιθυλένιο

Σύκο. δεκαέξι.Νήπια Dye Stage. Επεξήγηση στο κείμενο

Μια νέα πάνα (ελικόπτερο) με μέγεθος 30x 30 cm (επάνω άκρη - στο επίπεδο δανείου, χαμηλότερο - στο επίπεδο του γόνατος). Στη συνέχεια, το παιδί τυλιγμένο σε μια ζεστή πάνα, εάν είναι απαραίτητο, καλύπτει την κουβέρτα από πάνω.

Ο μεταβαλλόμενος πίνακας και το συγκολλητικό στρώμα μετά την επίτευξη του κάθε παιδιού Σκουπίστε καλά με διάλυμα χλωρίου 0,5-1%. Σχετικά με τον μεταβαλλόμενο τραπέζι, τα παιδιά χωρίς πυώδεις εκδηλώσεις. Εάν χρειάζεστε την απομόνωση ενός παιδιού, όλοι οι χειρισμοί (συμπεριλαμβανομένου του Swaddling) πραγματοποιούνται στο κρεβάτι.

Με την επιφύλαξη των καθημερινών λινών πλύσης και βρασμού για τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, παρέχεται ένα συγκεκριμένο σύνολο λινών (Πίνακας 11).

Πίνακας 11.Σετ λινών για παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής

Λεπτό πασπαλίζουμε χωρίζονται στην πλάτη και θερμά - στο στήθος του μωρού. Μανίκια σε ζεστά σχιστόλιθους Μακρύ χέρι, τα ράψτε τα δεν πρέπει. Το κάτω άκρο του πασπαλίτσες πρέπει να καλύπτει τον ομφαλό.

Από την ηλικία των 1-2 μηνών την εποχή της ημέρας "Woodyfire", οι πάνες αντικαθίστανται από ρυθμιστές ή "σώματα", από 2-3 μηνιαίες ηλικίες αρχίζουν να χρησιμοποιούν πάνες (συνήθως για περιπάτους), τα οποία αλλάζουν κάθε 3 ώρες και Σε 3-4 μήνες, όταν αρχίζει η άφθονη σιταλισμός, το Obsburdnichki τοποθετείται πάνω από τους διανεμητές.

Οι κυβερνήτες, ένας golk ή ένα καπέλο από βαμβακερά υφάσματα που τοποθετούνται στο κεφάλι μόνο μετά το μπάνιο και για λίγο περπάτημα.

Στους 9-10 μήνες, οι διανεμητές αντικαθίστανται με ένα πουκάμισο και οι ρυθμιστές είναι καλσόν (το χειμώνα με κάλτσες ή μποτάκια). Στο ΣΧ. 17 δείχνει το βασικό ρουχισμό των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής.

Πάνες.Στο σύγχρονο σύστημα φροντίδας του πρώτου έτους της ζωής, η εφάπαξ πάνες καταλήγουν με αυτοπεποίθηση μια τοποθεσία κατοικίας, επαναχρησιμοποιείται. Οι πάνες μιας χρήσης είναι ένα διαφορετικό σύστημα φροντίδας του μωρού, κυκλοφόρησε το χρόνο στους γονείς για μαθήματα με ένα μωρό, παρέχοντας πραγματικές "στεγνές" νύχτες, τη δυνατότητα μακροχρόνιας βόλτας, μια ήσυχη επίσκεψη στα ιατρικά ιδρύματα.

Ο κύριος "στόχος" της εφαρμογής πάνες μιας χρήσης είναι η εξασφάλιση ξηρού ξηρού δέρματος και ελάχιστου τραύματος. Αυτό επιτυγχάνεται με την επιλογή της πάνας σε μέγεθος, το δικαίωμά του

Σύκο. 17.Βασικά ρούχα των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής

Χρήση, έγκαιρη μετατόπιση και κατάλληλη φροντίδα δέρματος κάτω από την πάνα.

Μια μοναδική πάνα λειτουργεί στην αρχή: το υγρό περνάει μέσω του στρώματος κάλυψης και απορροφάται από το απορροφητικό υλικό. Σε αυτή την περίπτωση, το ρευστό μετατρέπεται σε ένα πήκτωμα, το οποίο το επιτρέπει να διατηρηθεί μέσα στην πάνα, αφήνοντας την επιφάνεια ξηρά. Επί του παρόντος, οι πάνες από πολυαιθυλένιο δεν βρίσκονται πλέον με αντικαταστάσιμα απορροφητικά ένθετα που κρατούνται υγρασία και δημιούργησαν την επίδραση της "συμπίεσης".

Όταν επιλέγετε μια πάνα, είναι απαραίτητο να μάθετε από τους γονείς, ποια μάρκα των πάνες χρησιμοποιούν. Παρ 'όλα αυτά, οι πάνες των διάσημων κατασκευαστών δεν διαφέρουν πολύ στα κύρια χαρακτηριστικά. Έτσι, μια πάνα ψηλού τύπου (για παράδειγμα, αναπνεύσιμες πάνες Huggies Super-Flex και άλλοι) συνήθως αποτελούνται από 6 κύρια στοιχεία:

1. Αυξημένο στρώμα, το οποίο δίπλα στο δέρμα του μωρού πρέπει να είναι μαλακό, έτσι ώστε να μην προκαλέσει ερεθισμό με τριβή για το δέρμα, το υγρό είναι καλά.

2. Το στρώμα αγώγιμης και διανομής απορροφά γρήγορα την υγρασία και συμβάλλει στην ομοιόμορφη κατανομή του κατά μήκος της πάνας, έτσι ώστε να μην συσσωρεύεται σε ένα μέρος.

3. Η στρώση επένδυσης απορροφά την υγρασία από το αγώγιμο στρώμα και το συγκρατεί μέσα με τη μετατροπή του υγρού μέσα στο πήκτωμα. Η ποσότητα απορροφητικού υλικού (απορροφητικό) δεν είναι άπειρη και σε κάποιο σημείο η πάνα "υπερχείλιση", η οποία μπορεί να γίνει κατανοητή από την εμφάνισή του ή στην αφή. Αυτό είναι το κύριο μήνυμα που πρέπει να αλλάξει η πάνα. Εάν δεν αλλάξει, τότε λειτουργεί με τον τύπο αδιαπέραστης πάνας ιστού και εκτελεί το ρόλο της συμπίεσης με μια τοπική αύξηση της θερμοκρασίας και του φαινόμενου θερμοκηπίου.

4. Τα αυξημένα εμπόδια μπλοκάρουν το υγρό, δεν επιτρέπουν να ρέει από την πλευρά της πάνας, γύρω από τα πόδια. Η ποιότητα των εσωτερικών φραγμών είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό όταν επιλέγετε ένα μωρό πάνας, αφού η αναλογία της πυκνότητας ρύθμισης και της ελαστικότητας διαφέρουν ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ πάνες. Αυτό καθορίζει έναν αριθμό αρνητικών φαινομένων: η ροή της υγρασίας με τις κινήσεις του παιδιού, επιδιώκοντας ή χαλαρά καλυμμένα γοφούς κλπ.

5. Για περισσότερο από την επικάλυψη της πάνας. Δεν πρέπει να περάσει υγρό, αλλά θα πρέπει να είναι πορώδες (αναπνεύσιμο). Η διαπερατότητα του αέρα παρέχει ένα πορώδες ύφασμα που μεταδίδει αέρα στο δέρμα του παιδιού, το οποίο δημιουργεί ένα πρόσθετο αποτέλεσμα της εξάτμισης και την αυξημένη ξηρότητα.

6. Μηχανικοί συνδετήρες. Μπορούν να είναι διαθέσιμα και επαναχρησιμοποιήσιμα. Επαναχρησιμοποιούμενοι και ελαστικοί συνδετήρες είναι πιο βολικοί, καθώς σας επιτρέπουν να επανατοποθετήσετε επανειλημμένα την ίδια πάνα, εάν είναι απαραίτητο. Για παράδειγμα, για να βεβαιωθείτε ότι το παιδί είναι στεγνό και όχι βρώμικο.

Όταν χρησιμοποιείτε πάνες μίας χρήσης, προτιμάται να λιπαίνετε οποιοδήποτε δέρμα, αλλά μόνο για να στεγνώσετε τους γλουτούς. Στις απαραίτητες περιπτώσεις που χρησιμοποιούν Ειδικές κρέμες, ελαφρές λοσιόν ή γάλα υπό πάνες με δοσολογίες μέσω των χεριών της εφαρμογής, εφαρμόζοντάς τα, σκόνη, αλλά όχι τάλκη ή αλεύρι. Τα λιπαρά έλαια είναι επίσης ανεπιθύμητα.

Όταν εμφανίζεται ο ερεθισμός ή η διανομή, πρέπει να κάνετε τα λουτρά Air όσο το δυνατόν περισσότερο και μετά την εφαρμογή θεραπευτικών αλοιφών ή κρέμες, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 5-10 λεπτά για τη μέγιστη απορρόφησή τους, τα υπολείμματα να απομακρύνουν με ένα υγρό πανί και μόνο τότε Βάλτε μια μοναδική πάνα.

Είναι απαραίτητο να αλλάξετε την πάνα κατά την πλήρωση και αναγκαστικά μετά την καρέκλα είναι βασικός παράγοντας στην πρόληψη της λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά, την αιδελβίδα στα κορίτσια και τη Bachelita στα αγόρια.

Τρώγοντας το πρώτο έτος της ζωής.Υπάρχουν τρεις τύποι σίτισης: φυσικά (στήθος), μικτά και τεχνητά.

Φυσικό (στήθος)Ονομάζεται η σίτιση ενός παιδιού με το μητρικό γάλα. Το θηλυκό γάλα είναι ένα μοναδικό και μοναδικά ισορροπημένο φαγητό για ένα νεογέννητο μωρό. Δεν μπορούν να αντικατασταθούν μη γαλακτοκομικά μίγματα, ακόμη και κατά προσέγγιση στη σύνθεση του θηλυκού γάλακτος. Χρέος και καθήκον οποιουδήποτε εργάτη υγειονομικής περίθαλψης, είτε πρόκειται για γιατρό είτε νοσοκόμα, υπογραμμίζει συνεχώς τα οφέλη του θηλυκού γάλακτος, καθιστούν κάθε δυνατή προσπάθεια για να εξασφαλίσει ότι κάθε μητέρα τροφοδοτείται το παιδί με το στήθος όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το μητρικό γάλα περιέχει στις βέλτιστες αναλογίες πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, μακροεντολών και ιχνοστοιχείων. Με τις πρώτες σταγόνες γάλακτος (στις πρώτες 5-7 ημέρες μετά τη γέννηση ενός παιδιού, αυτό είναι ένα πρωτόγαλα) το νεογέννητο λαμβάνει ένα συγκρότημα συγκεκριμένων και μη ειδικών προστατευτικών στοιχείων. Έτσι, ειδικότερα, οι κατηγορίες ανοσοσφαιρινών (IG) A, M, G παρέχουν τη μεταφορά από τη μητέρα σε ένα παιδί παράγοντα παθητικής ανοσίας. Το επίπεδο αυτών των ανοσοσφαιρινών είναι ιδιαίτερα υψηλό σε χρώματα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη προσκόλληση του παιδιού στο στήθος της μητέρας (ορισμένοι συγγραφείς συνιστούν σήμερα να πάρουν

Η κίνηση στο νοσοκομείο μητρότητας) βελτιώνει τη γαλουχία της μητέρας και εξασφαλίζει τη μεταφορά νεογέννητου από αρκετές (5-8) έως δεκάδες (20-30) g μιας πλήρους πρωτεΐνης σε ανοσολογική σχέση. Για παράδειγμα, η IgA σε πρωτόγαλα περιέχει από 2 έως 19 g / L, IgG - από 0,2 έως 3,5 g / l, IgM - από 0,5 έως 1,5 g / l. Στο ώριμο γάλα, το επίπεδο των ανοσοσφαιρινών μειώνεται, συνιστά κατά μέσο όρο 1 g / l, η οποία παρ 'όλα αυτά παρέχει φυσική προστασία από διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Μεγάλη σημασία επισυνάπτεται στην πρόωρη προσκόλληση του παιδιού στο στήθος - στην περίπτωση αυτή, το νεογέννητο είναι καλύτερο και πιο γρήγορα σχηματίζει το έντερο microfrona. Η απελευθέρωση οδηγεί στην ανάπτυξη του λεγόμενου δυναμικού στερεότυπου τροφίμων, το οποίο εξασφαλίζει την αλληλεπίδραση του σώματος του παιδιού με ένα εξωτερικό περιβάλλον. Είναι σημαντικό η φυσική σίτιση να επιτρέπει στο νεογέννητο καλύτερο να μεταφέρει την κατάσταση ιδιότυπη σε αυτή την περίοδο ζωής. Ονομάζονται μεταβατικά ή όρια - αυτή είναι η παροδική απώλεια του αρχικού βάρους σώματος, η υπερθερμία κλπ.

Δεδομένου ότι η πρώτη προσκόλληση του παιδιού στο στήθος της μητέρας μεταξύ τους, ειδικές σχέσεις καθορίζονται σταδιακά, ουσιαστικά αρχίζει η διαδικασία της αύξησης ενός νεογέννητου.

Κατά τη διατροφή του παιδιού, τα στήθη συμμορφώνονται με ορισμένους κανόνες:

1. Η Feed Feed Feed Mother θα πρέπει να πλυθεί καθαρά τα χέρια γελάνε προσεκτικά με βραστό νερό.

2. Καθίστε μερικές σταγόνες γάλακτος, με το οποίο αφαιρούνται τα βακτήρια από τα πεπερασμένα τμήματα των αγωγών σιδήρου παραγωγής.

3. Αποκτήστε μια άνετη θέση τροφοδοσίας: συνεδρίαση, βάζοντας το αριστερό πόδι στον πάγκο, εάν τροφοδοτείται από το αριστερό στήθος και το δεξί πόδι είναι από το δεξί στήθος (εικ. 18).

4. Είναι απαραίτητο να πιπιλίζουν ένα παιδί που κατέλαβε το στόμα όχι μόνο η θηλή, αλλά και ένας κύκλος κοντά στο μπλοκ. Η μύτη του μωρού πρέπει να είναι ελεύθερη να αναπνεύσει σωστά. Εάν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, στη συνέχεια πριν τη σίτιση, οι ρινικές κινήσεις μπορούν να αφαιρεθούν με φλόγες βαμβακιού, υγραίνονται με λάδι βαζελίνης ή με ηλεκτρικό κάλυμμα.

5. Η ισχυρή σίτιση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να δώσετε ένα παιδί να κοιμηθείτε.

6.Αν μετά τη διατροφή της μητέρας παραμένει γάλα, τότε τα υπολείμματα του περιορίζονται σε αποστειρωμένα πιάτα (σε ένα μπουκάλι με χοάνη ή ένα ποτήρι). Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι να πιπιλίζουν το γάλα με μια συσκευή κενού. Με την απουσία του, χρησιμοποιήστε μια επικάλυψη από καουτσούκ, αντλίες στήθους με ένα καουτσούκ δοχείο. Στην αρχή της σίτισης, οι αντλίες γάλακτος πρέπει να αποστειρωθούν (Εικ. 19).

Σύκο. δεκαοχτώ.Baby Teeding στήθος στη θέση: A - συνεδρίαση? Β - ψέματα

Σύκο. δεκαεννέα.Επιλογές για τον Breastsos

Ελλείψει Breastsosos, το γάλα περιορίζεται με το χέρι. Η προ-μητέρα πλένει τα χέρια με σαπούνι, τα στεγνά. Στη συνέχεια βάζει τα μεγάλα και δείκτη δάχτυλα στο εξωτερικό όριο της κούπας κοντά στο μπλοκ, έντονα και ρυθμικά συμπιέζει τα δάχτυλα. Η θηλή δεν πρέπει να αγγίζεται.

7. Προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός ρωγμών και διαβροχή των θηλών, το στήθος στο τέλος της τροφοδοσίας πρέπει να επισημαίνεται με ζεστό νερό και να αποστραγγίσει την καθαρή, λεπτή πάνα σε λινό.

Για Θηλασμός Το ίδιο το παιδί ρυθμίζει τον αριθμό των τροφίμων που χρειάζεστε. Παρ 'όλα αυτά, να γνωρίζουμε την ακριβή ποσότητα γάλακτος που έλαβε, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν συστηματικά η λεγόμενη τροφοδοσία ελέγχου. Για το σκοπό αυτό, το παιδί είναι συνήθως παπούτσι πριν τη σίτιση, στη συνέχεια ζυγίζεται (σε \u200b\u200bπάνες), τροφοδοτείται, επαναχρησιμοποιείται στο ίδιο ρουχισμό χωρίς να αλλάξει η πάνα. Η διαφορά στη μάζα κρίνεται για τον αριθμό του απορροφητικού γάλακτος. Η τροφοδοσία ελέγχου είναι αναγκαστικά με ανεπαρκή κέρδος του παιδιού στη μάζα και για την ασθένεια.

Εάν το παιδί αναρροφά την ανεπαρκής ποσότητα γάλακτος, αλλά και αν είναι άρρωστη ή άρρωστη μητέρα, τότε τροφοδοτείται ή συμφιλιωμένος με γραπτό θηλυκό γάλα. Το κατάστημα άδειο γάλα είναι απαραίτητο στο ψυγείο σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 4 ° C. Για 3-6 ώρες μετά την καταγγέλλουσα και στην περίπτωση της σωστής αποθήκεσής του, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από θέρμανση σε θερμοκρασία 36-37 ° C. Όταν αποθηκεύονται για 6-12 ώρες, το γάλα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά την παστερίωση και μετά από 24 ώρες πρέπει να αποστειρωθεί. Για αυτό, ένα μπουκάλι με γάλα τοποθετείται σε μια κατσαρόλα, ρίχνει ζεστό νερό ελαφρώς πάνω από το επίπεδο του γάλακτος σε ένα μπουκάλι. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της παστερίωσης, το νερό θερμαίνεται σε θερμοκρασία 65-75 ° C και μια φιάλη με γάλα διατηρείται σε αυτό για 30 λεπτά, κατά τη διάρκεια της αποστείρωσης το νερό ρυθμίζεται σε βράσιμο και βρασμένο για 3-5 λεπτά.

Οι φιάλες με το γάλα βίντεο αποθηκεύονται στη νοσηλευτική θέση στο ψυγείο μαζί με τα μίγματα γάλακτος. Κάθε φιάλη πρέπει να έχει μια ετικέτα στην οποία γράφεται ότι περιέχει (μητρικό γάλα, το Kefir κ.λπ.), η ημερομηνία προετοιμασίας και σε ένα μπουκάλι με ένα γάλα ξαπλώστρες - μια ώρα παραπονίας και το επώνυμο της μητέρας.

Η παράλογη εισαγωγή της μερικής διατροφής μέσω μίας φιάλης (άλλων τροφίμων και ποτών) πρέπει να απαγορευθεί, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το θηλασμό. Επιπλέον, οι νοσηλευτικές μητέρες πρέπει να γνωρίζουν ότι είναι πολύ δύσκολο να επιστρέψουμε στο θηλασμό.

Με έλλειψη Μητρικό γάλα Εφαρμόστε ένα πρόσθετο σύστημα τροφοδοσίας. Το παιδί θα πιπιλίζει το στήθος, ενώ παίρνει φαγητό από ένα μπουκάλι μέσα από ειδικά τριχοειδή αγγεία. Ταυτόχρονα, διατηρούνται τα φυσιολογικά και ψυχο-συναισθηματικά συστατικά του θηλασμού και διεγείρεται η παραγωγή γάλακτος.

Όταν η μητέρα έχει προσωρινές δυσκολίες με το θηλασμό ή το μητρικό γάλα, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα μαλακό κουτάλι (softcup). Το αποφοίτησε το κουτάλι είναι βολικό για τη σίτιση λόγω συνεχούς παροχής ρεύματος δοσολογίας. Ένα βαθμολογημένο κουτάλι μπορεί να τροφοδοτηθεί ένα παιδί αμέσως μετά τη σίτιση, εκτός από- και μετά την περίοδο λειτουργίας σε παιδιά με την παθολογία της βαθμολογίας της βαθμολογίας.

ΜικτόςΟνομάζεται σίτιση, στην οποία το παιδί, μαζί με το μητρικό γάλα, παίρνει επιπλέον τεχνητά μίγματα γάλακτος.

ΤεχνητόςΟνομάζεται να τρώει ένα παιδί κατά το πρώτο έτος ζωής με τεχνητά γαλακτοκομικά μίγματα.

Για υγιεινά ασυμβίβαστη τροφοδοσία βρεφών, χρησιμοποιούνται ειδικά πιάτα: φιάλες από καθαρότερο και ανθεκτικό στη θερμότητα γυαλιού, καουτσούκ και θηλές σιλικόνης και γρήγοροι αποστειρωτές για αυτούς (Εικ. 20).

Η τροφοδοσία του παιδιού με μίγμα γάλακτος με μικτή και τεχνητή σίτιση πραγματοποιείται κυρίως μέσω θηλή φιαλών. Χρησιμοποιούνται βαθμολογημένες φιάλες με χωρητικότητα 200-250 ml (τιμή διαίρεσης - 10 ml). Μια πιπίλα με μια τρύπα τοποθετείται στη φιάλη. Η τρύπα στη θηλή διαπερνά τη βελόνα, πυρωμένη πάνω από τη φλόγα. Η τρύπα στη θηλή πρέπει να είναι μικρή, έτσι ώστε όταν το μπουκάλι του γάλακτος ρέει, το γάλα ρέει σταγόνες και δεν ρέει. Το μίγμα ή το γάλα πρέπει να χορηγείται σε ένα παιδί που θερμαίνεται σε θερμοκρασία 37-40 ° C. Για να το κάνετε αυτό, προτού τροφοδοτήσετε τη φιάλη τοποθετείται σε λουτρό νερού για 5-7 λεπτά. Μπάνιο (Pan) πρέπει να έχει επισήμανση "για το θέρμανση του γάλακτος". Κάθε φορά που πρέπει να ελέγξετε αν το μείγμα έχει θερμανθεί αρκετά, είναι πολύ ζεστό.

Κατά τη διατροφή των παιδιών προσαρμοσμένα (περίπου στη σύνθεση του στο μητρικό γάλα), το "Baby", τον τύπο "Bohn", "Bona" τύπου, η ακολουθία των προπαρασκευαστικών λειτουργιών είναι κάπως διαφορετική. Ένα βραστό νερό χύνεται σε μια αποστειρωμένη φιάλη, προστίθεται ένα αμυδρό γαλακτώδες μίγμα με ένα αχνό κουτάλι. Στη συνέχεια, το μπουκάλι κουνάει και βάλτε την καθαρή θηλή της. Μετά τη σίτιση της πλυμένης σόδα με τη βοήθεια του ήρωα.

Σύκο. είκοσι.Μπουκάλια για παιδικές τροφές, θηλές, πιπίλες, θερμούς και αποστειρωτές μπουκαλιών, πλυντήρια ρούχων μπουκαλιών

Κατά τη σίτιση μιας φιάλης, είναι απαραίτητο να το κρατήσετε έτσι ώστε το λαιμό της να γεμίσει εντελώς με γάλα, διαφορετικά το παιδί θα σφίξει τον αέρα, το οποίο συχνά οδηγεί σε σύσφιξη και έμετο (Εικ. 21).

Το παιδί διατηρείται στα χέρια τους στην ίδια θέση με το θηλασμό, ή σε μια πλευρική θέση με ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, είναι αδύνατο να απομακρυνθείτε από το παιδί, πρέπει να διατηρήσετε ένα μπουκάλι, να προσέχετε πώς το παιδί χάλια. Είναι αδύνατο να τροφοδοτηθούν το ύπνο παιδί. Αφού η σίτιση χρειάζεται προσεκτική

Σύκο. 21.Σωστή (α) και λανθασμένη θέση (β) ένα μπουκάλι τεχνητής τροφοδοσίας

Αλλά για να στεγνώσει το δέρμα γύρω από το στόμα του παιδιού, σηκώστε προσεκτικά το και μεταφράστε το σε μια κατακόρυφη θέση για να αφαιρέσετε το κολλημένο όταν τροφοδοτείτε τον αέρα.

Όταν τρώτε το παιδί, τα "μικρά πράγματα" είναι σημαντικά. Παιδιά, επιρρεπείς σε Icota και μετεωρισμός, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τις λεγόμενες αποκλειστικές αντιδητικές θηλές, για παράδειγμα το AntisningHiozzo Kickko, έχοντας κανάλια εκφόρτισης-αυλακώσεις για δωρεάν πρόσβαση αέρα μέσα στις φιάλες κατά τη διάρκεια της σίτισης. Αυτό αντισταθμίζει την ποσότητα του γάλακτος. Η διαδικασία σχηματισμού αερίου μειώνεται και έτσι - και η δυνατότητα ανάπτυξης εντερικού κολικού σε νεογέννητο και παιδί. Η επιλογή των ειδικών εγκοπών στη θηλή για οποιονδήποτε τύπο τροφής εξασφαλίζεται ότι προσφέρει το παιδί την επιθυμητή επιλογή την κατάλληλη στιγμή (Εικ. 22).

Σύκο. 22.Επιλογές τρυπών στη θηλή για διάφορους τύπους τεχνητής διατροφής

Σύκο. 23.Τροφοδοσία "στο Podol"

Η θέση αποτρέπει την παραβίαση του γαστρεντερικού σωλήνα, αποκλείει τη δυνατότητα καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης σε ένα παιδί, εκτός από, είναι βολικό για μια νοσηλευτική μητέρα.

Για καλύτερη μάθηση, πρέπει να παρατηρήσετε το σύνολο των ωρών σίτισης. Εάν η γενική κατάσταση δεν διαταραχθεί και η όρεξη διατηρείται, η ισχύς του ασθενούς μπορεί να είναι η ίδια με τα υγιή παιδιά της ίδιας ηλικίας (παιδιά έως 2 μήνες τροφοδοτούνται 6-7 φορές, έως 5 μήνες - 6 φορές, από 5 μήνες έως 1-1, 5 ετών - 5 φορές). Με μια σοβαρή κατάσταση του παιδιού, η κακή όρεξη τροφοδοτείται συχνότερα (μετά από 2-3 ώρες) και μερίδες μικρότερου όγκου.

Τα άρρωστα παιδιά είναι μερικές φορές πολύ δύσκολο να ταΐσουν όχι μόνο επειδή έχουν μια κακή όρεξη, αλλά και λόγω της παρουσίας των συνηθειών που αποκτήθηκαν στο οικιακό περιβάλλον. Χρειάζεται μεγάλη υπομονή, δεδομένου ότι ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη άρνηση για φαγητό αδύναμα και εξαντλημένα παιδιά μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της νόσου. Στα νοσοκομεία, όλα τα μείγματα για τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής λαμβάνονται στην πολυπλοκότητα. Τα ξηρά μίγματα στον μπουφέ μετατρέπονται σε έτοιμο προς χρήση αμέσως πριν τη διατροφή του παιδιού. Η εμφάνιση του μείγματος, η συχνότητα όγκου και τροφοδοσίας για κάθε παιδί εγκαθιστά γιατρό.

Όσο μικρότερη είναι η ηλικία του παιδιού, τόσο περισσότερο χρειάζεται τα πιο προσαρμοσμένα μείγματα. Τα παιδιά που συνιστώνται για τη διατροφή τους πρώτους έξι μήνες ζωής περιλαμβάνουν τα μείγματα "Nutrilac 0-6" ("Nutritek", Ρωσία), "Nutrilon-1" ("Nutricia", Ολλανδία), "Semper Bebi 1" ("Semper", Σουηδία ), "Pre-Hipp" και "Hipp-1" (Hipp, Αυστρία), "Humana-1" ("Humana", Γερμανία), "Enfamil-1" ("Mead Johnson", ΗΠΑ), "Nas-1 "(" Nestte ", Ελβετία)," Galli-1 "(" Danon ", Γαλλία)," Frisolak-1 "(" Friesland Nutrition ", Ολλανδία) κλπ.

"Μεταγενέστερα" μείγματα που συνιστώνται για τη διατροφή των παιδιών του δεύτερου μισού της ζωής: "Nutrilac 6-12" ("Nutritek", Ρωσία), "Nutrilon 2" ("Nutricia", Ολλανδία), "Semper Bebi-2" ("Semper ", Σουηδία)," Hipp-2 "(Hipp, Αυστρία)," Ανθρώπινα-2 "," Ανθρώπινη Folge-Milkh-2 "(" Humana ", Γερμανία)," Enfamil-2 "(" Mead Johnson ", ΗΠΑ ), "NAN-2" ("NENTTE", Ελβετία), "Galli-2" ("Danon", Γαλλία), "Frisolak-2" ("Friesland Nutrition", Ολλανδία) και άλλοι.

Για τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, εκτός από τα γλυκά προσαρμοσμένα μείγματα, δημιουργήθηκαν προσαρμοσμένα μείγματα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση: ένα υγρό μίγμα γάλακτος "Agusha-1" (Ρωσία) για παιδιά ηλικίας 2-4 εβδομάδων ζωής έως 5- 6 μήνες; "Baby" (Ρωσία). NAN ίσο χρώμα ("Nestb", Ελβετία) με Bifidobacteria, "Gallia Lactofidus" και "Lactofidus" ("Danon", Γαλλία). Μερικώς προσαρμοσμένο οξύ

Υπάρχουν επίσης τα θεραπευτικά μίγματα των παιδιών που συνταγογραφούνται νεογέννητο με χαμηλό σωματικό βάρος κατά τη γέννηση ("alprem", "ανθρώπινο-0"), στην μισαλλοδοξία στο γαλακτοκομικό ζάχαρη (A1-110, Nutrisoy), με πολυσθενές αλλεργίες στο Πρωτεΐνες γάλα αγελαδινό γάλα, σόγια, σοβαρή διάρροια ("alphara", "alfissal", "Portagen", "Similakisomil").

Σε περίπτωση τεχνητής σίτισης, ο όγκος του αναρρωτικού μίγματος γαλακτοκομικών προϊόντων προσδιορίζεται από την κλίμακα βαθμολογημένης κλίμακας της φιάλης. Η ποσότητα του ξαφνικού γάλακτος γάλακτος από ένα στήθος μιας μητέρας ή ένα μείγμα της φιάλης σημειώνεται μετά από κάθε τροφοδοσία στο μεμονωμένο νοσηλευτικό φύλλο, συμπληρώνεται κάθε παιδί του στήθους.

Ήδη κατά το πρώτο έτος της ζωής, ξεκινώντας από τον 4-5ο μήνα, το παιδί σταδιακά διδάσκει σε νέους τύπους τροφίμων (Lore). Κατά την εφαρμογή, η τροφοδοσία πρέπει να συμμορφώνεται με ορισμένους κανόνες. Το δέλεαρ δίνεται πριν το θηλασμό ή τα μείγματα και από το κουτάλι. Διαφέρει από το κουάκερ, τα λαχανικά, το κρέας Hash (κιμά), κρόκος, ζωμός, τυρί cottage, κλπ. Από 6 μήνες το παιδί αρχίζει να καθίσει, θα πρέπει να τροφοδοτηθεί πίσω από ένα ειδικό τραπέζι ή να βάζει έναν ενήλικα στα γόνατά του. Όταν τρώτε ένα μωρό στο στήθος, συνδέεται με μια κόλλα ποδιά ή μια πάνα.

Οι προθεσμίες για την εισαγωγή των δελενών στη διατροφή των παιδιών στη φυσική σίτιση ρυθμίζονται από το Ινστιτούτο Διατροφής

Rams (Πίνακας 12).

Πίνακας 12.Προθεσμίες για την εισαγωγή πιάτων σκόνης με φυσική ροή

nii των παιδιών

Κατά το πρώτο έτος της ζωής, ειδικά στα τμήματα του στήθους, τα αποστειρωμένα πιάτα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη σίτιση.

Φρεσκάρισμα πρόωρα παιδιά -Εξαιρετικά δύσκολο και υπεύθυνο έργο. Τα πρόωρα παιδιά που δεν έχουν αντανακλαστικό κατά την κατάποση ή η αναπνευστική στάση σημειώνεται κατά τη διάρκεια της σίτισης, τη σίτιση μέσω του ανιχνευτή (Εικ. 24). Η τροφοδοσία με έναν ανιχνευτή μιας χρήσης πραγματοποιείται όταν εισάγεται στο στομάχι του παιδιού μόνο για μία τροφοδοσία και σταθερή εάν ο ανιχνευτής παραμείνει στο στομάχι για 2-3 ημέρες. Ένας μόνιμος ανιχνευτής, σε αντίθεση με μία φορά, λιγότερο σε διάμετρο, έτσι μπορεί να χορηγηθεί μέσω των ρινικών κινήσεων, αν και η χορήγηση του ανιχνευτή μέσω του στόματος θεωρείται πιο φυσιολογική, καθώς η εξωτερική αναπνοή δεν διαταράσσεται.

Κανόνες αποστείρωση των θηλών και των φιαλών.Οι βρώμικες θηλές εμποτίζονται προσεκτικά πρώτα με τρεχούμενο νερό και στη συνέχεια ζεστό νερό με σόδα (0,5 κουταλάκι του γλυκού ποτού σόδα σε ένα ποτήρι νερό), ενώ βρίσκονται έξω. Στη συνέχεια, οι θηλές βράζονται για 10-15 λεπτά. Η αποστείρωση της θηλής πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα, συνήθως τη νύχτα. Διεξάγει τη νοσοκόμα της. Οι καθαρές θηλές από καουτσούκ διατηρούν στεγνά σε κλειστά (γυαλί ή εμαγιέ) πιάτα με σήμανση "Καθαρές θηλές". Οι καθαρές θηλές λαμβάνουν αποστειρωμένα τσιμπιδάκια και στη συνέχεια καθαρά τα χέρια φορεμένα σε ένα μπουκάλι. Οι χρησιμοποιημένες θηλές συλλέγονται στα πιάτα με την επισήμανση "βρώμικες θηλές".

Η αποστείρωση των φιαλών πραγματοποιείται στον μπουφέ. Πρώτον, οι φιάλες είναι απολιθωμένες σε ζεστό νερό με μουστάρδα (50 g ξηρού μουστάρδα 10 λίτρα νερού), στη συνέχεια πλύνετε με τα έλικα, πλένονται με τρεχούμενο νερό

Σύκο. 24.Τρώγοντας ένα πρόωρο μωρό μέσα από τον καθετήρα

Έξω και μέσα (χρησιμοποιήστε μια συσκευή με τη μορφή σιντριβάνι για φιάλες έκπλυσης) και ξεπλύνετε. Καθαρίστε τα μπουκάλια του λαιμού προς τα κάτω τοποθετούνται σε μεταλλικό πλέγμα και όταν η αποστράγγιση του νερού παραμένει, οι φιάλες στα πλέγματα τοποθετούνται σε ένα ντουλάπι άνθρακα για 50-60 λεπτά (θερμοκρασία στο ντουλάπι 120-150 ° C).

Οι φιάλες μπορούν να αποστειρωθούν με βρασμό. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετούνται σε ειδικά πιάτα (δεξαμενή, τηγάνι), χύνονται ζεστό νερό και βρασμένα 10 λεπτά.

Αποθηκεύστε τα αποστειρωμένα μπουκάλια με περιδέραια κλειστά με αποστειρωμένα ταμπόν βαμβακερό-γάζας, σε ξεχωριστά διατεταγμένα για αυτό τα ντουλάπια.

Παρατήρηση της προεδρίας και την καταχώρισή της.Στο νεογέννητο, τα αρχικά κόπρανα (Mekonia), η οποία είναι μια παχιά ιξώδης μάζα σκοτεινού χρώματος, αναχωρεί μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας της ζωής. Την 2-3η ημέρα, η λεγόμενη μεταβατική καρέκλα εμφανίζεται με τη συνοχή Casczyce, το σκοτεινό χρώμα και στη συνέχεια εγκαθίσταται μια κανονική καρέκλα κίτρινο χρώμα με ξινή μυρωδιά. Η συχνότητα της καρέκλας στα νεογέννητα είναι 2-6 φορές την ημέρα, ανά έτος - 2-4 φορές την ημέρα.

Ο χαρακτήρας και η συχνότητα της καρέκλας εξαρτάται από τον τύπο της τροφοδοσίας. Με το θηλασμό, η καρέκλα είναι 3-4 φορές την ημέρα, κίτρινο, κατέρμαχο, με ξινή μυρωδιά. Με τεχνητό

Η ταινία που γυρίζει την καρέκλα παρατηρείται λιγότερο συχνά - 1-2 φορές την ημέρα, ένα πιο πυκνό, διακοσμημένο, ανοιχτό πράσινο, μερικές φορές γκριζωπό πηλό, θυμίζει τη λείανση στη συνοχή, με απότομη οσμή.

Η υγρή καρέκλα μπορεί να είναι με διαταραχές της πέψης. Οι αλλαγές χρώματος Cala, οι παθολογικές ακαθαρσίες εμφανίζονται με τη μορφή βλέννας, πράσινο, αίμα κλπ.

Η ιατρική αδελφή θα πρέπει να είναι σε θέση να καθορίσει τον χαρακτήρα της καρέκλας, όπως στο μυαλό του, μπορείτε να προσδιορίσετε τα αρχικά σημάδια της νόσου. Θα πρέπει να αναφέρεται στις παθολογικές αλλαγές στον πρόεδρο του γιατρού και να δείξει περιττώματα. Στο νοσηλευτικό φύλλο, γιορτάζουν αναγκαστικά πόσες φορές ήταν μια καρέκλα και το ειδικό υπόστρωμα του - ο χαρακτήρας του: το cashitz-like (κανονικό). ρευστοποιημένος; με πρόσμιξη της βλέννας. με πρόσμιξη πράσινου. Αίμα σε μια καρέκλα. Καρέκλα διακοσμημένο.

Πρόληψη των σκελετικών παραμορφώσεων.Οι παραμορφώσεις σκελετού συμβαίνουν εάν το παιδί βρίσκεται σε ένα παχνί στην ίδια θέση, με ένα σφιχτό από το ήσημο, με ένα μαλακό κρεβάτι, ένα υψηλό μαξιλάρι, με μια εσφαλμένη στάση ενός παιδιού στην αγκαλιά του.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι σκελετικές παραμορφώσεις στο παχνί, υπάρχει ένα πυκνό στρώμα γεμιστό με βαμβακερό μαλλί ή μαλλιά άλογο. Για τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, ένα μαξιλάρι είναι καλύτερο να τοποθετείται κάτω από το στρώμα: προστατεύει από την υπερβολική κάμψη του κεφαλιού, και προειδοποιεί επίσης τον Jeeping.

Το παιδί στο παχνί πρέπει να τοποθετείται σε διαφορετικές θέσεις, να διαρκέσει περιοδικά.

Όταν το Swaddling, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι οι πάνες και οι διαταραχές είναι ελεύθερα αλλιώς στο στήθος. Το σφιχτό κουνώντας και η σύσφιξη του στήθους μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση της τελευταίας και μειωμένης αναπνοής.

Δεδομένης της αδυναμίας της συσκευής μυοσίων-συνδέσμων, είναι αδύνατο να φυτέψουν τα παιδιά έως 5 μηνών. Εάν το παιδί παίρνει τα χέρια, τότε οι βραχίονες πρέπει να υποστηρίζονται από τους γλουτούς και το άλλο χέρι είναι το κεφάλι και την πλάτη.

Μεταφορά παιδιών μαστού.Η μεταφορά παιδιών του μαστού δεν αντιπροσωπεύει σοβαρές δυσκολίες. Τα παιδιά μεταφέρονται συνήθως στα χέρια τους (Εικ. 25, Α). Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η πιο φυσιολογική και βολική θέση. Αυτή η θέση μπορεί να δημιουργηθεί χρησιμοποιώντας μόνο ένα χέρι για να φέρει ένα παιδί και το δεύτερο είναι να αφήσετε ελεύθερο να εκτελέσετε διάφορους χειρισμούς (Εικ. 25, b, b).

Σύκο. 25Μέθοδοι μεταφοράς μωρών μωρών. Επεξήγηση στο κείμενο

Κανόνες χρήσης της ντουλάπας.Για την απόλαυση των εξασθενημένων νεογέννητων, τα πρόωρα παιδιά και τα παιδιά με ένα μικρό σωματικό βάρος χρησιμοποιούνται. Το Kuvez είναι ένα ειδικό ιατρικό επωαστήριο, στο οποίο διατηρείται σταθερή θερμοκρασία, υγρασία και η απαραίτητη συγκέντρωση οξυγόνου στον αέρα. Ειδικές προσαρμογές σας επιτρέπουν να οργανώσετε την απαραίτητη φροντίδα για το παιδί, να πραγματοποιήσετε μια ποικιλία χειρισμών μέχρι τη ζύγιση, χωρίς να αφαιρέσετε το παιδί από την κρουαζιέρα (Εικ. 26). Το πάνω μέρος της κρουαζιέρας είναι διαφανές, κατασκευασμένο από οργανικό γυαλί ή πλαστικά, που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση και τη συμπεριφορά του παιδιού. Στον εμπρόσθιο τοίχωμα του καπακιού, το θερμόμετρο και το υγρόμετρο ενισχύονται, σύμφωνα με τους οποίους η θερμοκρασία και η υγρασία του αέρα μπορούν να κριθούν μέσα στην επικάλυψη.

Πριν από τη χρήση, ο Kuvez θα πρέπει να αεριζευτεί και να απολυμαίνεται καλά. Σύμφωνα με το εγχειρίδιο οδηγιών, συνιστάται να πραγματοποιηθεί η απολύμανση της φορμαλίνης cozuz. Για να το κάνετε αυτό, η πλήμνη τοποθετεί ένα κομμάτι από μαλλί υγραίνεται με διάλυμα φορμαλίνης 40% και περιλαμβάνει ένα ντουλάπι στις 6-8 ώρες, μετά την οποία το μαλλί απομακρύνεται και ο επωαστήρας παραμένει με το καπάκι κλειστό για άλλα 5- 6 ώρες. Επιπλέον, τα εσωτερικά τοιχώματα του καπακιού, το κρεβάτι για το παιδί και το στρώμα επένδυσης προσεκτικά σκουπίζουν προσεκτικά το 0,5% διάλυμα χλωρίου.

Η συμπερίληψη του Kuzuza διεξάγεται στην ακόλουθη αλληλουχία: πρώτα γεμάτο με νερό με σύστημα ακμής νερού, στη συνέχεια συνδεδεμένη στο δίκτυο, κατόπιν το απαιτούμενο μικροκλίμα επιλέγεται με μια ομαλή περιστροφή του ελεγκτή θερμοκρασίας και της υγρασίας.

Σύκο. 26.Γυμναστήριο κλειστού τύπου

Το παιδί στο Kouvez είναι γυμνό. Μία σταθερή θερμοκρασία διατηρείται 34-37 ° C και σχετική υγρασία αέρα 85-95%. Το οξυγόνο στο μείγμα με ατμοσφαιρικό αέρα τροφοδοτείται στην Kuvez και η συγκέντρωση οξυγόνου δεν υπερβαίνει το 30%. Ένα ειδικό σύστημα συναγερμού ειδοποιεί την έξοδο ήχου των παραμέτρων.

Ο χρόνος παραμονής στο Goosez καθορίζεται από τη γενική κατάσταση του παιδιού. Εάν το νεογέννητο είναι σε αυτό περισσότερο από 3-4 ημέρες, τότε η μικροβιακή διάδοση αυξάνεται σημαντικά. Με Υπάρχοντες κανόνες Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πρέπει να μετατοπιστεί σε άλλο επωαστήρα, πλένονται και να κλέψουν.

Ο υπολογισμός των παιδιών Prematurest στο Koodis για 3-4 εβδομάδες αυξάνει σε μεγάλο βαθμό την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων και προσκολλησης, μειώνει τον κίνδυνο διαφόρων επιπλοκών.

Σύκο. 27.Αποκατάσταση κρεβατιού για νεογέννητα με νευρολογική παθολογία

Αποκατάσταση κρεβατιού για νεογέννητα και βρέφη.Για τα πρόωρα νεογνά και βρέφη με νευρολογική παθολογία, χρησιμοποιούνται ειδικά κρεβάτια (τύπου "Saturn-90"), παρέχοντας άνεση για ένα άρρωστο παιδί δημιουργώντας ένα αποτέλεσμα πλευστότητας και απομίμηση συνθηκών κοντά στην ενδομήτρια. Η χαμηλότερη πίεση επαφής στο σώμα του παιδιού εμποδίζει τις μικροκυκλοφορικές και τροφικές διαταραχές. Η συσκευή είναι ένα λουτρό από ανοξείδωτο χάλυβα με πορώδες πυθμένα γεμάτο με γυάλινες μικροσκοπίες. Κάτω από το μπάνιο στο πλαίσιο υπάρχει ένα supercharger, σταθεροποίηση κόμβων της θερμοκρασίας του εγχυμένου αέρα, το σύστημα ελέγχου και αυτόματος έλεγχος. Το φύλλο φίλτρου διαχωρίζει το σώμα ενός παιδιού που επιπλέει στο "ξηρό υγρό", από το γυαλί MicroSwit (Εικ. 27).

Ερωτήσεις ελέγχου

1. Τι πρόσωπα δεν επιτρέπεται να φροντίζουν τα παιδιά του μαστού;

2. Ποια είναι η φροντίδα του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών στο νεογέννητο και το παιδί του μαστού;

3. Πώς είναι ένα υγιεινό λουτρό;

4. Τι περιλαμβάνεται στο σύνολο των παιδιών των πρώτων μηνών της ζωής και το δεύτερο εξάμηνο του έτους;

5. Ονομάστε τους κανόνες για τη διατροφή του παιδιού με το στήθος.

Κοινή φροντίδα για τα παιδιά: Pludnov Α. Μ., Γρηγορίου Κ. Ι. Tutorial. όφελος. - 4ο ed., Pererab. και προσθέστε. - M. 2009. - 416 σελ. : Il.

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Οι μαθητές, οι μεταπτυχιακοί φοιτητές, οι νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές τους και τις εργασίες τους θα είναι πολύ ευγνώμονες σε εσάς.

αναρτήθηκε από http://allbest.ru.

Εισαγωγή

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ορίζει τα πρόωρα παιδιά, όπως γεννήθηκε σε 37 εβδομάδες, λόγω διαφόρων περιστάσεων.

Το πρόωρο γεννημένο μωρό δεν είναι έτοιμο για τη ζωή έξω από τη μήτρα, έτσι εσωτερικά όργανα ακόμα υποανάπτυκτη.

Συχνότητα Πρόωρος τοκετός Η μεταβλητή, αλλά στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες τις τελευταίες δεκαετίες είναι αρκετά σταθερό και είναι το 5-10% του αριθμού των παιδιών που γεννήθηκαν, ωστόσο, το ποσοστό των "βαθύτανων" και των "ακραίων" πρόωρων μωρών αυξάνεται.

Οι λόγοι για την παρεξήγηση μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες:

1. Κοινωνικοοικονομική και δημογραφική

Έλλειψη ή ανεπαρκής ιατρική περίθαλψη. Φτωχό φαγητό μιας εγκύου γυναίκας. Επαγγελματική βλάβη (εργασία στον μεταφορέα, διαθεσιμότητα Φυσικά φορτία, που στέκεται στέκεται το μεγαλύτερο μέρος της εργάσιμης ημέρας). κακές συνήθειες? ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη κλπ.

2. Κοινωνικο-βιολογική

Ο πρόωρος τοκετός βρίσκεται συχνότερα στις γυναίκες Primordin ηλικίας κάτω των 18 ετών και άνω των 30 ετών, την ηλικία του πατέρα ηλικίας άνω των 50 ετών. Μια μαιευτική ιστορία είναι σημαντική: μια τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης (ιδιαίτερα ποινικού ή ενδιαφερόμενου με επιπλοκές) · Εγκυμοσύνη, που έρχονται σύντομα μετά την παράδοση (λιγότερο από 2-3 χρόνια).

3. Κλινική.

Παρουσία σε έγκυες χρόνιες σωματικές, γυναικολογικές, ενδοκρινολογικές ασθένειες. Παθολογία της εγκυμοσύνης: αργά κρεβάτια. οξεία μολυσματικές ασθένειες που μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λειτουργικές παρεμβάσεις · Φυσικοί τραυματισμοί (ειδικά κοιλιά).

Η παρουσία είναι ένα επείγον πρόβλημα της μαιευτικής, της νεογνολογίας και της παιδιατρικής.

Ένα απότομο πρόβλημα όταν εργάζεστε με πρόωρα παιδιά, το ζήτημα της επιβίωσης των πρόωρων παιδιών παραμένει, η οποία εξαρτάται άμεσα από την ηλικία κύησης και σωματικού βάρους κατά τη γέννηση, αλλά είναι αδύνατο να ξεχάσουμε την αποτελεσματικότητα ενός έγκαιρου προσώπου που καθίσταται ειδική ιατρική περίθαλψη.

Επί του παρόντος, υπάρχουν στοιχεία για την επιβίωση των παιδιών με περίοδο κύησης 22-23 εβδομάδων και ζυγίζοντας 500 γραμμάρια μετά από εντατική θεραπεία (ΗΠΑ, Καναδάς, Αυστραλία, Ιαπωνία). Η πραγματική βοήθεια σε οικονομικά αναπτυγμένες χώρες μπορεί να παρέχεται στα παιδιά που γεννήθηκαν στις 24-25 εβδομάδες της κύησης.

Ωστόσο, οι επιτυχίες της επιβίωσης "ακραίες" πρόωρα μωρά που καταγράφονται σε εξαιρετικά ανεπτυγμένες χώρες δεν μπορούν να επιτευχθούν μόνο λόγω της υλικοτεχνικής προόδου, τον εξοπλισμό των κλάδων εντατικής θεραπείας των νεογέννητων με εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας και τα εξαρτήματα της φαρμακευτικής παραγωγής. Βιώσιμο μέρος της προκατάληψης των πρόωρων γεννιακών παιδιών καταλαμβάνει μια ειδική οργάνωση περίθαλψης και παρατήρησης των πρόωρων παιδιών, δηλ. Σωστή οργάνωση της νοσηλευτικής διαδικασίας.

Πρόσφατα, η νοσηλευτική διαδικασία θεωρείται ισοδύναμη ιατρικό στοιχείο θεραπευτικής και διαγνωστικής δραστηριότητας, η οποία, φυσικά, βελτιώνει την ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης και προοδευτική μείωση του ποσοστού θνησιμότητας των πρόωρων γεννιακών παιδιών.

Το αντικείμενο της μελέτης στην εργασία του μαθήματος είναι η παρουσία των νεογέννητων, το αντικείμενο της μελέτης - πρόωρα παιδιά.

Σκοπός της μελέτης είναι να προσδιοριστούν τα κύρια εξωτερικά και φυσιολογικά σήματα, καθώς και τον προσδιορισμό του βαθμού ωριμότητας των πρόωρων παιδιών.

Καθήκοντα για την έρευνα - να δείξει το ρόλο της νοσηλευτικής διαδικασίας, τα στάδια και τους αλγόριθμους εργασίας των νοσηλευτικών χειρισμών όταν φροντίζετε για πρόωρα νεογνά.

1. Μείρικοι και σημάδια πρόωρης

Πινακίδα Παιδική φροντίδα παιδιών

Ένα πρόωρο παιδί γεννιέται πριν από τη λήξη 37 εβδομάδων εγκυμοσύνης, έχει σωματικό βάρος μικρότερο από 2500 g και αύξηση μικρότερη από 45 cm.

Στη Ρωσία, ο καρπός με σωματικό βάρος μικρότερο από 1000, που γεννήθηκε κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης μικρότερη των 28 εβδομάδων, θεωρείται αποβολή.

Οι ανθρωπομετρικοί δείκτες λόγω της σημαντικής μεμονωμένης μεταβλητότητας τους μπορούν να αποδοθούν στα κριτήρια υπό όρους για την πρόωρη, καθώς πολλά δωρεά παιδιά γεννιούνται με μάζα του σώματος μικρότερο από 2500 g, ταυτόχρονα ένα πρόωρο παιδί μπορεί να έχει πολλά από τα 2500 g .

1.1 βαθμός πρόωρης

Διαθέτει υπό όρους 4 βαθμούς πρόωρης πρόωρης στην ηλικία κύησης:

· Ι - 35-37 εβδομάδες εγκυμοσύνης ·

· II - 32-34 εβδομάδες εγκυμοσύνης ·

· III - 29-31 εβδομάδες της εγκυμοσύνης ·

· IV - 26-28 εβδομάδες εγκυμοσύνης (βαθιά πρόωρη).

1.2 Κύρια εξωτερικά σημάδια πρόωρης

Φυσικά σημάδια:

· Λιπαρό στρώμα ακατέργαστης λίπανσης.

· Ανεπαρκής κοιλότητα των αυτιών και η υπανάπτυξη του χόνδρου του.

· Ολμή του δέρματος σε πέλματα με μονές πτυχές στα μπροστινά τμήματα.

· Λεπτό δέρμα και μικρά νύχια.

· Άδειο όπλο.

· Οι όρχεις είναι φανταχτεροί στο βρετανικό κανάλι (αγόρια).

· Μακριά από το ένα το άλλο μεγάλο φύλο χείλη και προεξέχουσα κλειτορίδα (κορίτσια).

· Μαλακό οστά κρανίου.

· Χαμηλή θέση ομφαλού.

· Η κυριαρχία του κρανίου του εγκεφάλου πάνω από το προσώπου.

· Μυϊκή υπόταση, "βατράχια" που θέτουν μόνο του.

· Δεν υπάρχουν θηλές.

Νευρολογικά σήματα:

· Ο ασθενής μυϊκός τόνος, που ανιχνεύεται με ένα δείγμα θέρμανσης-αυτιού και χρησιμοποιώντας ένα σύμπτωμα "κασκόλ".

· Αύξηση του όγκου της κάμψης στις αρθρώσεις ακτίνων, του αστραγάλου και του γόνατος.

· Αδύνατα εκφρασμένα αντανακλαστικά, όπως:

o πιπίλισμα?

o ευγνώμων?

o Αναζήτηση;

o Αυτόματο περπάτημα.

1.3 Ανατομία-φυσιολογικά σημάδια πρόωρων παιδιών

1. Η μορφολογία του εγκεφάλου του πρόωρου παιδιού χαρακτηρίζεται από την ομαλότητα της αυλάκωσης, της αδύναμης διαφοροποίησης της γκρίζας και λευκής ουσίας, ελλιπής μυελίτιδα των νευρικών ινών και των αγώγιμων διαδρομών.

Η ανωτήρα του φλοιού καθορίζει την κυριαρχία των υποτομετικών δραστηριοτήτων: η κίνηση είναι χαοτική, φρεσκάδα, τα χέρια τρόμου, η στάση του Klonus μπορεί να γιορτάσει.

Λόγω της ανωριμότητας των μηχανισμών θερμοσυγκόλλησης, τα πρόωρα παιδιά ψύχονται εύκολα (μειωμένο προϊόν θερμότητας και αυξημένη μεταφορά θερμότητας), δεν έχουν επαρκή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στη λοιμώδη διαδικασία και υπερθέρμανση εύκολα σε εκκολαπτήρια.

Η υπερθέρμανση προωθεί την υπανάπτυξη των ιδρωτοποιών αδένων.

2. Το σύστημα αναπνευστικών οργάνων σε ένα πρόωρο παιδί ακριβώς όπως το νευρικό σύστημα χαρακτηρίζεται από ανωριμότητα (υπόβαθρο προδιάθεσης για παθολογία).

· Ανώτερη αναπνευστική οδό σε πρόωρη στενή.

· Το διάφραγμα είναι σχετικά υψηλό

· Μητρώο πολιτοφυλακής

· Οι πλευρές είναι κάθετες στο στέρνο (σε βαθιά πρόωρη παιδική εκκλησία μωρών).

Η αναπνοή επιφάνειας, η χαλαρή, η συχνότητα 40-54 ανά λεπτό, ο αναπνευστικός όγκος σε σύγκριση με τα εγχώρια παιδιά μειώνεται. Ρυθμό αναπνέοντας ακανόνιστο, με περιοδική άπνοια.

3. Το καρδιαγγειακό σύστημα Το πρόωρο παιδί σε σύγκριση με άλλα λειτουργικά συστήματα είναι σχετικά ώριμη, όπως τοποθετείται στα αρχικά στάδια της οντογένεσης.

Παρά το γεγονός αυτό, ο παλμός στα πρόωρα μωρά είναι πολύ ασταθής, αδύναμη πλήρωση, συχνότητα 120-160 ανά λεπτό.

Η αρτηριακή πίεση στα πρόωρα μωρά σε σύγκριση με τα εγχώρια είναι χαμηλότερα: συστολικά 50-80 mm Hg. Τέχνη., Διαστολική 20-30 mm Hg. Τέχνη. Η μέση πίεση των 55-65 mm Hg. Τέχνη.

4. Η γαστρεντερική οδό των πρόωρων παιδιών χαρακτηρίζεται από την ανωριμότητα όλων των τμημάτων, ένα μικρό όγκο και μια πιο κατακόρυφη θέση του στομάχου.

Λόγω της σχετικής υπολειμματισμού των μυών του καρδιακού μέρους του, τα πρόωρα παιδιά προδιάκονται στο τράνταγμα.

Η βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού διαύλου στην πρόωρη απαλή, λεπτή, εύκολα τραυματίστηκε, είναι πλούσια αγγειοποιημένη.

Χαμηλή πρωτεολυτική δραστικότητα του γαστρικού χυμού, ανεπαρκής παραγωγή παγκρεατικών και εντερικών ενζύμων, καθώς και τα χολικά οξέα. Όλα αυτά καθιστούν δύσκολη τη διάσπαση και τις διαδικασίες αναρρόφησης, συμβάλλει στην ανάπτυξη μετεωρισμού και δυσβοίωσης.

5. Χαρακτηριστικά λειτουργίας Ενδοκρινικό σύστημα Το πρόωρο παιδί καθορίζεται από το βαθμό της ωριμότητάς του και την παρουσία ενδοκρινικών παραβιάσεων της μητέρας που προκάλεσε πρόωρη εργασία.

Στα πρόωρα μωρά μειώνουν σχετικά τις δυνατότητες δημιουργίας αντιγράφων ασφαλείας του θυρεοειδούς αδένα και επομένως μπορεί να αναπτύξουν παροδικό υποθυρεοειδισμό.

6. Οι σεξουαλικοί αδένες στα πρόωρα μωρά είναι λιγότερο δραστήρια από εκείνη της σύνδεσης, οπότε η λεγόμενη σεξουαλική κρίση στις πρώτες μέρες της ζωής εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά.

7. Λειτουργικά χαρακτηριστικά των νεφρών. Τα ούρα είναι ασθενώς συμπυκνωμένα (λόγω της χαμηλής ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών), η συχνότητα ούρας υπερβαίνει συνήθως όπως στην αποβάθρα.

1.4 Προσδιορισμός του βαθμού ωριμότητας ενός πρόωρου παιδιού

Με βάση την εξωτερική επιθεώρηση του παιδιού, είναι δυνατόν να ολοκληρωθεί ο βαθμός παρουσίας (ηλικία κύησης) για το σύνολο μορφολογικών κριτηρίων, για τους οποίους έχουν αναπτυχθεί εκτιμώμενοι πίνακες αυτών των χαρακτηριστικών στα σημεία (βλ. Πίνακας 1 και 2) .

Πίνακας 1 - Αξιολόγηση της ωριμότητας ενός νεογέννητου σε σημεία σε διαφορετική κύηση (από τον Bernuth, Harnach)

Ωριμότητα, σημεία	Ηλικία κύησης, εβδομάδες

Πίνακας 2 - Αξιολόγηση των σημείων ενός νεογέννητου σε σημεία

	Συμπτώματα
	Ιδιότητες του δέρματος. Ξεκινήστε με τις πτυχές του δέρματος στο στομάχι που ανυψώθηκαν από τα μεγάλα και δείκτη δάχτυλα	Πολύ λεπτή, ζελατινώδης συνέπεια	Λεπτό και μαλακό	Μαλακό και μέτρια παχύ. Μερικές φορές ερυθρότητα και επιφανειακό ξεφλούδισμα	Κανονική πυκνότητα του δέρματος, αυλακώσεις επιφάνειας, ελασματοποιημένο ξεφλούδισμα ειδικά σε φοίνικες και πέλματα	Πυκνή και χρωματισμένη με επιφανειακές και βαθιές αυλακώσεις
	Συμπτώματα
	Χρώμα του δέρματος. Βαθμολογία U. Ήρεμος παιδί, όχι αμέσως μετά την κραυγή	Σκούρο κόκκινο	Ομοιόμορφα ροζ	Ανοιχτό ροζ άνισο, απαλά χρώματα	Ανοιχτό ροζ μόνο αυτιά, χείλη, παλάμες και πέλματα
	Διαφάνεια του δέρματος. Εκτιμάται στον κορμό	Πολυάριθμες φλέβες με διακλαδώσεις και φλεβίς είναι σαφώς ορατές, ειδικά στο στομάχι	Ορατές διακλάδωση φλέβες, οι φλεβίς δεν είναι ορατές	Τα ξεχωριστά μεγάλα σκάφη είναι σαφώς ορατά στο στομάχι.	Τα ξεχωριστά μεγάλα σκάφη είναι ασαφύτερα στο στομάχι	Τα σκάφη μέσω του δέρματος δεν είναι ορατά
	Ελέγξτε, πιέζοντας ένα δάχτυλο στο στόχο 5 με το	Ρητή πρήξιμο των βούρτσες και σταματήσει, μια μετρίως προφέρεται εμπλοκή στην κνήμη	Δεν υπάρχει ρητή πρήξιμο, αλλά μια φριτέζα στην κνήμη	Δεν υπάρχει πρήξιμο
	Προσδιορίστε στο πίσω μέρος, αυξάνοντας το παιδί στην πηγή φωτός	Το Lano λείπει ή πολύ σπάνια κοντά μαλλιά	Άφθονο, μακρύ και πυκνό lanugo σε όλη την πλάτη	Λευκό απαλό Lanugo, ειδικά στο κάτω μέρος της πλάτης	Sparce Lanuga, Οικόπεδα χωρίς overs	Όχι λιγότερο από το ήμισυ της πλάτης χωρίς lano
	Μορφή των αυτιών. Επιθεώρηση της κορυφής του κελύφους του αυτιού	Το νεροχύτη είναι σχεδόν επίπεδο, άμορφο, χωρίς μπούκλα ή μόλις λυγισμένο μέσα	Άρχισε στρογγυλοποίηση της άκρης του κελύφους του αυτιού	Μερική στρογγυλοποίηση της άκρης των αυτιών του νεροχύτη στο ανώτατο τμήμα του	Καλά - προφέρεται μπούκλα στην κορυφή του αυτιού
	Αγόρια. (το ήμισυ της βαθμολογίας εισάγεται με τη σειρά	Οι όρχεις δεν πέφτουν στο όσχεο	Το ελάχιστο ένα αυγό είναι υψηλό	Ελάχιστα μειωμένο αυγό
	Συμπτώματα
		(Polballa στη θέση ενός κινητού αυγού στο κανάλι Inkhan)	όσχετος μέχρι τη χαμηλότερη θέση	Πλήρως
	Όταν εξετάζετε τους γοφούς ενός παιδιού για να αναπαράγουν το μισό	Τα μεγάλα χείλη είναι ευρέως φύλλα, σχετικά μεγάλα μικρά χείλη	Τα μεγάλα χείλη είναι σχεδόν πλήρως καλυμμένα με μικρά χείλη	Τα μεγάλα χείλη καλύπτουν πλήρως τα μικρά χείλη
	Μαστικός αδένας. Προσδιορίστε την παλάμη μεταξύ μεγάλων και δείκτη δάχτυλα	Το ύφασμα σιδήρου δεν έχει καθοριστεί	Το αξιόπιστο ύφασμα με διάμετρο μικρότερη από 0,5 cm προσδιορίζεται από μία ή και στις δύο πλευρές	Αξιόπιστος ιστός με διάμετρο 0,5-1 cm προσδιορίζεται από μία ή και στις δύο πλευρές.	Το αξιόπιστο ύφασμα με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm προσδιορίζεται από μία ή και στις δύο πλευρές.
	Θηλή. Που εκτιμάται από την επιθεώρηση	Μόλις προγραμματιστεί, χωρίς περιοχή	Καλά αναπτυγμένο, με την Areola, αλλά δεν προεξέχει πάνω από το δέρμα	Καλά ανεπτυγμένη, η άκρη της areola προεξέχει πάνω από το επίπεδο του δέρματος
	Πτυσσόμενες πτυχές στη σόλα. Αξιολογήστε τις πτυχές που επιμένουν όταν σφίγγετε το δέρμα από τη φτέρνα στα δάχτυλα	Οι πτυχές του δέρματος απουσιάζουν	Το δέρμα αναδιπλώνεται με τη μορφή αδύναμων κόκκινων γραμμών στην πρώτη γραμμή	Οι σαφείς κόκκινες γραμμές είναι μεγαλύτερες από τις πέλματα, εμποδίζουν μόνο τα εμπρός 1/3 πέλματα	Οι σαφείς κόκκινες γραμμές είναι μεγαλύτερες από τις πέλματα μπροστά, σφουγγίζουν τα εμπρός 1/3 πέλματα	Καθαρές βαθιές πτυχές και τρύπες έξω από το μπροστινό μέρος 1/3 πέλματα

2. Διαδικασία νοσηλείας όταν φροντίζετε για τα πρόωρα παιδιά

Η νοσηλευτική διαδικασία είναι μια μέθοδος συνεπούς συστηματικής εφαρμογής μιας ιατρικής αδελφής επαγγελματικής φροντίδας.

Στη διαδικασία νοσηλείας κατανέμει πέντε κύρια εξαρτήματα ή στάδια. Σε όλα τα στάδια της νοσηλευτικής διαδικασίας Απαιτούμενες συνθήκες Η εφαρμογή της είναι:

o Επαγγελματική αρμοδιότητα ιατρικής αδελφής, δεξιοτήτων επιτήρησης, επικοινωνίας, ανάλυσης και ερμηνείας των ληφθέντων δεδομένων ·

o κατάσταση εμπιστοσύνης, επαρκή χρόνο.

o Εμπιστευτικότητα.

o Συμμετοχή της μητέρας του νεογέννητου και, εάν είναι απαραίτητο, άλλα πρόσωπα.

o Συμμετοχή άλλων εργαζομένων στον τομέα της υγείας.

2.1 Στάδια και σύντομη περιγραφή της νοσηλευτικής διαδικασίας

Στάδια της νοσηλευτικής διαδικασίας:

I Στάδιο - Ιατρική έρευνα νοσηλευτικής: Αξιολόγηση της κατάστασης και ορισμός των προβλημάτων των ασθενών που επιλύονται πιο αποτελεσματικά από τη νοσηλευτική φροντίδα.

Το καθήκον μιας ιατρικής αδελφής είναι να παρέχει παρακινημένη εξατομικευμένη φροντίδα.

Ταυτόχρονα, η ιατρική αδελφή θα πρέπει να αξιολογεί τις ακόλουθες ομάδες παραμέτρων:

· Η κατάσταση των κύριων λειτουργικών συστημάτων του σώματος του πρόωρου παιδιού ·

· Συναισθηματική κατάσταση της μητέρας μετά την πρόωρη γενιά, το έξυπνο υπόβαθρο και το φάσμα της προσαρμογής στο άγχος.

· Πληροφορίες σχετικά με την υγεία του πατέρα και της μητέρας στην εγκυμοσύνη και τα χαρακτηριστικά της πορείας αυτής της εγκυμοσύνης, προκειμένου να εντοπιστούν τους παράγοντες αντενιστικής κινδύνου ·

· Κοινωνιολογικά και κοινωνικά δεδομένα.

· Περιβαλλοντικές πληροφορίες και επαγγελματικές βλάβες και των δύο γονέων όσον αφορά θετικό και αρνητικό αντίκτυπο ("παράγοντες κινδύνου").

Σκοπός:

· Δημιουργήστε μια βάση δεδομένων πληροφοριών ενός πρόωρου νεογέννητου κατά τη στιγμή της παραλαβής του Τμήματος.

· Προσδιορίστε τα υπάρχοντα προβλήματα ασθενών, διαθέτουν προτεραιότητα και πιθανά προβλήματα.

· Προσδιορίστε ποια φροντίδα χρειάζεται ένα πρόωρο παιδί.

Κύρια βήματα:

· Συλλογή δεδομένων για το νοσηλευτικό ιατρικό ιστορικό.

· Τη διεξαγωγή μιας φυσικής εξέτασης ·

· Συλλογή εργαστηριακών δεδομένων.

· Ερμηνεία δεδομένων:

· Αξιολόγηση της σημασίας των δεδομένων.

· Δημιουργία ομάδων δεδομένων, διαμόρφωση προβλημάτων ασθενών.

Στάδιο II - Στόχοι ρύθμισης:

Βραχυπρόθεσμα - με στόχο την αποκατάσταση και τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών του σώματος, επιτρέποντας να επιβιώσει και να προσαρμοστεί σε ένα πρόωρο παιδί σε ένα μη χρησιμοποιούμενο περιβάλλον.

Μακροπρόθεσμα - με στόχο τη διεξαγωγή προληπτικών μέτρων σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές και τις ασθένειες υποβάθρου, την επίλυση ιατρικών και ψυχολογικών προβλημάτων που αναδύονται όταν εργάζεστε με πρόωρο νεογέννητο και περαιτέρω αποκατάσταση ενός πρόωρου παιδιού.

III Στάδιο - Σχεδιασμός νοσηλευτικής βοήθειας και περίθαλψης: Πρόκειται για μια λεπτομερή λίστα ειδικών ενεργειών της ιατρικής αδελφής που είναι απαραίτητες για την επίτευξη των στόχων της περίθαλψης.

Κατά την κατάρτιση ενός σχεδίου φροντίδας, μια ιατρική αδελφή μπορεί να καθοδηγηθεί από το πρότυπο της νοσηλευτικής πρακτικής. Ο Σύνδεσμος Ρωσικών Ιατρικών Αδελφών στις 10 Ιουνίου 1998 ενέκρινε τα "πρότυπα πρακτικών δραστηριοτήτων μιας ιατρικής αδελφής".

Σκοπός: Ανάπτυξη της τακτικής της επίτευξης των στόχων, καθορίζουν τα κριτήρια για την εκτέλεση τους.

Κύρια βήματα:

· Καθορισμός των απαραίτητων συμβάντων.

· Ορισμός των ενεργειών προτεραιότητας ·

· Διαβουλεύσεις ·

· Γράφοντας ένα σχέδιο νοσοκόμου.

IV Στάδιο - Η εφαρμογή του σχεδίου περίγραμμα της νοσηλευτικής.

Σκοπός: Συντονίστε τις εργασίες για την υποβολή της νοσηλευτικής περίθαλψης σύμφωνα με το συμφωνημένο σχέδιο, το διαιρώντας το στο είδος:

· Ανεξάρτητη παρεμβάσεις νοσηλευτικής - εκτελείται απευθείας από νοσοκόμα χωρίς να συνταγογραφήσει γιατρό.

· Προστασία της νοσηλευτικής παρεμβάσεως - Ο διορισμός ενός γιατρού με αυστηρή ακολουθία, λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις και την καταγραφή δεδομένων σχετικά με την εφαρμογή και την αντίδραση ενός πρόωρου παιδιού σε χειραγώγηση σε έναν μεμονωμένο χάρτη ασθενούς.

· Διεξάγονται αλληλεξαρτώμενες νοσηλευτικές παρέμβασης - συστάσεις και διορισμοί σχετικών ειδικών που εξέτασαν το πρόωρο παιδί.

Κύρια βήματα:

· Επαναξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς.

· Αναθεώρηση και αλλαγές του υφιστάμενου νοσηλευτικού σχεδίου.

· Εκτελέστε τις εργασίες.

Το στάδιο V είναι μια αξιολόγηση της νοσηλευτικής φροντίδας.

Σκοπός: Προσδιορίστε την αποτελεσματικότητα της φροντίδας που πραγματοποιείται από μια ιατρική αδελφή και αξιολογεί τους στόχους σε ποιο βαθμό είναι οι στόχοι.

Κύρια βήματα:

· Ανάλυση της επίτευξης στόχων περίθαλψης, ο βαθμός επιτυχίας της προώθησης του ασθενούς σε προγραμματισμένους στόχους.

· Ανίχνευση από άλυτα προβλήματα ή απροσδόκητα αποτελέσματα, την ανάγκη για πρόσθετη βοήθεια.

2.2 Αλγόριθμοι εργασίας για νοσηλευόμενους χειρισμούς όταν φροντίζετε για πρόωρο νεογέννητο

1) Πρωινή τουαλέτα πρόωρο μωρό

Εξοπλισμός:

· βρασμένο νερό;

· Αποστειρωμένο φυτικό έλαιο.

· Αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι και σημαία.

· Δίσκος για αποστειρωμένο υλικό.

· Δίσκος για δαπανηρό υλικό.

· Καθαρίστε το σετ για το Swaddling.

· λαστιχένια γάντια;

· Απολυμαντικό διάλυμα, κουρέλι;

· Τσάντα για βρώμικα λινά.

Απαιτούμενη κατάσταση:

o Τουαλέτα πρόωρο νεογέννητο Πραγματοποιείται σε ένα kuvezé ή σε ένα θερμαινόμενο τραπέζι.

o Κατά την επεξεργασία των ρινικών και ακοή κινήσεων, εξαλείψτε τη χρήση στερεών αντικειμένων.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Αντιμετωπίστε τον μεταβαλλόμενο πίνακα με ένα απολυμαντικό διάλυμα.

· Καθίστε στον μεταβαλλόμενο τραπέζι μια πάνα.

· Ράψιμο ενός παιδιού (εάν είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε) και να τοποθετήσετε ένα μεταβαλλόμενο τραπέζι.

· Επαναφορά ρούχων σε μια τσάντα για βρώμικα λινά.

Διαδικασία:

· Πλύνετε το μωρό με ένα βαμβάκι με ένα βαμβάκι, υγρό με βραστό νερό.

· Αντιμετωπίστε τα μάτια ενός παιδιού από την εξωτερική γωνία του ματιού στο εσωτερικό βαμβάκι, υγραίνεται με βραστό νερό (για κάθε μάτι για να χρησιμοποιήσετε ένα ξεχωριστό ταμπόν).

· Παρόμοια με την επεξεργασία ξηρών ματιών με ξηρό βαμβάκι.

· Ταμπόν εξάτμισης που τίθενται σε δίσκο για δαπανηρό υλικό.

· Οι περιστροφικές κινήσεις για να καθαρίσετε τις ρινικές κινήσεις με σφιχτά βαμβακερό λαβέλλα, υγρό σε αποστειρωμένο φυτικό έλαιο (για κάθε ρινική εγκεφαλικό επεισόδιο χρησιμοποιήστε ξεχωριστή πλεξούδα).

· Περιστροφικές μετακινήσεις για τον καθαρισμό των ακουστικών διέλθων με σφιχτά αρωματισμένες αρωματισμένες φλόγες σε αποστειρωμένο φυτικό έλαιο (για κάθε ρινική εγκεφαλικό επεισόδιο χρησιμοποιούν μεμονωμένες διαμαρτυρίες).

· Φυλλάδιο εξάτμισης που τοποθετείται σε δίσκο για δαπανηρό υλικό.

· Ανοίξτε το στόμα του παιδιού, πιέζοντας ελαφρά το πηγούνι και επιθεωρήστε το περίβλημα του στοματικού βλεννογόνου.

· Επεξεργαστείτε τις φυσικές πτυχές του δέρματος με βαμβάκι που κρέμεται σε αποστειρωμένο φυτικό έλαιο.

· Διαδικασία στην αυστηρή ακολουθία:

Προσοχή;

Μασχάλης;

Αγκώνας;

Λευκό;

Διαπραγματεύονται;

Αστράγαλος;

Βουβωνικά και γλουτοί.

· Επαναφορά υλικού που δαπανάται στο δίσκο.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Φορέστε ένα παιδί και βάλτε στο κρεβάτι.

· Αφαιρέστε την πάνα από τον μεταβαλλόμενο τραπέζι και τοποθετήστε το σε μια σακούλα για βρώμικα λινά.

· Σκουπίστε την επιφάνεια εργασίας του αλλαγής πίνακα από το Deeschor.

2) Τροφοδοτήστε ένα παιδί μέσω ενός καθετήρα

Εξοπλισμός:

· λαστιχένια γάντια;

· Ιατρική χαλάζι, μάσκα;

· Σημασία απαιτείται ποσότητα γάλακτος ανά σίτιση, θερμάνθηκε σε θερμοκρασία 37-38 ° C.

· Αποστειρωμένος γαστρικός καθετήρας.

· Αποστειρωμένη σύριγγα 20 ml;

· Δίσκος για εξοπλισμό.

· Εξώφυλλο ηλεκτροκινητήρας ή αχλάδι από καουτσούκ.

Υποχρεωτικές συνθήκες: Το μέγεθος του γαστρικού καθετήρα εξαρτάται από το σωματικό βάρος του παιδιού:

· Βάρος μικρότερη από 1000g. - Νο. 4 ρινική ή νούμερο 6 από το στόμα.

· Μάζα 1000 - 2500g. - Νο. 6 ρινική και προφορική.

· Μάζα πάνω από 2500g. - № 6 ή αριθμός 10 από το στόμα.

Ένα πρόωρο νεογέννητο παιδί πριν και μετά τη σίτιση είναι απαραίτητο να διεξαχθεί η θεραπεία οξυγόνου, προκειμένου να αποφευχθούν οι επιθέσεις άπνοιας.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

· Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.

· Να φοράτε ένα ιατρικό καπέλο, μάσκα?

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας, τοποθετήστε τα γάντια.

· Βάλτε το μωρό στο πλάι με ένα ανυψωμένο άκρο κεφαλής, διορθώστε αυτή τη θέση χρησιμοποιώντας ένα κύλινδρο.

Διαδικασία:

· Μετρήστε το βάθος της εισαγωγής του καθετήρα από το αυτί του αυτιού στο άκρο της μύτης και από την άκρη της μύτης μέχρι το τέλος της διαδικασίας σχήματος σπαθιού. Να κάνετε μια ετικέτα?

· Συνδέστε τη σύριγγα στον ανιχνευτή και ελέγξτε τη ικανότητά του, περνώντας τον αέρα μέσω αυτού (για να βεβαιωθείτε ότι το ελεύθερο άκρο του καθετήρα σταθερά σταθερά με το χέρι).

· Αφαιρέστε το έμβολο από τη σύριγγα.

· Τοποθετήστε τη σύριγγα μέσα Αριστερά και να παραλείψετε τον προσαρτημένο καθετήρα μεταξύ του δείκτη και των μεσαίων δακτύλων του αριστερού χεριού, τοποθετώντας το με ένα τυφλό τέλος.

· Γεμίστε τη σύριγγα για το 1/3 του όγκου με το μητρικό γάλα.

· Πάρτε το τυφλό άκρο του καθετήρα στο δεξί χέρι και, μειώνοντας προσεκτικά το, γεμίστε με γάλα (πριν από την εμφάνιση του πρώτου καλίου γάλακτος από την τρύπα στο τυφλό άκρο του καθετήρα).

· Επιστρέψτε τον αισθητήρα στο αριστερό χέρι στο σπίτι. Ενώ γεμίζει τον καθετήρα με γάλα για να βεβαιωθείτε ότι το τυφλό άκρο του ανιχνευτή σηκώνεται συνεχώς.

· Αγγίξτε το σφιγκτήρα του καθετήρα σε απόσταση 5-8 cm από την πλευρά της σύριγγας.

· Πατήστε το δαχτυλίδι για να τοποθετήσετε τον αντίχειρα στο αριστερό χέρι.

· Το δεξί χέρι παίρνει τον ανιχνευτή σε απόσταση 7-8 cm από το τυφλό άκρο.

· Βρέξτε το στο γάλα.

· Τοποθετήστε τον ανιχνευτή μέσω της μύτης στη μύτη κάτω ή στο στόμα στη μεσαία γραμμή της γλώσσας στο σήμα (με την εισαγωγή του καθετήρα (με την εισαγωγή του καθετήρα δεν κάνει προσπάθεια και να ακολουθήσει, δεν υπάρχει δύσπνοια της αναπνοής, της κυάνωσης κλπ.).

· Προσθήκη στο γάλα σύριγγας.

· Αύξηση της σύριγγας, αφαιρέστε το σφιγκτήρα από τον καθετήρα και αργά (ρυθμίζοντας το ύψος της σύριγγας) για να εισέλθετε στο γάλα στο βρεφικό στομάχι.

· Όταν το γάλα πέτυχε το στόμα της σύριγγας, επαναβάλλει ένα σφιγκτήρα στον καθετήρα.

· Κάντε κλικ στον καθετήρα με μεγάλα και δείκτη δάχτυλα του δεξιού χεριού σε απόσταση 2-3 cm από την στοματική κοιλότητα και αφαιρέστε γρήγορα το μέσα από τη σερβιέτα.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Βάλτε το παιδί στη δεξιά πλευρά με ένα ανυψωμένο άκρο κεφαλής.

· Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε και στεγνά τα χέρια.

· Χρησιμοποιημένα εργαλεία για να τεθούν σε DEESCHOR.

3) Αλλαγή του καθετήρα τροφοδοσίας

Εξοπλισμός:

· Δίσκος για μεταχειρισμένο καθετήρα.

· Λύση Fuaticillina 1: 5000;

· Αποστειρωμένα γάντια.

· Αποστειρωμένο μαλλί.

· LakeChopplasty.

· Αποστειρωμένες χαρτοπετσέτες.

· Deeszor;

· Λάδι θαλάσσης.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

πλύνετε και στεγνώστε.

το παιδί σε ξηρές πάνες.

Για άλλη μια φορά, πλύνετε τα χέρια σας για να στεγνώσετε και να τοποθετήσετε στείρα γάντια.

Διαδικασία:

· Αφαιρέστε τις λωρίδες ασφάλισης της λεκοπλαστικής.

· Αποστειρωμένη βαμβακερή σφαίρα, υγρασία από φουρακιλίνη σκουπίστε το δέρμα του προσώπου. Εάν υπάρχει μια γάτα - πάρτε μια νέα αποστειρωμένη μπάλα. Απολαύστε το πετρέλαιο Sea Buckthorn και λιπάνετε αυτό το τμήμα του δέρματος του προσώπου.

· Σφίξτε για να χάσετε το ελεύθερο άκρο του καθετήρα και αφαιρέστε προσεκτικά τον αισθητήρα από τη γρήγορη κίνηση του στομάχου.

· Τοποθετήστε τον ανιχνευτή στο DEESCHOR (5% χλώριο).

· Εισάγετε τον αισθητήρα στο στομάχι μέσα από ένα άλλο μισό της μύτης. Η αφαίρεση του καθετήρα πραγματοποιείται μετά από λίγο μετά τη σίτιση.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε το DEESCHOR.

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

4) Μέτρηση του ChDD και του χαρακτήρα της αναπνοής

Εξοπλισμός:

· Φύλλο θερμοκρασίας.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Είναι βολικό να θέσετε ένα παιδί για να δείτε το στήθος και το στομάχι του.

Διαδικασία:

· Εφαρμόστε την οπτική παρακολούθηση των κινήσεων του θώρακα και του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος.

· Εάν η οπτική μέτρηση των αναπνευστικών κινήσεων είναι αδύνατη, στη συνέχεια βάλτε το χέρι στο στήθος ή στην κοιλιά του παιδιού, ανάλογα με την ηλικία και υπολογίστε τη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων αυστηρά σε 1 λεπτό.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

5) Μέτρηση του καρδιακού ρυθμού

Εξοπλισμός:

· Φύλλο θερμοκρασίας.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Είναι βολικό να θέσετε ένα παιδί, ενώ η βούρτσα και το αντιβράχιο δεν πρέπει να είναι "στο βάρος".

Διαδικασία:

· Ελαφρώς πιέστε 2, 3, 4 δάχτυλα ακτινοβολίας αρτηρία (1ο δάχτυλο βρίσκεται στο πλάι του πίσω μέρους της βούρτσας) και αισθάνεστε τον παλμό της αρτηρίας.

· Πιέστε την αρτηρία είναι λίγο ισχυρότερη στο ακτινικό οστό και προσδιορίστε την τάση του παλμού.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Καταγράψτε τα αποτελέσματα της μελέτης στο φύλλο θερμοκρασίας.

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

6) Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Εξοπλισμός:

· Tonometer ·

· Phonnetosce;

· Φύλλο θερμοκρασίας.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

· Βάλτε το χέρι του παιδιού σωστά - στη θέση του απροσδόκητου της παλάμης, οι μύες πρέπει να χαλαρώσουν.

· Στον γυμνό ώμο στα 2 - 3 cm. Πάνω από τον αγκώνα αναδιπλώνεται για να επιβάλει μια μανσέτα για ένα πρόωρο μωρό, πάνω από τις μανσέτες Τίποτα δεν θα πρέπει να συμπιέσει τον ώμο του.

· Ασφαλίστε τη μανσέτα έτσι ώστε ένα δάχτυλο να περάσει μεταξύ της και του ώμου.

· Συνδέστε το μετρητή πίεσης με τη μανσέτα, ελέγξτε αν το βέλος στη μηδενική κλίμακα της κλίμακας είναι.

Διαδικασία:

· Χτυπήστε τον παλμό της αρτηρίας στην περιοχή του Enbow Fossa και δημιουργήστε ένα φωνηναδοχείο σε αυτό το μέρος.

· Κλείστε τη βαλβίδα στο αχλάδι και την αντλία αέρα στη μανσέτα, στερέωση της στιγμής όταν ο ήχος παλμικού αίματος θα εξαφανιστεί στο δοχείο, μετά από αυτό, για να πραγματοποιήσει άλλες 2-3 κινήσεις έγχυσης.

· Ανοίξτε τη βαλβίδα και αργά, με ταχύτητα όχι μεγαλύτερη από 2 mm.rt.st / s., Απελευθερώστε αέρα από τη μανσέτα.

· Θυμάται τη μαρτυρία του μετρητή πίεσης κατά τη στιγμή της εξαφάνισης των φυσήχων ήχου που αντιστοιχεί στο μέγεθος της συστολικής πίεσης.

· Συνεχίστε να μειώνετε την πίεση στη μανσέτα.

· Θυμηθείτε τη μαρτυρία του μετρητή πίεσης κατά τη στιγμή της εξαφάνισης των φυσιολογιών ήχου που αντιστοιχεί στη διαστολική πίεση.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Αφαιρέστε τη μανσέτα με τα χέρια του παιδιού.

· Διακόπτης εντελώς αέρα από τη μανσέτα.

· Να βάλει έναν τομή στην περίπτωση.

· Ασφαλίστε τα αποτελέσματα μέτρησης στο φύλλο θερμοκρασίας.

7) Μέτρηση και αποτέλεσμα της θερμοκρασίας του σώματος

Εξοπλισμός:

· Ιατρικό θερμόμετρο.

· Γάζα χαρτοπετσέτες - 2 τεμ.

· Δίσκος με deucastor.

· Φύλλο θερμοκρασίας, λαβή.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

· Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Πάρτε το θερμόμετρο από την περίπτωση, το κουνήστε και βεβαιωθείτε ότι η στήλη υδραργύρου πέφτει κάτω από τους 35 ° C.

· Προβολή της μασχάλης περιοχής.

Διαδικασία:

· Στεγνώστε το νερό με μια περιοχή χαρτοπετσέτας που χρησιμοποιείται για τη θερμομετρία.

· Τοποθετήστε τη δεξαμενή υδραργύρου του θερμόμετρου στην μασχαλωτική περιοχή έτσι ώστε να καλύπτεται πλήρως με το δέρμα και δεν άγγιξε τα λινά.

· Να διορθώσετε το χέρι του παιδιού (πιέζοντας τον ώμο στο στήθος).

· Πάρτε χρόνο μετά από 10 λεπτά για να εξαγάγετε το θερμόμετρο και να καθορίσετε τις αναγνώσεις του.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας.

· Αναφέρετε το αποτέλεσμα της θερμομετρίας της μητέρας.

· Ασφαλίστε τη θερμοκρασία στο φύλλο θερμοκρασίας.

· Το θερμόμετρο κούνημα έτσι ώστε η στήλη υδραργύρου να πέσει στη δεξαμενή.

· Πλήρως βυθίστε πλήρως το θερμόμετρο στο δίσκο αποκωδικοποίησης (η διάρκεια της απολύμανσης εξαρτάται από τη λεκάνη λεκάνης λείανσης).

· Τραβήξτε το θερμόμετρο, ξεπλύνετε κάτω από το τρεχούμενο νερό και σκουπίστε με μια χαρτοπετσέτα.

· Τοποθετήστε το θερμόμετρο στην υπόθεση.

8) Έλεγχος Diurea

Εξοπλισμός:

· Ατομικό φύλλο παρατήρησης.

· Απολαύστε.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

· Προετοιμασία απαραίτητο εξοπλισμό;

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Φορέστε αποστειρωμένα γάντια.

Εκτέλεση χειρισμού:

· Όταν ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, κάθε τμήμα των ούρων για την αξιολόγηση του χρώματος, της διαφάνειας, καθορίζει τον όγκο.

· Για το διορισμό ενός γιατρού, στείλτε ένα μέρος των ούρων σε μια εργαστηριακή μελέτη.

· Η νοσοκόμα καθορίζει την ποσότητα των ούρων που απομονώνονται ανά ημέρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατά τη διάρκεια της νύχτας.

· Η νοσοκόμα καθορίζει την ισορροπία του νερού (η ποσότητα του εγχυμένου υγρού και των ούρων που προέρχονται ανά ημέρα).

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα στο DEMESSOR.

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Όλα τα δεδομένα που τίθενται σε ένα μεμονωμένο φύλλο παρατήρησης.

9) Παρακολούθηση της δραστηριότητας του εντέρου

Εξοπλισμός:

· Μαχαίρι στόκος?

· Εφημερίδα για την καταχώριση του χαρακτήρα της προεδρίας ·

· Ιστορικό ασθενειών.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

· Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.

· Πλύνετε τα χέρια σας και στεγνώστε.

· Φορέστε αποστειρωμένα γάντια.

Διαδικασία:

· Επιθεωρήστε τον στοματικό βλεννογόνο με μια σπάτουλα.

· Λείπει ένα νεογέννητο.

· Προβολή περιττωμάτων.

· Αξιολογήστε τις καρέκλες: πολλαπλότητα. συνοχή; χρώμα; μυρωδιά; την παρουσία παθολογικών ακαθαρσιών (βλέννα, αίμα, πράσινο, λευκά κομμάτια).

o Επιθεωρήστε την κοιλιά.

· Βελτίωση ενός παιδιού συμπληρώνοντας τα απαραίτητα μέτρα υγιεινής.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Αφαιρέστε τα γάντια, τον τόπο στο Deressor.

· Πλύνετε τα χέρια σας, αποστραγγίστε μια πετσέτα.

· Κάντε ένα σημάδι στον χαρακτήρα της καρέκλας σε ένα ειδικό περιοδικό και ένα φυλλάδιο θερμοκρασίας ενός παιδιού.

10) μέτρηση σωματικού βάρους

Εξοπλισμός:

· Περιστασιακές κλίμακες.

· λαστιχένια γάντια;

· Χωρητικότητα με απολυμαντικό, κουρέλι;

· Χαρτί, λαβή.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

· Εγκαταστήστε κλίμακες σε επίπεδη σταθερή επιφάνεια.

· Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.

· Ελέγξτε εάν κλείνουν οι κλίμακες.

· Επεξεργαστείτε ένα μπολ με τα βάρη με μια αποκατάσταση με έναν κτηνίατρο σε μια κατεύθυνση από ένα ευρύ τμήμα του μπολ σε ένα στενό?

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας, τοποθετήστε τα γάντια.

· Τραγουδώντας τις κλίμακες διπλωμένες πολλές φορές μια πάνα (η παρακολούθηση που δεν καλύπτει την κλίμακα και δεν παρεμβαίνει στην κίνηση των βαρών των ζυγών).

· Τοποθετήστε τα βάρη για μηδενικές διαιρέσεις.

· Ανοίξτε το κλείστρο.

· Εξισορροπήστε τις κλίμακες με τη βοήθεια του αντίβαρου (το επίπεδο του βράχου θα πρέπει να συμπίπτει με το σημείο ελέγχου).

· Κλείστε το κλείστρο.

Διαδικασία:

· Βάλτε το μωρό στις κλίμακες που κατευθυνθείτε στο ευρύ μέρος.

· Ανοίξτε το κλείστρο.

· Μετακινήστε το βάρος "κιλό", που βρίσκεται στο κάτω μέρος των ζυγών, μέχρι να πέσει η ράβδος, στη συνέχεια να μετακινήσετε το girc για ένα τμήμα προς τα αριστερά.

· Να μετακινήσετε ομαλά το βάρος, τον καθορισμό γραμμάρια και τοποθετημένο στην άνω ράβδο, στη δημιουργία ισορροπίας.

· Κλείστε το κλείστρο και αφαιρέστε το παιδί από τις κλίμακες.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Εισάγετε δείκτες του σωματικού βάρους του παιδιού (οι αριθμοί στα αριστερά του βάρους) είναι σταθερά).

· Αφαιρέστε την πάνα από τις κλίμακες.

· Σκουπίστε την επιφάνεια εργασίας των ζυγών από τον Dezhestor.

· Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

11) Η θεραπεία οξυγόνου του πρόωρου νεογέννητου

Εξοπλισμός:

· Πηγή οξυγόνου.

· Συσκευή Bobrov.

· Υγραντήρας οξυγόνου.

· Στερερός καθετήρας Nasopharynk.

· Αποστειρωμένα τσιμπιδάκια και σπάτουλα.

· Αποστειρωμένο υλικό (χαρτοπετσέτες).

· Δίσκος για εξοπλισμό και για υλικό που δαπανάται.

· LakeCholplasty, ψαλίδι, ρολόι.

· Γάντια.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Προετοιμάστε μια συσκευή bobrov για εργασία.

· Διαδικασία από τον Dezhestor ένα μεταβαλλόμενο στρώμα.

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Τραγουδώντας μια πάνα;

· Διαθέτει το παιδί μια αυξημένη θέση, βάζοντας το έτσι ώστε το κεφάλι και το πάνω μέρος του σώματος να ήταν στο ανυψωμένο κεφαλάρι του στρώματος.

· Να τοποθετηθούν γάντια.

· Ελέγξτε την ικανότητα της αναπνευστικής οδού, εάν είναι απαραίτητο, καθαρίστε τις ρινικές κινήσεις.

Διαδικασία:

· Μετρήστε το βάθος της τροφοδοσίας του καθετήρα (η απόσταση από την κατσίκι του αυτιού στην πτέρυγα της μύτης).

· Πάρτε έναν καθετήρα ως ένα στυλό με ένα δεξί χέρι σε απόσταση 3-5 cm από το εισαγόμενο άκρο και λίπανση με λάδι βαζελίνης με πότισμα.

· Εισάγετε τον καθετήρα στην κάτω μύτη στην ετικέτα (με την εισαγωγή του καθετήρα για να κρατήσετε κάθετα στην επιφάνεια της προσώπου).

· Ελέγξτε τη θέση του καθετήρα με μια σπάτουλα.

· Ασφαλίστε το υπαίθριο τμήμα του καθετήρα στο μάγουλο του ασθενούς με λωρίδες του γύψου.

· Συνδέστε το εξωτερικό τμήμα του καθετήρα διαμέσου του σωλήνα από καουτσούκ (όχι περισσότερο από 60 cm) στον βραχύ σωμό του υγραντήρα που βρίσκεται πάνω από το υγρό.

· Ρυθμίστε τον ρυθμό ροής του οξυγόνου (που ελέγχεται από ένα ροκανόμετρο ή ταχύτητα διέλευσης φυσαλίδων αερίου μέσω ενός υγραντήρα).

· Προσδιορισμός του χρόνου τροφοδοσίας οξυγόνου (ταχύτητα, διάρκεια και η πολλαπλότητα παροχής οξυγόνου για την ημέρα καθορίζει το γιατρό).

· Μετά τη λήξη του καθορισμένου χρόνου θεραπείας οξυγόνου, απενεργοποιήστε την παροχή οξυγόνου.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Διαγράψτε τον καθετήρα μέσω μιας χαρτοπετσέτας.

· Εισάγετε 2-3 σταγόνες διαλύματος με ένα δοχείο, απολυμαντικό (σταγόνες που περιέχουν αδρεναλίνη και φρικαλίνη) στο ρινικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

· Μεταχειρισμένα εργαλεία και γάντια για να βυθιστούν στο DEESCHOR.

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

· Να κάνετε μια καταχώρηση στη διαδικασία.

12) Αποχέτευση των Nasophacks με το ηλεκτροτάτο

Εξοπλισμός:

· Ηλεκτρικά είδη;

· Μαλακό καουτσούκ αποστειρωμένο καθετήρα.

· Αποστειρωμένο μαλλί.

· Αποστειρωμένο βαζελίνικο έλαιο.

· Αποστειρωμένα γάντια.

· DEESOCHOR.

Προετοιμασία της διαδικασίας:

· Ελέγξτε την ικανότητα απορρόφησης του ελέφαντα.

· Πλύνετε, στεγνώστε τα χέρια σας και τοποθετήστε τα αποστειρωμένα γάντια.

· Στερερός καθετήρας από καουτσούκ για σύνδεση με ηλεκτρικό κάλυμμα.

· Λιπάνετε την άκρη του καθετήρα με αποστειρωμένο βαζελίνη λάδι.

Διαδικασία:

· Να πάρει πρόσωπο με το παιδί, αποκαλύψτε το στόμα του, ελαφρώς πιεσμένο στο πηγούνι.

· Πάρτε τον καθετήρα στο δεξί μου χέρι και εισάγετε προσεκτικά την στοματική κοιλότητα.

· Συμπεριλάβετε την ηλεκτρική αντλία και τις προσεκτικές κινήσεις αναρροφούν τα περιεχόμενα, προωθώντας σταδιακά στην Rothoglotka.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Απενεργοποιήστε το ηλεκτροτοξό, αφαιρέστε τον καθετήρα από το rooting.

· Να στεγνώσει το δέρμα του δέρματος γύρω από το στόμα του παιδιού.

· Αποσυνδέστε τον καθετήρα από το ηλεκτροσυνδεδεμένο και τοποθετήστε το στο Deeschor.

13) Εφαρμόζοντας τη θέρμανση μιας πρόωρης θέρμανσης του μωρού

Εξοπλισμός:

· Καουτσούκ τακούνια - 3 τεμ.

· Νερό 60-70 ° C.

· Πάνα - 3 τεμ.

· Κουβέρτα ή ζεστή πάνα.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

· Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.

· Γεμίστε τη θέρμανση του ζεστού νερού 60-70 ° C ανά όγκο 1/2 ή 2/3.

· Επεκτείνετε τον αέρα από το πάτωμα θέρμανσης κάνοντας κλικ σε αυτό με το χέρι σας, κλείστε το βύσμα σφιχτά.

· Τοποθετήστε τη ρίζα του λαιμού κάτω και βεβαιωθείτε για την στεγανότητα του.

· Με τον ίδιο τρόπο για την προετοιμασία 2 πιο τακούνια.

· Τυλίξτε κάθε θέρμανση μιας πάνας που διπλωθεί σε 4 στρώματα.

Διαδικασία:

· Διορθώστε τις θέσεις θέρμανσης σε απόσταση περίπου 10 cm από ένα παιδί τυλιγμένο σε μια πάνα.

· Να καλύψει το μωρό με μια κουβέρτα (η θερμοκρασία του αέρα κάτω από την κουβέρτα πρέπει να είναι 28-30 ° C).

· Αλλάξτε το νερό στις πλάκες θέρμανσης ως ψύξη, βεβαιωθείτε ότι έχετε εναλλάξ.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Χύστε το νερό από τη δράση.

· Επεξεργαστείτε την εξωτερική τους επιφάνεια με ένα απολυμαντικό διάλυμα.

· Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

14) Προετοιμασία κρουαζιέρας που θα χρησιμοποιηθεί

Εξοπλισμός:

· Deeszor;

· Αποστειρωμένο κουρέλι;

· Αποσταγμένο νερό.

· Βακτηριοκτόνος λαμπτήρας.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

· Απενεργοποιήστε το στόχο από το δίκτυο.

· Ξηρό νερό από τον θερμαντήρα.

Διαδικασία:

· Αποστειρωμένα αποστειρωμένα κουρέλια στον απιονισμό, συμπίεση;

· Δύο φορές σκουπίστε τις εσωτερικές επιφάνειες της κάμερας Kuvez, το ράφι και το στρώμα.

· Σκουπίστε τις λαβές της συσκευής δύο φορές.

· Καλύψτε το κάλυμμα για να κλείσετε για 1 ώρα.

· Ανοίξτε το θάλαμο και σκουπίστε δύο φορές με αποστειρωμένο κουρέλι, πλούσιο με αποσταγμένο νερό.

· Όλες οι επεξεργασμένες επιφάνειες σκουπίζουν με αποστειρωμένα στεγνά κουρέλια.

· Η βακτηριοκτόνος λαμπτήρας ρυθμίζει σε απόσταση 0,5-1 μ. Από την Cozity και στείλτε τη δέσμη φωτός στο ανοιχτό θάλαμο.

· Η μεταφορά και η ακτινοβολία διαρκεί 30 λεπτά.

· Κάλυμμα κάλυψης κοντά.

· Γεμίστε τον θερμαντήρα με αποστειρωμένο νερό.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

· Ομαλή περιστροφή του ρυθμιστή θερμοκρασίας και υγρασίας για να επιλέξετε το απαραίτητο μικροκλίμα.

· Συμπεριλάβετε τη συσκευή και αντέχει για 2-5 ώρες.

· Τοποθετήστε το παιδί σας στο Kuvez.

15) Δημιουργία της σωστής θέσης του παιδιού με σπασμωδικό σύνδρομο

· πλύνετε και στεγνώστε.

· Βάλτε το μωρό στην πλάτη.

· Βάλτε ένα μαλακό, διπλωμένο σε μια μαλακή, μια πάνα.

· Αφαιρέστε όλα τα στερεά στοιχεία γύρω από το παιδί.

· Γυρίστε το κεφάλι στο πλάι.

· Απελευθερώστε το παιδί από τα συγκλονιστικά ρούχα (χορδές, κουμπιά σε σπάγκους, σφιχτό swaddling).

· Εάν είναι απαραίτητο να απελευθερωθεί η κοιλότητα του στόματος και της αναπνευστικής οδού από τη βλέννα με τη βοήθεια ενός καουτσούκ ή ηλεκτρικού κάλυψης.

16) Παρέχετε επείγουσα φροντίδα σε περίπτωση φιλοδοξίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού του γάλακτος

· σταματήστε αμέσως τη σίτιση.

· Χώρος τα περιεχόμενα από την ανώτερη αναπνευστική οδό χρησιμοποιώντας το ηλεκτροτάτο.

· Δώστε ένα παιδί με ένα ανυψωμένο κεφαλάρι.

· Παροχή παροχής οξυγόνου.

· Να ενημερώσετε τον γιατρό.

συμπέρασμα

Μετά τη μελέτη των πηγών της λογοτεχνίας σε ένα δεδομένο θέμα, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι η υγεία του νεογέννητου μωρού εξαρτάται από τον υψηλό επαγγελματισμό του ιατρικού προσωπικού και του εξοπλισμού, γεγονός που καθιστά δυνατή την παρακολούθηση του κράτους και να διατηρήσει το βέλτιστο καθεστώς της εμβρυϊκής ζωής και του νεογέννητου , που καθορίζει τη δυνατότητα εξοικονόμησης της ζωής του παιδιού.

Ένας μεγάλος ρόλος στα προληπτικά πρόωρα παιδιά δίνεται Ιατρικοί εργαζόμενοι μεσαία, ιατρικές αδελφές.

Η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή προσκόλληση των πρόωρων παιδιών είναι η δημιουργία κλάδων τριών σταδίων.

Το πιο παραγωγικό στάδιο είναι το στάδιο, όταν για 7-10 ημέρες της ζωής των παιδιών με σωματικό βάρος μέχρι το 2000 g μεταφρασμένο από το νοσοκομείο μητρότητας στο τμήμα της παθολογίας του νεογνικού νοσοκομείου του νεογέννητου παιδιού. Η μετάφραση των πρόωρων νεογέννητων με το στάδιο Ι (νοσοκομείο μητρότητας) πραγματοποιείται μετά από προκαταρκτική συμφωνία για ένα προετοιμασμένο μέρος. Η μεταφορά παιδιών διεξάγεται σε ειδικά εξοπλισμένες μηχανές, οι οποίες είναι εξοπλισμένες με φορητούς εκκολαπτές, οξυγόνο, οι οποίες συμβάλλουν στο όσο το δυνατόν πιο κοντά στην ενδομήτρια κατάσταση του διδακτορικού παιδιού. Ελλείψει ειδικών μηχανών για τη μεταφορά των πρόωρων βρεφών, χρησιμοποιούνται τα συνηθισμένα ασθενοφόρα, τα οποία προκαλούν επιπλοκές στην επούλωση και την ανάπτυξη ενός πρόωρου παιδιού. Στο τρίτο, δεν υπάρχει λιγότερο σημαντικό στάδιο, η παρασκευαστική παρακολούθηση των πρόωρων παιδιών στις συνθήκες πολυκλινικής προτείνει: τον έλεγχο της φυσικής και νευροψυχιατρικής τους ανάπτυξης. Το παιδί παρατηρείται από έναν παιδίατρο και στενοί ειδικούς σε ένα ειδικό σχέδιο, το οποίο είναι ένας γιατρός.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. Παιδιατρική. Ed. N.p. Shabalova. Αγία Πετρούπολη: Εκδοτικός οίκος του Speclite. 2002

2. Παιδική νόσο. Ed. ΛΑ. Isaeva. M.: Φάρμακο. 1987

3. Κατάλογος του νεογνολόγιστου. Ed. V.a. Tabolina, Ν.Ρ. Shabalova. L.: Φάρμακο. 1984

4. Shabalov n.p. Νεονατολογία. T.1: SPB: Εκδότη Οίκος του Speclite. 1997

5. Yezhova N.V., Rusakova E.M., Cascoeva G.I. Παιδιατρική. Μινσκ, Ανώτερο Σχολή. 2003

7. Tulchinskaya V., Sokolova Ν., Shehovtseva Nischinsky περίπτωση στην παιδιατρική. Rostov-on-don, Phoenix. 2003

8. Sokolova Ν., Tulchinskaya V. Νοσηλευτική στην Παιδιατρική: Εργαστήριο. Rostov-on-don, Phoenix. 2003

Δημοσιεύτηκε στο Allbest.ru.

Παρόμοια έγγραφα

Αιτίες πρόωρων γεννήσεων. Κριτήρια διάγνωσης της πρόωρης. Χαρακτηριστικά της νοσηλευτικής φροντίδας για πρόωρα παιδιά. Τη διαδικασία προσαρμογής στην off-upized life. Φροντίδα της ομφαλικής πληγής. Θέση για το χλευασμό. Μια τεχνητή σίτιση ενός παιδιού.

Εργασία μαθημάτων, προστέθηκαν 09/17/2013


Οργάνωση περίθαλψης για το νεογέννητο και τα χαρακτηριστικά της σίτισης. Ειδική πρόληψη της φυματίωσης, νεογέννητη αξεσουάρ. Πρόωρο παιδί και φροντίδα γι 'αυτόν. Όροι πλήρους γαλουχίας μιας νοσηλευτικής μητέρας. Τα κύρια σημεία της πρόωρης παιδικής ζωής.

Περίληψη, προστέθηκε 06/23/2010


Ποια παιδιά θεωρούνται πρόωρα. Τα κύρια λειτουργικά σημάδια της πρόωρης. Την περίοδο μεταγεννητικής προσαρμογής του παιδιού στο περιβάλλον. Τα κύρια χαρακτηριστικά της υποστήριξης του πρόωρου παιδιού. Ειδικές μέθοδοι της πρόωρης φυσικής ανάπτυξης.

Παρουσίαση, προστέθηκε 25.11.2013


Επιστημονική βάση, θεωρία και κύρια στάδια της νοσηλευτικής διαδικασίας. Τέσσερα μοντέλα νοσηλευτικής φροντίδας. Λειτουργική νοσηλευτική φροντίδα. Υπηρεσία ταξιαρχίας. Πλήρης νοσηλευτική και εξαιρετικά εξειδικευμένη φροντίδα (με συγκεκριμένη ασθένεια).

Εξέταση, προστέθηκαν 19.05.2010


Νοσηλευτική φροντίδα, ως βάση της πρακτικής υγείας. Χαρακτηριστικά του διαβήτη. Οργάνωση του έργου του νοσοκομείου και της νοσηλευτικής φροντίδας των παιδιών που πάσχουν από διαβήτη στο σωματικό τμήμα. Κατηγορίες νοσηλευτικής παρέμβασης.

Εργασία μαθημάτων, πρόσθεσε 07/10/2015


Αιτίες μη τραπεζικής εγκυμοσύνης. Σημάδια πρόωρου νεογέννητου, χαρακτηριστικά των παραφυινολογικών καταστάσεων. Αιτίες του ίκτερου στα παιδιά. Τον κίνδυνο εγκεφαλοπάθειας χολερυθρίνης. Το παιδί που αιωρείται, φροντίδα και θεραπεία, ανάλογα με το βαθμό πρόωρης.

Παρουσίαση, προστέθηκε 02/18/2015


Η έννοια, οι λόγοι και η ταξινόμηση των πρόωρων μωρών ανάλογα με την ηλικία κύησης και το σωματικό βάρος κατά τη γέννηση. Πιθανές ασθένειες στα πρόωρα παιδιά: Αναιμία, Rickets, αμφιβληστροειδοπάθεια. Χαρακτηριστικά των πρόωρων μωρών αναπαραγωγής, φροντίδα γι 'αυτούς.

Εργασία μαθημάτων, προστέθηκαν 07.01.2017


Προσδιορισμός ενός πρόωρου παιδιού, βαθμού πρόωρης. Αιτιολογία από τη μητέρα και το παιδί, κοινωνικοοικονομικό στοιχείο. Τα κύρια σημεία της πρόωρης. Εξοπλισμός για την κολλήσει πρόωρα μωρά. Προσδιορισμός των τακτικών σίτισης.

Παρουσίαση, προστέθηκε 11.06.2012


Κοινωνικο-βιολογικοί παράγοντες, μαιευτική γυναικολογική ιστορία και παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης, ως κύρια αιτίες πρόωρων γεννήσεων. Ταξινόμηση και εξωτερικά σημάδια πρόωρης. Αρχές Ι. Χαρακτηριστικά της φροντίδας Για πρόωρα παιδιά.

Παρουσίαση, προστέθηκε 03/17/2016


Επιπλοκές του διαβήτη, η θέση του ανάμεσα στις αιτίες της θνησιμότητας. Ανατομία-φυσιολογικά χαρακτηριστικά του παγκρέατος. Ο ρόλος της ινσουλίνης στο σώμα. Ο ρόλος μιας ιατρικής αδελφής σε φροντίδα και αποκατάσταση με σακχαρώδη διαβήτη τύπου II. Βασικές αρχές της διατροφής.

Στόχοι:

Δώστε την έννοια του "μορφολογικά ώριμου (ξεσκονμένου) νεογέννητου"

Εισάγετε τα ανατομικά-φυσιολογικά χαρακτηριστικά του παιδιού κατά την περίοδο του νεογέννητου

Να γνωρίσει με τις ιδιαιτερότητες ενός νεογέννητου μωρού στις συνθήκες του νοσοκομείου μητρότητας και του σπιτιού

Να σχηματίσουν γνώση σχετικά με τα μεταβατικά κράτη του νεογέννητου και του ρόλου των νοσοκόμων στην επίλυση των προβλημάτων του παιδιού και των συγγενών του

Σχέδιο εξόδου υλικού:

Χαρακτηριστικά της ενδοθαλμικής περιόδου και της νεογέννητης περιόδου

Σημάδια απιστίας ενός νεογέννητου μωρού

Δείκτες κλίμακας Απρ.

Στάδια της πρωταρχικής τουαλέτας του νεογέννητου

Απαιτήσεις για το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς του θαλάμου νεογνών

Φυσιολογικές συνοριακές καταστάσεις του νεογέννητου

Εμβολιασμός του νεογέννητου

Μετά τη μελέτη του υλικού, ο φοιτητής πρέπει:

Αντιπροσωπεύουν και καταλάβουν:

Χαρακτηριστικά της ενδοθαλμικής περιόδου

Ο ρόλος των νοσοκόμων στη φροντίδα του νεογέννητου και της πρόληψης της ανάπτυξης της νόσου

Ανεπιθύμητα αντανακλαστικά νεογέννητα

Χαρακτηριστικά προσαρμογής του νεογέννητου στις συνθήκες της αλουψανικής ζωής

Τεχνική εμβολιασμού κατά της φυματίωσης

Ξέρω:

Σημάδια έκτακτης ανάγκης

Ανατομία-φυσιολογικά χαρακτηριστικά του νεογέννητου

Δείκτες κλίμακας Απρ.

Η πρώτη τουαλέτα του νεογέννητου

Χαρακτηριστικά της φροντίδας των νεογέννητων

Υγιεινό και επιδημιολογικό καθεστώς όταν φροντίζετε για το νεογέννητο

Σύνορα καταστάσεις των νεογέννητων - κλινικές εκδηλώσεις, προθεσμίες για την εμφάνιση και την εξαφάνιση

Χαρακτηριστικά της φροντίδας του νεογέννητου στα οριακά κράτη

Το νεογέννητο είναι ένα παιδί στην εποχή της ηλικίας από τη στιγμή της γέννησης, την πρώτη εισπνοή και την τραπεζαρία του ομφάλιου λώρου πριν από το τέλος της προσαρμογής του σώματος στις νέες συνθήκες της ζωής Allurofin (28 ημέρες).

Το κύριο χαρακτηριστικό της νεογέννητης περιόδου είναι η μετάβαση του παιδιού στα πρώτα λεπτά της ζωής από την ενδομήτρια έως τις μη χρησιμοποιούμενες συνθήκες ύπαρξης.

Η νεογνική περίοδος χαρακτηρίζεται από μια σειρά μορφολογικών, λειτουργικών και βιοχημικών αλλαγών που προκύπτουν από τη μετάβαση από την ενδομήτρια ζωή στο μη χρησιμοποιημένο. Με την πρώτη αναπνοή, τα αναπνευστικά όργανα αρχίζουν να λειτουργούν. Αλλαγές αιμορραγίας, ένας μικρός κύκλος κυκλοφορίας του αίματος είναι ενεργοποιημένος: τα δοχεία φούσκα εμπλέκονται, ο φλεβικός αγωγός (αγωγός Arancium, που συνδέει το ομφάλιο και το Mustal Vein), το μήνυμα μεταξύ του αγωγού του κόλπου, του αρτηριακού (Botalov) μεταξύ του πνευμονικού Η αρτηρία και η αορτή, ενεργοποιείται από την παροχή αίματος στο ήπαρ, συμπεριλαμβάνεται η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, οι μηχανισμοί θερμορύρωσης περιλαμβάνονται. Η θεμελιώδης αντικατάσταση της διατροφής του παιδιού. Εάν τα φρούτα έχουν λάβει θρεπτικά συστατικά μέσω του πλακούντα πριν από τη γέννηση, στη συνέχεια, μετά τη γέννηση, η κύρια πορεία της απόδειξής τους είναι προφορική, με το μητρικό γάλα. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται εκκενωτικές λειτουργίες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου του νεογνού, οι μεταβολικές διαδικασίες προσαρμόζονται, οι οποίες χρειάζονται πολύ καιρό.

Η προσαρμογή του παιδιού στο περιβάλλον σταδιακά. Οι λειτουργίες των κύριων οργάνων και συστημάτων είναι μια κατάσταση ασταθούς ισορροπίας και επομένως ορισμένες φυσιολογικές διεργασίες μπορούν εύκολα να μετακινηθούν σε παθολογική. Η ασθενώς έντονη ανοσολογική προστασία οδηγεί σε αυξημένη νοσηρότητα νεογνών με σοβαρές σηπτικές και τοξικές - σηπτικές ασθένειες. Ως εκ τούτου, πριν αγοράσετε μια τοπική και γενική ανοσία του παιδιού, η φυσική σίτιση, η ασηπτική και τα αντισηπτικά είναι αποφασιστικά στον αγώνα για τη μείωση της νεογνικής νοσηρότητας και της θνησιμότητας. Ένα από τα χαρακτηριστικά της νεογνικής περιόδου είναι η παρουσία ενός παιδιού των λεγόμενων συνοριακών (παραφυλιικτικών) κρατών που συνδέονται με την πρωταρχική προσαρμογή του στο περιβάλλον.

Ανάλογα με την ηλικία κύησης, το νεογέννητο μπορεί να δωρεθεί (με έναν όρο εγκυμοσύνης 37-42), πρόωρη (λιγότερο από 37 εβδομάδες) και να μεταφερθεί (πάνω από 42 εβδομάδες). Επιπλέον, σύμφωνα με το βαθμό ωριμότητας, δηλ. Σύμφωνα με τη λειτουργική κατάσταση οργάνων και συστημάτων ικανά να παρέχουν εξωτική ύπαρξη, τα νεογέννητα χωρίζονται σε ώριμα και ανώριμα.

Ένα εγχώριο νεογέννητο είναι χαρακτηριστικό ενός ορισμένου συγκροτήματος μορφοτεχνικών σημείων: σωματικό βάρος 2700 - 4000 g, μήκος σώματος 46 - 53 cm, ένα ποσοστό μασάζ πάνω από 60, κύκλος κεφαλής 34 - 36 cm, κύκλος στήθους 32 - 34 cm, σώμα Αναλογίες: ύψος κεφαλής 25% του σώματος μήκους (σε ενήλικες 12-13%), το μήκος του ποδιού είναι το 40% του μήκους του σώματος (σε ενήλικες 50%).

Για ένα διπλό νεογέννητο, ένα βελούδινο ροζ δέρμα χαρακτηρίζεται, καλυμμένο με αρχικό λιπαντικό και μια μικρή ποσότητα μαλλιών όπλων, καλά έντονη υποδόρια βάση, ένας δακτύλιος ομφαλός βρίσκεται μεταξύ των σπαθιών και των εφηβικών, των οστών του ελαστικού, του κεφαλιού Μπορεί να επιμηκύνει, ο κορμός και το άκρο είναι σύντομοι, το ίδιο μήκος, ο μικρός Rodnikov είναι συνήθως κλειστός, το στήθος έχει έναν τύπο κολοβωμένου κώνου, η φυσιολογική συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων είναι 40-60 ανά λεπτό, ο καρδιακός ρυθμός - 140 - 160 Ανάμη, αρτηριακή πίεση - 70/35, τα αγόρια ταιριάζουν στο όσχεο, τα κορίτσια είναι μικρά σεξουαλικά χείλη bucked big. Πρέπει να σημειωθεί, η οποία παρατηρείται στα νεογνά του μυϊκού Hypertonus - Clearbors και σε σχέση με αυτό, μια χαρακτηριστική στάση του Flexor. Η ανωριμότητα του εγκεφάλου και το νεογέννητο προκαλείται από τους τυχαίους, χαοτικούς, μη στόχους του κινήματος του παιδιού. Κατά τη γέννηση, τα παιδιά έχουν μόνο άνευ όρων αντανακλαστικά, όπως: πιπίλισμα, κατάποση, βήχας, αφαίρεση κλπ. Όταν εξετάζουν ένα νεογέννητο, προκειμένου να αξιολογηθεί η σοβαρότητα και τη συμμετρία των ανεπιθύμητων αντανακλαστικών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί: παλάμη - στοματικό αντανακλαστικό (babkin ), Αναζήτηση, υποστήριξη, αυτόματο βάδισμα, σέρνεται στο Bauer, αρπάζοντας (Robinson), Moro και άλλοι.

Λόγω της υπεροχής των διαδικασιών πέδησης στις διαδικασίες διέγερσης στον εγκεφαλικό φλοιό, ο ύπνος ενός νεογέννητου είναι περίπου 20 - 22 ώρες την ημέρα.

Η ανωριμότητα της γαστρεντερικής μετάδοσης ενός νεογέννητου (χαμηλής ενζυματικής δραστικότητας, η αδυναμία των λείων μυών μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργικές διαταραχές της πέψης, το τράνταγμα. Η συχνότητα αφαίρεσης στα νεογνά είναι, κατά μέσο όρο, 3-4 φορές την ημέρα, τη συχνότητα του Η ούρηση είναι 20-25 φορές την ημέρα.

Θα ήθελα να δώσω προσοχή στο γεγονός ότι το κύριο κριτήριο της απιστίας του νεογέννητου είναι η κύρια ηλικία του.

Για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του νεογέννητου, τη χρήση

Κλίμακα apgar.

Σημάδι
ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ	Απών	100 και λιγότερο σε 1 λεπτό	Περισσότερα από 100 σε 1 λεπτό
Βάθος αναπνοής	Απών	Αρρυθμική, κλαίνε αδύναμη	Κανονική, Creek δυνατά
Μυϊκός τόνος	Απών	Ελαφρύ κάμψη των χεριών και των ποδιών	Ενεργές κινήσεις
Αντανακλαστική κατάσταση	Απών	(Grimace)	Φτάρνισμα, βήχας
Χρωματισμός του δέρματος	Λαμπερό ή χλωμό	Ροζ κορμός, Χέρι και κυάνιο

Η συνολική αποτίμηση της σφαίρας πραγματοποιείται μετά από 1, 5 και 30 λεπτά μετά τη γέννηση του παιδιού. Η αξιολόγηση αποτελείται από το ποσό των ψηφιακών δεικτών και των πέντε σημείων, καθένα από τα οποία μπορεί να δώσει 2 πόντους όσο το δυνατόν. Με έναν δείκτη στην κλίμακα των apgar 8-10 βαθμών, την κατάσταση του νεογέννητου καλού, 6-7 σημεία - ικανοποιητικές, 4 - 5 μονάδες - μέτρια βαρύτητα, 1-3 σημεία - βαριά. Σε περίπτωση αναγνώρισης της μέσης σοβαρότητας ή σοβαρού κράτους, το νεογέννητο προχωράμε αμέσως σε θεραπευτικά μέτρα.

Πρωτογενής τουαλέτα ενός νεογέννητου. Για να αποφευχθεί η μόλυνση, η πρωταρχική επεξεργασία του νεογέννητου διεξάγεται σύμφωνα με την ασηπτική των χεριών, το υλικό επίδεσμο, τα εργαλεία. Τη στιγμή της γέννησης του επικεφαλής του μαιευτήρα, το πιπίλισμα του περιεχομένου της στοματικής κοιλότητας και το πάνω μέρος του φάρυγγα (για να αποτρέψει την αναρρόφηση), στη συνέχεια από τις ρινικές κινήσεις με τη βοήθεια αποστειρωμένου αχλαδιού από καουτσούκ.

Μετά από αυτό, το παιδί τοποθετείται στο στομάχι στη μητέρα, παρέχοντας στενή επαφή απίστευτη και δημιουργώντας άνετες συναισθηματικές συνθήκες για το μωρό, και για τη μητέρα του. Η πρόληψη του Gonobleniodi πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, ακόμη και πριν το διαχωρίσει από τη μητέρα, ένα διάλυμα νατρίου νατρίου 20% (άλας νατρίου αλβουνίλου). Σε ένα μπουκάλι με albucid, θα πρέπει να υπάρχει μια ετικέτα με μια καθαρή επιγραφή: "Σταγόνες οφθαλμού" και η ημερομηνία της προετοιμασίας τους (η διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες).

Η μαία πλένει τα χέρια του και στις μπάλες τις μπάλες με το δέρμα του παιδιού, το αρχικό γράσο και στη συνέχεια τραβώντας εναλλάξ τα κατώτερα βλέφαρα, εκρήγνυται η αποστειρωμένη πιπέτα 1 σταγόνας 20% διάλυμα νατρίου νατρίου. Στη συνέχεια, τα βλέφαρα είναι κλειστά και τα δύο μάτια σκουπίζουν τη φροντίδα. Επαναλαμβάνεται σε μια σακούλα επιπεφυκότων και των δύο οφθαλμών έπεσε σε μια σταγόνα 20% διάλυμα νατρίου 2 ώρες μετά τη γέννηση στον νεογέννητο διαχωρισμό. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η λύση στον κερατοειδή (κίνδυνος έλκωσης). Κορίτσια στο νοσοκομείο μητρότητας στη σεξουαλική σχισμή κάποτε καίει 1-2 σταγόνες διαλύματος σουλφακυλίου 20%.

Ο επίδεσμος και η θεραπεία των ομφαλικών ομφαλών διεξάγονται σε δύο στάδια: Μετά από 3-5 λεπτά μετά τη γέννηση, επιβάλλονται δύο αποστειρωμένοι σφιγκτήρες του Kohler στο ομφάλιο λώρο: πρώτον - σε απόσταση 10 cm από τον ομφάλιο δακτύλιο, το δεύτερο - 2 cm από τη σκόνη από αυτό. Στη συνέχεια ο ομφάλιος ομφάλιος τομέας, ο οποίος είναι μεταξύ δύο σφιγκτήρων, κατεργάζεται με 5% διάλυμα αλκοόλης ιωδίου ή 96% αιθυλική αλκοόλη και το διασχίζει. Το μωρό που χωρίζεται από τη μητέρα είναι τυλιγμένη σε μια αποστειρωμένη πάνα που βρίσκεται σε ένα δίσκο και τοποθετείται με κλίση 16 μοίρες (στη θέση του Trendelenburg) σε ένα μεταβαλλόμενο τραπέζι, θερμαίνεται από πάνω από την πηγή ακτινοβολούμενης θερμότητας για να ελαχιστοποιήσει την απώλεια ενός α το παιδί ως αποτέλεσμα της εξάτμισης του συσσωρευμένου υγρού.

Για να απομακρυνθεί η περίσσεια πρωτογενούς λίπανσης, η βλέννα, το αίμα από το δέρμα του παιδιού χρησιμοποιείται από μια αποστειρωμένη σερβιέτα γάζας, πλούσια υγρασία με αποστειρωμένη βαζελίνη ή φυτικό έλαιο, από μεμονωμένες φιάλες χωρητικότητας 30 ml. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα υγειονομικό λουτρό προκειμένου να καθαρίσετε αποτελεσματικότερα το μολυσμένο δέρμα, να βελτιώσετε την αναπνοή και την ανυψωτική κυκλοφορία.

Η τελική επεξεργασία του υπολείμματος του ομφάλου λώρου πραγματοποιείται μετά το υγειονομικό λουτρό του παιδιού. Η μαία και πάλι και απολύει τα χέρια του. Το υπόλειμμα του ομφάλου λώρου τρίβεται αλκοόλ, και στη συνέχεια μια αποστειρωμένη ξηρή μαρκαδόρο σερβιέτα, σφιχτά πιέζεται μεταξύ του δείκτη και του αντίχειρα. Στη συνέχεια, το αποστειρωμένο μεταλλικό βραχίονα της κεράτιου είναι ενσωματωμένο σε ειδικές λαβίδες, ο ομφάλιος λώρος εγχέεται μεταξύ των μηνυμάτων του βραχίονα έτσι ώστε η κάτω άκρη του να βρίσκεται σε απόσταση 0,2-0,3 cm από την άκρη του δέρματος του ομφάλιου δακτυλίου. Οι λαβίδες με ένα βραχίονα είναι κλειστοί για να εμποδίσουν. Σε ορισμένα σπίτια μητρότητας, αντί για ένα γωνιακό εγκέφαλο, χρησιμοποιούνται ειδικοί σφιγκτήρες. Το νεογέννητο από τις μητέρες με το RHLOW-αρνητικό αίμα αντί ενός γωνιακού βραχίονα στο υπόλειμμα του μήκους του ομφάλου λώρου 2-3 \u200b\u200bcm επιβάλλει ένα αποστειρωμένο μεταξωτό απολύτριο, αφού μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί η μετάγγιση αίματος. Σε απόσταση 1,5 cm από τον τόπο των αγκύλων επικαλύψεων ή των συνδέσμων, ο ομφάλιος λώρος κόβεται με αποστειρωμένο ψαλίδι, η επιφάνεια του ομφάλιου λώρου κατεργάζεται με 5% αλκοολικό διάλυμα ιωδίου ή 5-10% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Μετά την περιγραφόμενη επεξεργασία στο υπόλειμμα των ομφαλών σωμάτων εφαρμόζουν αποστειρωμένο επίδεσμο γάζας.

Ένα νεογέννητο για άλλη μια φορά εξετάζει προσεκτικά τον γιατρό, αξιολογεί την κατάσταση της υγείας του, αποκαλύπτει συγγενούς δυσπλασίες. Τότε πραγματοποιείται η ανθρωπομετρία. Ζυγίστε ένα νεογέννητο σε μια αποστειρωμένη πάνα σε δίσκους Ιατρικές κλίμακες προεπεξεργασία με 1% διάλυμα χλωρίου. Το μήκος του σώματος του νεογέννητου μετράται από το ινιακό στα σφάλματα τα φτέρνα. Οι πρώτες ημέρες της ζωής χαρακτηρίζονται από μια ορισμένη μείωση του μήκους του σώματος λόγω της ισοπέδωσης της παραμόρφωσης του κρανίου και της εξαφάνισης του γενικού όγκου που προέκυψε κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η κεφαλή της κεφαλής μετράται μέσω της γραμμής των μη φυσιολογικών τόξων και του ινιακού άγγρου.

Η τριγυρίδιο του στήθους μετράται κατά μήκος της γραμμής περπατώντας μέσα από τις θηλές και τις κάτω γωνίες των λεπίδων. Το μήκος του σώματος, η περιφέρεια του κεφαλιού και του στήθους είναι καλύτερο να περάσετε μια αποστειρωμένη ταινία χαρτιού, με εποπτεία της και την επακόλουθη μέτρηση μιας ταινίας εκατοστών που συνδέεται με το χρονισμό του αλλαγής πίνακα.

Σκηνή με την ονομασία του επώνυμου, το όνομα, το πατρωνυμία της μητέρας, τις ημερομηνίες, τα γενέθλια, το φύλο, το μάζο και το μήκος του σώματος του παιδιού, ο αριθμός της ιστορίας του τοκετού στερεώνεται στους καρπούς του νεογέννητου.

Ένα υγιές νεογέννητο εφαρμόζεται στο στήθος της μητέρας το αργότερο 30 λεπτά μετά τη γέννηση.

Η μετάφραση στο Τμήμα Νεογέννητων πραγματοποιείται ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού, αλλά όχι αργότερα από 1 ώρα μετά τη γέννηση. Το νεογέννητο είναι τυλιγμένο σε αποστειρωμένες πάνες, συνδέοντας ένα μενταγιόν πάνω τους με τα ίδια σύμβολα με τα βραχιόλια χεριών.

Στο νοσοκομείο μητρότητας, γεμίζεται η ιστορία της ανάπτυξης του νεογέννητου.

Παιδική φροντίδα στον θάλαμο των νεογέννητων. Καθημερινά πριν από τη σίτιση των 6 ωρών, η πρωινή τουαλέτα του νεογέννητου, ζύγισης και μέτρησης της θερμοκρασίας του σώματος με ένα σήμα στο ιστορικό ανάπτυξης πραγματοποιείται. Η τουαλέτα του μωρού πρέπει να πραγματοποιηθεί σε μια συγκεκριμένη ακολουθία: Πρώτα πλύνετε το πρόσωπο του παιδιού, χειριστείτε τα μάτια, τη μύτη, τα αυτιά, το δέρμα και την τελευταία φορά - ο καβάλα. Τα μάτια αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα δύο βαμβακερές μπάλες, υγρανώνονται με ένα διάλυμα φουρατυλιών 1: 5000 από την εξωτερική γωνία του ματιού προς την εσωτερική.

Η τουαλέτα των ρινικών εγκεφαλικών επεισοδίων διεξάγεται χρησιμοποιώντας αποστειρωμένα φυτά, υγραίνεται με αποστειρωμένο βαζελίνη λάδι, αυτιά, ως βρώμικες στεγνές αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι. Οι πτυχές του δέρματος κατεργάζονται με αποστειρωμένο φυτικό έλαιο. Η περιοχή των γλουτών και ο καβάλος είναι τυλιγμένοι με ζεστό τρεχούμενο νερό, καθώς είναι μολυσμένα, ξηραίνονται με κυλίνδρους με αποστειρωμένη πάνα και λιπαίνονται με αποστειρωμένο φυτικό έλαιο. Όταν πλένονται, η νοσοκόμα βάζει την πλάτη του στο αριστερό του χέρι, έτσι ώστε το κεφάλι του να βρισκόταν στον αγκώνα και το βούρτσα της αδελφής κράτησε τον ιθαγενή του νεογέννητου. Η απομόνωση πραγματοποιείται με ρέον νερό μπροστά από την πλάτη.

Ο υπολογισμός του ομφαλιδικού υπολείμματος πραγματοποιείται με έναν ανοικτό τρόπο, το επίδεσμο αφαιρείται την ημέρα μετά τη γέννηση. Επεξεργασία του υπολείμματος καλωδίου - Ιατρική διαδικασία. Η ομφάλια ομφαλική καλλιέργεια κατεργάζεται με 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, 96% αιθυλική αλκοόλη, κατόπιν 5% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Μετά το ασύρματο υπόλειμμα, συμβαίνει συχνότερα σε 3-4 ημέρες ζωής, το ομφάλιο ναυάγιο κατεργάζεται καθημερινά με διάλυμα 3% υδρογόνου υπεροξείδιο και ένα διάλυμα αλκοόλης 95% πριν από την επούλωση.

Τα ρούχα για το νεογέννητο είναι κατασκευασμένο από υγροσκοπικά, εύκολα πλένεται βαμβακερά υφάσματα που είναι ευχάριστα στα μάτια των χρωμάτων. Τα ρούχα του παιδιού πρέπει να την προστατεύουν από την απώλεια θερμότητας, να μην διαταράσσουν τη φυσιολογική στάση και τις διαδικασίες παλινδρομικής από το δέρμα. Στο Τμήμα Παιδιών του Νοσοκομείου Μητρότητας, συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο αποστειρωμένα λινά.

Μια σημαντική στιγμή φροντίδας για το νεογέννητο είναι το ηγετικό. Τα πλεονεκτήματα της λεγόμενης ελεύθερης και ευρείας ολίσθησης, της πρώιμης χρήσης των ρυθμιστικών στα ρούχα του παιδιού. Με το ελεύθερο swaddling, οι λαβές του παιδιού παραμένουν ελεύθεροι, πράγμα που του δίνει την ευκαιρία να κάνει εύκολα κινήσεις. Κάνει ευκολότερο να αναπνεύσει, συμβάλλει στην καλύτερη διείσδυση στον αέρα στα χαμηλότερα τμήματα των πνευμόνων, είναι η πρόληψη της πνευμονίας. Με ένα ελεύθερο swaddling, ένα παιδί πάνω από πασπαλίζουμε τίθεται σε μια μπλούζα με ραμμένα μανίκια.

Με ένα ευρύ κατακόρυφο, η χρήση των ρυθμιστικών, οι γοφοί δεν είναι κλειστές, αλλά παραμένουν διαζευγμένοι στα μέρη. Αυτό συμβάλλει στον σωστό σχηματισμό αρθρώσεων ισχίου και είναι η πρόληψη των εξάρσεων των ισχίων.

Η αποτελεσματική προστασία της υγείας των νεογέννητων απαιτεί την αυστηρή εφαρμογή υγειονομικών και οικιακών και επιδημιολογικών μέτρων:

1. Το υγειονομικό και υγιεινό καθεστώς των τμημάτων θα πρέπει να εξομοιωθεί με τον τρόπο λειτουργίας

2. Το VERSON υποβάλλεται σε υγειονομική επεξεργασία και ιατρική εξέταση πριν από κάθε μετατόπιση

3.Serudnians με ορυκτά ασθένειες, Orvi, διαταραχές από το γαστρεντερικό σωλήνα δεν επιτρέπεται να λειτουργούν μέχρι την ανάκτηση

4. Ο αριθμός των σπιτιών μητρότητας πρέπει να είναι καθημερινά για να παράσχει ένα νέο σύνολο αποστειρωμένων ενδυμάτων.

5. Για την έναρξη του έργου του προσωπικού του παιδιού, το προσωπικό επιδεινώνεται διεξοδικά με την επακόλουθη απολύμανση, φορώντας δαχτυλίδια, ώρες και η χρήση μανικιούρ απαγορεύεται αυστηρά.

6. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πλήρης απολύμανση των απελευθερωμένων θαλάμων μπροστά από τη νέα πλήρωσή τους.

7. Η εξέταση του νοσοκομείου μητρότητας κλείνει για να αερίζεται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο

8. Είναι αποδεκτό μετά από μια εμπεριστατωμένη προληπτική επιθεώρηση, το πέρασμα της καύσης (στη συνέχεια 2 φορές το χρόνο), βακτηριολογικό έλεγχο των επιχρισμάτων από zea και τη μύτη για την παρουσία παθογόνου χλωρίδας (στη συνέχεια σε τριμηνιαία), έρευνες στην εντερική ομάδα ( Τότε τριμηνιαία), ορολογική αντίδραση στη σύφιλη (2 φορές το χρόνο).

Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που καθορίζει τον βαθμό προσαρμογής των νεογνών είναι σωστά οργανωμένη, ορθολογική σίτιση, η οποία έχει τεράστιο αντίκτυπο στην επακόλουθη ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός παιδιού που συμβάλλει στην κανονική του ψυχοκινητική ανάπτυξη. Ποσοτικά ανεπαρκής ή ποιοτικά ελαττωματική διατροφή οδηγεί σε παραβίαση της ανάπτυξης και ανάπτυξης των παιδιών, επηρεάζει δυσμενώς τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Το νεογέννητο παιδί προετοιμάζεται για την αφομοίωση του μητρικού γάλακτος, το οποίο είναι το πιο επαρκές προϊόν διατροφής και στη σύνθεση των συστατικών και με τον βαθμό αφομοίωσης τους. Η σημασία της έγκαιρης εφαρμογής στο στήθος για να ενεργοποιήσει τους μηχανισμούς λακτοειδοπάλευρων, την καθιέρωση της συναισθηματικής επαφής της μητέρας και του παιδιού και είναι επίσης μια έγκαιρη απόκτηση από το παιδί της παθητικής ανοσίας λόγω ανοσοσφαιρινών που περιέχονται στη μητρική χρώματα, ανεκτίμητη. Και μόνο με την παρουσία αντενδείξεων στην έγκαιρη εφαρμογή στο στήθος από την πλευρά του παιδιού ή της μητέρας από την τελευταία αποφυγή.

Για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού, απαιτείται έγκαιρη τοποθετημένη, τακτική επαφή μεταξύ μητέρας και νεογέννητων. Συνήθως αυτή η επαφή που ξεκίνησε πριν από τη γέννηση ενός παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά τον τοκετό αυξάνεται, λόγω της δυνατότητας της άμεσης εγγύτητας της μητέρας και του παιδιού.

Προκαλεί θετικά συναισθήματα, συνημμένο και αγάπη μεταξύ τους.

Θα πρέπει να διδάξετε τη μητέρα σας πώς να αντιμετωπίσετε το παιδί να δημιουργήσει μια ποικιλία, αμοιβαία απαραίτητα θετικά συναισθήματα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να αγγίξει περιοδικά τις άκρες των άκρων των δακτύλων στο πρόσωπο του παιδιού, να αγκαλιάζει και να το σιδερώνεται απαλά όταν στρέφεται, μια μαλακή, μελωδική, ήρεμη φωνή για να μιλήσει σε αυτόν κατά τη διάρκεια της αφύπνισης, το swaddling, κολύμπι. Creek, η ανησυχία του νεογνού πρέπει να ενθαρρύνει τη μητέρα να τον αγγίξει, να τον μιλήσει, να τον πάρετε στα χέρια του.

Κατά την περίοδο του νεογέννητου, ενδέχεται να προκύψουν ορισμένα κράτη, προκαλώντας τις ανησυχίες των γονέων και να απαιτούν τη βοήθεια ιατρών. Αυτό είναι, καταρχάς, τα σύνορα κράτη που μπορούν να ερμηνευθούν από τη μητέρα ως παθολογική.

Ειδικά φυσιολογικά κράτη είναι χαρακτηριστικά των νεογέννητων. Αυτά τα κράτη ονομάζονται σύνορα, καθώς προκύπτουν στα σύνορα δύο περιόδων ζωής (ενδομήτρου και μη χρησιμοποιούμενων) και βρίσκονται στα σύνορα μεταξύ φυσιολογίας και παθολογίας. Η ανάπτυξή τους οφείλεται κυρίως στη διαδικασία προσαρμογής του παιδιού στις συνθήκες της εξωθημένης ζωής

Σύνδρομο "Μόλις γεννήθηκε το μωρό"- Άμεση ακινητοποίηση, βαθιά αναπνοή, κραυγή, αυξημένος μυϊκός τόνος και τυπική θέτουν ένα νεογέννητο άκρο λυγισμένο και παρουσιάζονται στο σώμα, οι βούρτσες συμπιέζονται σε κάμερες.

Χαρακτηριστικά της πράξης της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος (καρδιαγγειστική προσαρμογή): Παιδιά των πρώτων 2-3 ημερών της ζωής υπάρχει μια φυσιολογική υπερτιμή των πνευμόνων. Είναι 1,5-2 φορές περισσότερο από περισσότερα μεγαλύτερα παιδιά. Τα εμβρυϊκά ταξίδια αίματος είναι κλειστά: τα βοτανικά, οβάλ οπή, τα υπολείμματα των αγγείων της ομφαλής (αγωγός), αρχίζουν να λειτουργούν μια μικρή και μεγάλη κυκλοφορία της κυκλοφορίας του αίματος.

Πιο συχνά ή σχεδόν όλα τα νεογέννητα αναπτύσσονται:

Μεταβατικές αλλαγές καλύμματα δέρματος. Απλό (φυσιολογικό) ερύθημα - υπεραιμία του δέρματος, μερικές φορές με μια ελαφρά κυανοτική απόχρωση στην περιοχή των βούρτσες και σταματήστε. Αυτή η κατάσταση συνδέεται με την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων του νεογέννητου δέρματος σε απόκριση της αλλαγής της θερμοκρασίας περιβάλλοντος (θερμοκρασία αέρα 20c έναντι της θερμοκρασίας του οκταπλοντικού νερού 40). Ο οργανισμός του νεογέννητου είναι κρύος και προσπαθεί να ζεσταθεί με τέτοιο φυσιολογικό τρόπο. Υγιεινά παιδιά σύνδεσης κρατούν μακριά από λίγες ώρες έως 2-3 ημέρες. Το πρόωρο ερύθημα είναι προφέρεται φωτεινότερο και επιμένει 5-7 ημέρες. Η εμφάνιση του φυσιολογικού ερυθήματος δεν απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα και διέρχεται ανεξάρτητα καθώς το σώμα του παιδιού προσαρμόζεται σε νέες συνθήκες διαβίωσης.

Το τοξικό ερύθημα αναπτύσσεται σημαντικά λιγότερο, εμφανίζεται στα νεογνά σε 2-5 ημέρες της ζωής και είναι μια αλλεργική αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα, προϊόντα αποσύνθεσης ιστών. Στο δέρμα, μεμονωμένα ή πολλαπλά υπερεκτικά λεκέδες, χαρτιά, παρατηρούμενα κυστίδια. Η ανάπτυξη τοξικού ερυθήματος απαιτεί ιατρική επιθεώρηση και παρατήρηση. Εάν η ακεραιότητα του δέρματος δεν παραβιάζεται, μπορούν να συσταθούν θεραπευτικά λουτρά με κουνιέτες: μια σειρά ψύξης, καθαρό, χαμομήλι. Χρήσιμο θα είναι άφθονο ποτό.

Παροδικά νεογέννητα ίκτερα Λόγω της αύξησης του αίματος και των ιστών της ελεύθερης χολερυθρίνης, που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης των εμβρυϊκών ερυθροκυττάρων (η εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη αντικαθίσταται με ένα ενήλικο αιμοσφαιρίνη) φυσιολογικό ίκτερο εμφανίζεται για 2-3 ημέρες ζωής με τη μορφή χρώσης ίκτερου του δέρματος, βλεννογόνο μεμβράνες του στόματος και της καπάκι. Το χαρακτηριστικό του δέρματος διατηρείται συνήθως για 7-10 ημέρες, τραυματίες και πρόωρα παιδιά 2-3 εβδομάδες. Αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί μεγάλη προσοχή, μπορεί να συνιστάται άφθονη κατανάλωση αλκοόλ.

Μεταβατική εξασθενημένη ισορροπία θερμότητας. Η θερμοκρασία του σώματος του νεογέννητου είναι ασταθής και στις πρώτες ώρες ζωής μπορεί να μειωθεί κατά 1-2 δευτερόλεπτα. Για μερικά παιδιά στην 3-5 ημέρα της ζωής, υπάρχει ένας παροδικός πυρετός στον οποίο η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει, και Για αρκετές ώρες αποθηκεύεται στους 38-39 C. Αυτή η κατάσταση συνδέεται τόσο με την ατέλεια της θερμορύρωσης του νεογέννητου και με τα ελαττώματα της φροντίδας του: το καθεστώς θερμοκρασίας δεν ταιριάζει με τα ρούχα του παιδιού (Ukutan, in το δωμάτιο είναι ζεστό). Τακτικές νοσοκόμου όταν αποκαλύπτεται να αυξήσει τη θερμοκρασία σε ένα νεογέννητο:

Καρύκευμα ενός παιδιού

Φέρουν το δωμάτιο

Πλούσια θερμοκρασία δωματίου

Μετά από 30 λεπτά, η θερμοκρασία επαναχρησιμοποίησης

Εάν η θερμοκρασία δεν μειώνεται για να καλέσει έναν γιατρό

4. Φυσιολογική απώλεια του αρχικού σωματικού βάρους. Παρατηρείται στις πρώτες 3-4 ημέρες σε όλα τα νεογνά και είναι συνήθως 3-6% (δεν πρέπει να υπερβαίνει το 10%, στην πρόωρη - 12-14%). Αυτή η κατάσταση συνδέεται με μια απώλεια βάρους παιδιού λόγω της πείνας την πρώτη ημέρα της ζωής (η ποσότητα του παράγοντα του πρωτοτύπου δεν αντιστοιχεί στην ανάγκη του παιδιού για φαγητό), απώλεια βάρους με την εκκένωση του εντέρου (Mekonia), την κατάθεση του Υπόλοιπο καλωδίου, κλπ. Αποκατάσταση της μάζας συμβαίνει στην 7-10η ευτυχισμένη ζωή. Η κατάσταση δεν απαιτεί πρόσθετα μέτρα περίθαλψης

5. Σεξουαλική κρίση. Λόγω της μετάβασης του οιστρογόνου από τη μητέρα στο έμβρυο κατά την περίοδο της ενδομήτουσας ανάπτυξης και με το μητρικό γάλα μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Αναπτύσσεται κυρίως στα παιδιά του θηλασμού, με 3-4 ημέρες της ζωής, η αύξηση και οίδημα των γαλακτοκομικών αδένων (μαστού) τόσο τα νεογέννητα όσο και τα αγόρια εμφανίζονται. Μερικές φορές ένα μυστικό μπορεί να διατεθεί από τον αδένα που μοιάζει με το πρωτόγαλα. Επιπλέον, τα νεογνά κορίτσια μπορεί να φαίνονται βλεννογόνες μεμβράνες και αιμορραγία από τον κόλπο. Η εμφάνιση των πτερυγίων της μύτης Milia συνδέεται επίσης με την αυξημένη έκκριση των σμηγματογόνων αδένων λόγω υπερυψωμένη. Κατά την περίοδο ανάπτυξης του σεξουαλικού εγκλήματος, απαιτείται προσεκτική υγιεινή μέριμνα: ένα ημερήσιο υγειονομικό λουτρό, τακτικά όπλα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συμπιέζει ένα μυστικό από το στήθος. Μπορείτε να προτείνετε άφθονο ποτό. Το κράτος εξαφανίζεται κατά 3 εβδομάδες του νεογέννητου.

6. Mekonium- πρωτότυπα κόπρανα. Διακρίνεται από το έντερο την πρώτη ημέρα της ζωής με τη μορφή ενός σκούρου πράσινου χρώματος της μάζας χωρίς οσμή. Τα αρχικά κόπρανα σχηματίζονται στο έντερο του εμβρύου ως αποτέλεσμα του γεύματος του επιθηλίου των εντερικών βλεννογόνων μεμβρανών και κατάποση άτρακτο νερό.

7. Κομμάτι καρδιακή προσβολή. Η φυσιολογική κατάσταση σχετίζεται με υπερβολικό διαχωρισμό με άλατα και πρωτεΐνη ούρων. Τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού σε σχέση με την προσαρμογή του σώματός του, εμφανίζεται η καταστροφή ενός μεγάλου αριθμού κυττάρων και οι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν τη διαδικασία ανακύκλωσης. Σε σχέση με την οποία, σε πάνες και πάνες του νεογέννητου, είναι δυνατή η ανίχνευση σκούρων καφέ λεκέδων ούρων με κρυστάλλους αλατιού. Κατά τον προσδιορισμό της ανάπτυξης του αστικού έμφραγμα, το παιδί πρέπει να είναι αρκετά πλούσιο.

8. Από άλλα παροδικά χαρακτηριστικά, η λειτουργία των νεφρών μπορεί να σημειωθεί Παροδική ολιγουρίαΣτις πρώτες 3 ημέρες της ζωής (λιμοκτονία) και παροδική πρωτεϊνουρία (αύξηση της διαπερατότητας του επιθηλίου του σπειραλίου και η παρουσία στα ούρα των ουσιών άλατα)

9. Παροδική δυσββακτηρίση Και η φυσιολογική δυσπεψία βρίσκεται σε όλα τα νεογνά. Η δυσββακτηρίωση συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες του πληθυσμού των μικροοργανισμών σε αποστειρωμένο στη γέννηση του εντέρου ενός παιδιού, μια χαμηλή λειτουργία φραγμού του εντέρου, τη φύση της διατροφής (στήθος ή τεχνητή), συμμόρφωση με τον κύριο. Η φυσιολογική δυσπεψία παρουσιάζει την ίδια με μια προσωρινή διαταραχή της καρέκλας, μετεωρισμός, σύσφιξη και σχετίζεται με τη χαμηλή ενζυματική δραστηριότητα του παιδιού, τη διαδικασία προσαρμογής του πεπτικού συστήματος σε εντερική διατροφή.

Πολλές ανησυχίες μητρότητας προκαλούν μικρές επίπεδες θηλές, καθώς το παιδί αρχικά δύσκολο να πιπιλίζει το στήθος. Ωστόσο, στη διαδικασία τροφοδοσίας ενός παιδιού, μπορούν να τεντώσουν και να "μορφή". Συχνά, πολλές ανησυχίες μεταξύ της μητέρας προκαλούν οπτικά φαινομενικά φαινομενικά τις καμπύλες των ποδιών του παιδιού, το οποίο συνδέεται με την υπάρχουσα φυσιολογική υπερτονία των μυών της συγκίνησης. Μετά από 3 μήνες, ο μυϊκός τόνος θα είναι φυσιολογικός.

Συχνά η μητέρα φαίνεται ότι, το παιδί της βυθίζει τα μάτια του. Δεδομένου ότι οι κύριοι μύες στο νεογέννητο δεν αναπτύσσονται επαρκώς για να συντονίσουν τις κινήσεις των ματιών, αυτό είναι δυνατό ενδεχομένως απουσία ενός κόλπου.

Μετά τον τοκετό, η κατάθλιψη προκύπτει μερικές φορές τόσο σε πολύ μικρές μητέρες όσο και σε πολλά. Μετά τον τοκετό, μια γυναίκα, μαζί με ένα φυσικό και ηθικό σοκ, υπάρχουν σημαντικές ορμονικές και ψυχολογικές αλλαγές που συμβάλλουν στην εμφάνιση της κατάθλιψης. Συχνά το μωρό που τροφοδοτείται με τα στήθη έχει ευεργετική επίδραση στη μητέρα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να βρείτε χρόνο κάθε μέρα για να καθίσετε κοντά στο woodful παιδί, να τον μιλήσετε, για να τον φτιάξετε. Το παιδί αισθάνεται πολύ καλά την παρουσία της μητέρας, και επιπλέον, έχει θετική επίδραση στην άρρωστη ψυχή της μητέρας.

Το άλμα και ο εμετός είναι ένα συχνό φαινόμενο στα νεογέννητα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά είναι απλά καλσόν εξαιτίας υπερχείλισης ή κατάποσης αέρα (αεροφαγία) που σχετίζονται με την αδυναμία των λείων μυών του καρδιακού σφιγκτήρα στο στομάχι.

Εμβολιασμός του νεογέννητου. Όλα τα νεογέννητα παιδιά που δεν έχουν ιατρικές αντενδείξεις στις πρώτες 24 ώρες ζωής εμβολιάζονται έναντι της ιικής ηπατίτιδας V. εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας που εξασθενίζουν ζωντανές, έτοιμες. Η ενδομυϊκή στον μηρό μύες εγχέεται με 0,5 ml εμβολίου. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται τρεις φορές: την πρώτη ημέρα, σε 1 και 6 μήνες.

Πρόληψη της φυματίωσης. Για εμβολιασμό κατά της φυματίωσης, επισημαίνεται ένα ειδικό δωμάτιο με έκταση 18 τ.μ. Το εμβόλιο BCG περιέχει εξασθενημένα ζωντανά βακτήρια φυματίωσης που στεγνώνουν από ένα κενό από μια παγωμένη κατάσταση. Το εμβόλιο παράγεται σε αμπούλες που περιέχουν 1 mg ξηρού λευκής μάζας, η οποία αντιστοιχεί σε 20 δόσεις. Κάθε εμβόλιο αμπούλας συνδέεται με μια αμπούλα με 2 ml αποστειρωμένου διαλύματος ισοτονικού χλωριούχου νατρίου. Αποθηκεύστε το εμβόλιο είναι απαραίτητο σε ένα ειδικό ψυγείο σε θερμοκρασία 2-4 μοίρες πάνω από το μηδέν. Ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης πραγματοποιείται από όλα τα υγιή νεογέννητα για 4-6 ημέρες της ζωής.

Ο εμβολιασμός επιτρέπεται να ακολουθήσει μια νοσοκόμα που έχει εκπαιδευτεί.

Πριν από τον εμβολιασμό, το στενό τμήμα της αμπούλας με το εμβόλιο σκουπίζεται με μια βαμβακερή σφαίρα, υγραίνεται με 70% αλκοόλη, γράφει το άκρο, τυλίξτε το σε μια σερβιέτα γάζας και εμποδίζεται να αποτρέψει τον ψεκασμό εμβολίου με απότομη παραβίαση κενού. Η αποστειρωμένη σύριγγα προσλαμβάνεται από την αμπούλα 2 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου και μεταφέρεται σε μια αμπούλα με ξηρό εμβόλιο. Τα περιεχόμενα της αμπούλας αναδεύονται διεξοδικά χρησιμοποιώντας μια σύριγγα σε ομοιόμορφο εναιώρημα. Το διαζευγμένο εμβόλιο πρέπει να χρησιμοποιείται εντός 2-3 ωρών από την ημερομηνία αραίωσης. Κάθε νεογέννητο κάνει εμβολιασμό μιας σύριγγας μιας χρήσης. Πριν από τον εμβολιασμό, αναμιγνύεται διεξοδικά με εμβόλιο και τύπο 0,2 ml (2 δόσεις) του αραιωμένου εμβολίου έτσι ώστε μετά την μετατόπιση του αέρα παραμένει 0,1 ml (1 δόση), η οποία περιέχει 0,05 mg καλλιέργειας BCG.

Η εξωτερική επιφάνεια του αριστερού ώμου του νεογέννητου είναι προσεκτικά επεξεργάζεται με μια βαμβακερή σφαίρα με 70% αλκοόλη. Το εμβόλιο χορηγείται εισερχόμενο στο όριο του άνω και του μέσου τρίτου του ώμου, στη θέση τοποθέτησης του δελτοειδούς μυός. Κατά την εκτέλεση του εμβολιασμού, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τον ακόλουθο κανόνα: η βελόνα πρέπει να είναι μια περικοπή, εισάγετε πρώτα μια μικρή ποσότητα εμβολίου για να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα εισάγεται ενδοδερμικά και μόνο τότε εισάγεται το υπόλοιπο του εμβολίου . Στο σημείο της ένεσης, σχηματίζεται ένας λευκός papule με διάμετρο 5-6 mm. Μετά από 15-20 λεπτά, ο Papula εξαφανίζεται. Χρησιμοποιημένες σύριγγες και βελόνες, υπολείμματα του αχρησιμοποίητου εμβολίου πριν από τη ρίψη έξω, εμποτισμένο σε ένα απολυμαντικό διάλυμα. Μετά τον εμβολιασμό, η αντίδραση εμβολιασμού στα νεογνά εμφανίζεται μετά από 4-6 εβδομάδες με τη μορφή διηθήματος με διάμετρο 5-8 mm με ένα μικρό οζίδιο στο κέντρο και το κρούστα ή χωρίς αυτό. Μια τέτοια αντίδραση θεωρείται φυσιολογική και εκτίθεται σε αντίστροφη ανάπτυξη χωρίς καμία θεραπεία.

Η ασυλία κατά της φυματίωσης μετά τον εμβολιασμό BCG σχηματίζεται μετά από 1,5-2 μήνες σε μοσχεύματα 98 - 100% και επαρκή τάση και η διάρκεια της διατήρησης διατηρούνται για 3-5 χρόνια.

Προβλήματα του νεογέννητου και των συγγενών του:

Μείωση του ύπνου λόγω της πείνας, του μετεωρίσματος, του ελλείμματος φροντίδας, του ελλείμματος γνώσεων σχετικά με την οργάνωση της νεογέννητης ημέρας κλπ.

Διατροφική διαταραχή λόγω υπογαλακτικών, έλλειμμα γνώσης σχετικά με τους κανόνες διατροφής παιδιών κ.λπ.

Άλμα λόγω αεροφορίας, παραβίαση της διατροφικής λειτουργίας μιας νοσηλευτικής γυναίκας κλπ.

Φούσκωμα

Δανεισμού ή μελετώντας

Το έλλειμμα γνώσης των συγγενών σχετικά με τις ιδιαιτερότητες του νεογέννητου, τους κανόνες σίτισης, οργάνωση βάδων κλπ.

Κακές συνθήκες υγιεινής και υγιεινής σε εσωτερικούς χώρους όπου βρίσκεται το μωρό

Διαταραχή ύπνου, όρεξη, ανησυχία λόγω αύξησης της θερμοκρασίας λόγω παροδικού πυρετού

Η έλλειψη γνώσης των συγγενών του παιδιού σχετικά με τις αιτίες ανάπτυξης και ιδιαιτερότητες φροντίδας σε φυσιολογικό ίκτερο, σεξουαλική κρίση, παροδικό πυρετό, έμφραγμα του uctare κ.λπ.

Νοσηλευτικές παρεμβάσεις:

Οργανώστε τακτική φροντίδα υγιεινής για το παιδί: το καλοκαίρι τουαλέτα, τα χέρια, η στροφή, και Κλινοσκεπάσματα, Επεξεργασία του υπολείμματος του καλωδίου και της ομφαλικής πληγής κλπ.

Οργάνωση και έλεγχος κατά την τήρηση του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος στο Επιμελητήριο των νεογέννητων

Κανονικός έλεγχος πάνω από την κατάσταση του νεογέννητου: θερμοκρασία, κατάσταση του δέρματος και βλεννογόνους, βάρος, συχνότητα και χαρακτήρα της καρέκλας, σύσφιξη, χαρακτήρα και συνεχίστε τον ύπνο, την όρεξη

Οργάνωση της ορθολογικής διατροφής ενός νεογέννητου: Διδάξτε τις συσκευές μαμά Θηλασμός, παρακολούθηση της τήρησης της διατροφής πολλαπλότητας, των θρεπτικών μητέρων και του pr.

Κατά την ύποπτη υπογλλακτική δοκιμή

Συμπληρώστε το έλλειμμα της γνώσης από τους συγγενείς του νεογέννητου σχετικά με τις ιδιαιτερότητες της υγιεινής φροντίδας, το καθεστώς και τη φύση της διατροφής, την οργάνωση των βάδων, της επικοινωνίας με το μωρό, τις απαιτήσεις για τη φύση της διατροφής και την πορεία της νοσηλευτικής γυναίκας

Πραγματοποιήστε την πρωταρχική τουαλέτα του νεογέννητου

Διεξαγωγή εμβολιασμού κατά της ιικής ηπατίτιδας και της φυματίωσης

Κατά τον εντοπισμό προβλημάτων μιας νεογέννητης ή νοσηλευτικής μητέρας, ενημερώστε επειγόντως τον γιατρό

Αναπληρώστε το έλλειμμα της γνώσης σε συγγενείς ενός νεογέννητου σχετικά με τις φυσιολογικές συνοριακές καταστάσεις του νεογέννητου που πρόκειται να εκπαιδεύσει τις ιδιαιτερότητές τους φροντίδας των νεογέννητων στην ανάπτυξη αυτών των κρατών

Οργανώστε τη φροντίδα του νεογέννητου στην ανάπτυξη παροδικού πυρετού, σεξουαλικής κρίσης, ίκτερου, πρωτεϊνουρίας, εμφράγματος uctare κ.λπ.

GAU SPO RK "EVPatoria Medical College"

Μεθοδική Επιτροπή κύκλου Νοσηλευτική και παιδιατρική

Μεθοδική ανάπτυξη

Ανοίξτε πρακτικό αριθμό μαθήματος 8

σχετικά με το θέμα:

« Εκτέλεση της νοσηλευτικής φροντίδας μικρών παιδιών με απότομες διαταραχές της πέψης »

Τύπος κλάσεων: πρακτική

Tutorial: "Φροντίδα παιδιατρικής φροντίδας"

Σειρά μαθημάτων: Ii.

Αριθμός ωρών: 4

evpatoria, 2018

Προετοιμασία ενός δασκάλου της υψηλότερης κατηγορίας Averyanova L.i.

Θεωρείται και εγκρίνεται

MDK νοσηλευτική επιχείρηση

και παιδιατρική

Αριθμός πρωτοκόλλου __________

Από "____" ___________ 20 ___

Πρόεδρος __________ Mailian V.L.

Ανασκόπηση

Σχετικά με τη μεθοδολογική ανάπτυξη μιας ανοικτής πρακτικής άσκησης στο θέμα:

"Εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για παιδιά ηλικίας νεου

Μεθοδική ανάπτυξη Που καταρτίζεται από έναν δάσκαλο της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων "νοσηλευτική φροντίδα στην παιδιατρική" Averyanova L.i.

Το θέμα των πρακτικών τάξεων συμμορφώνεται με το πρόγραμμα εργασίας.

Αυτή η μεθοδολογική ανάπτυξη προορίζεται για πρακτική κατοχή της πειθαρχίας του MDC 02.01. "Η νοσηλευτική φροντίδα πότε Διάφορες ασθένειες και κράτη »Τμήμα 02.01.03" Νοσηλευτική φροντίδα στην παιδιατρική "PM 02 και καταρτίστηκε σύμφωνα με το ομοσπονδιακό κρατικό εκπαιδευτικό πρότυπο στην ειδικότητα της δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης 34.02.01 Νοσηλευτική.

Η μεθοδολογική ανάπτυξη αποτελείται από ένα σχέδιο τάξεων που ορίζουν στόχους και κίνητρα, καθώς και εξωσχολικά ανεξάρτητα υλικά εργασίας, θέματα για την μετωπική έρευνα, δοκιμές με πρότυπα απαντήσεων, ένα σενάριο ρόλων, το οποίο περιλαμβάνει καθήκοντα για τον εντοπισμό του επιπέδου της πρακτικής κατάρτισης και την αφομοίωση των θεμάτων με αποκαλυπτικές απαντήσεις. Κατάσταση εργασιών για τον τελικό έλεγχο, αλγόριθμοι προηγουμένως μελετήθηκαν και αναπτύχθηκαν πρακτικές δεξιότητες, εργασία στο σπίτι.

Για να βελτιστοποιηθεί η αφομοίωση του υλικού, μια παρουσίαση πολυμέσων επισυνάπτεται στο θέμα "Εκτέλεση νοσηλευτικής φροντίδας για μικρά παιδιά με απότομες διαταραχές της πέψης", Επιτρέποντας όχι μόνο να απεικονίσει, αλλά και να εδραιώσει τη γνώση σχετικά με το θέμα.

Η μεθοδική ανάπτυξη διεξήχθη σε υψηλό μεθοδολογικό επίπεδο και συνιστάται για πρακτικές τάξεις ανοικτού τύπου.

Αναθεωρητής Lecturer της νοσηλευτικής φροντίδας στην παιδιατρική της ανώτερης κατηγορίας _____________ Panchenko L.V.

Αυτόνομο εκπαιδευτικό ίδρυμα Δευτερεύουσα Επαγγελματική Εκπαίδευση της Δημοκρατίας της Κριμαίας "Evpatoria Medical College".

Σχέδιο πρακτικού αριθμού μαθήματος _8____

Θέμα μαθήματος: «Οξεία πεπτικές διαταραχές. "

MDC. 02.01 Νοσηλευτική φροντίδα για διάφορες ασθένειες και κράτη.

Τμήμα 3. Νοσηλευτική φροντίδα στην παιδιατρική.

Ειδικότητα34.02.01 S.estrinsky Case Course 2, εξάμηνο 3.

Στόχοι:

Εκπαιδευτικός στόχος: Συστηματίστε τις θεωρητικές γνώσεις, βελτιώστε τις δεξιότητες και τις δεξιότητες μιας ιατρικής αδελφής για να φροντίσετε τα παιδιά νωρίς την ηλικία με την παθολογία των πεπτικών οργάνων.

Κύριε τα χαρακτηριστικά και τις βασικές αρχές της νοσηλευτικής διαδικασίας όταν φροντίζετε για παιδιά νωρίς ηλικίας με απότομες διαταραχές της πέψης.

Ανάπτυξη στόχου - Ενεργοποίηση της γνωστικής δραστηριότητας των φοιτητών, γενίκευση και συστηματοποίηση της γνώσης σχετικά με την εμφάνιση των απότομων διαταραχών της πεπτικής, ανάπτυξη της επαγγελματικής σκέψης.

Εκπαιδευτικός στόχος - να αναπτύξει ένα αίσθημα ευθύνης για την επικαιρότητα και την ορθότητα των επαγγελματικών δράσεων της νοσοκόμας, να διαμορφώσει την ουσία και την κοινωνική σημασία του μελλοντικού της επαγγέλματος, να αναπτύξει βιώσιμο ενδιαφέρον σε αυτό · Εκπαίδευση επαγγελματικών, πληροφοριών.

Μεθοδικός στόχος:- Σχηματισμός γενικών και επαγγελματικών ικανοτήτων στη μαθησιακή διαδικασία των φοιτητών, Εφαρμογήκαινοτόμες τεχνολογίες για τη δημιουργία επαγγελματισμού σε μελλοντικούς ιατρικούς λόγους,

Διεπιστημονικοί δεσμοί :

τέσσερα). Φαρμακολογία με συνταγή (φαρμακευτικά παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται σε αυτή την παθολογία

Εισδοτικές συνδέσεις: Οργανισμός φροντίδας για παιδιά με μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και ομφαλικής πληγής στα νεογέννητα,

Τοποθεσία: Υπουργικό συμβούλιο προκλινικής πρακτικής.

Τύπος κλάσεων: Πρακτικός

Αριθμός ωρών: 4

Παροχή τάξεων :

Πληροφορίες : Εγχειρίδιο, Παρουσιάσεις: "Οξεία πεπτικές διαταραχές στα μικρά παιδιά", "AFO πεπτικά όργανα στα παιδιά", "πυλορρόσπαστρο και πυλορηνησία".

Μεθοδικός: Μεθοδική ανάπτυξη, οδηγίες, επαγγελματίες αλγορίθμους, εργασίες κατάστασης, ερωτήσεις για προφορική έρευνα, δοκιμές.

Εξοπλισμός:

Βιβλιογραφία:

Κύριες πηγές:

1.Sokolova N.G., Tulchinskaya V.D. "Νοσηλευτική στην παιδιατρική" Rostov-on-don, "Phoenix" 2015

2. Sokolova N.G., Tulchinskaya V.D. "Νοσηλευτική στην παιδιατρική". Εργαστήριο "Rostov-on-don," Phoenix "2015

3. Jscova N. V. Pediatric, Εκδότης Μ.: Onyx, Έτος Έκδοσης 2010.

4. Drozdov Α. Ένας προπαθευτικός των παιδικών ασθενειών: φροντιστήριο, Εκδότης Μ.: Excimo, έτος δημοσίευσης 2011.

Πρόσθετες πηγές:

1. Shabalov n, σ. Παιδιατρική: Εγχειρίδιο για φοιτητές, εκδότης Μ.: Σκωτσέζικα, έτος έκδοσης 2010.

2. Verkin A. L. Syry Βοήθεια: Οδηγός FELDSHER και NURSE (Συγγραφέας, Εκδοτικός Οίκος: Eksmo, Έτος Έκδοσης 2010.

3. Eliseev yu.yu. Κατάλογος του Feldscher Publisher M.: GOEOTARMED, έτος δημοσίευσης 2012.

Ο φοιτητής πρέπει να είναι σε θέση:

5. Οργανώστε τη φροντίδα των ασθενών με τη λειτουργική διάρροια και εντερική τοξικοποίηση.

Ο φοιτητής πρέπει να γνωρίζει:

Ο φοιτητής πρέπει να έχει:

Γενικές αρμοδιότητες:

Εντάξει 1. Κατανοήστε την ουσία και την κοινωνική σημασία του μελλοντικού σας επαγγέλματος, για να δείξετε βιώσιμο ενδιαφέρον.

OK 2. Οργανώστε τις δικές σας δραστηριότητες, επιλέξτε τυπικές μεθόδους και μεθόδους για την εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων, αξιολογήστε την εφαρμογή και την ποιότητά τους.

OK 3. Να λαμβάνει αποφάσεις σε τυποποιημένες και μη τυποποιημένες καταστάσεις και να είναι υπεύθυνος για αυτούς.

OK 5. Χρησιμοποιήστε τεχνολογίες πληροφοριών και επικοινωνιών σε επαγγελματικές δραστηριότητες.

OK 6. Εργαστείτε στην ομάδα και την ομάδα, επικοινωνούν αποτελεσματικά με συναδέλφους, διαχείριση, καταναλωτές.

OK 7. Να αναλάβει την ευθύνη για το έργο των μελών της ομάδας (υφισταμένους), για το αποτέλεσμα της εργασίας.

Εντάξει 12. Οργανώστε το χώρο εργασίας σύμφωνα με τις απαιτήσεις της προστασίας της εργασίας, τη βιομηχανική αποχέτευση, τη μολυσματική και την πυρασφάλεια.

Επαγγελματικές ικανότητες:

PC 2.1. Παρουσιάστε πληροφορίες σε μια φόρμα κατανάλωσης ασθενούς, εξηγήστε σε αυτόν την ουσία των παρεμβάσεων.

PC 2.2. Εφαρμογή θεραπευτικών και διαγνωστικών παρεμβάσεων, αλληλεπιδρούν με τους συμμετέχοντες της θεραπευτικής διαδικασίας.

PC 2.5. Συμμορφώνονται με τους κανόνες για τη χρήση εξοπλισμού, εξοπλισμού και ιατρικών προϊόντων κατά τη διάρκεια της ιατρικής διαγνωστικής διαδικασίας.

PC 2.6. Διατηρούν εγκεκριμένα ιατρικά αρχεία.

Μαθήματα δομής:

Οργανωτική στιγμή 2 λεπτά.

Αξιολόγηση της γνώσης των φοιτητών (δοκιμή του επιπέδου πηγής γνώσης)

Πρακτικό μέρος:

4.2. Το παιχνίδι ρόλων "Εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για παιδιά νεαινικά με απότομες διαταραχές της πέψης". 50 λεπτά.

4.3. Ανεξάρτητη εργασία:

5. Συνολικός έλεγχος.

6.NIDE στο σπίτι _________________________________________ _1 min.

Σύνοψη των τάξεων, την αξιολόγηση των εργασιών των φοιτητών ________ 4 λεπτά.

Ταξιδιωτικό μάθημα.

1. Η οργανωτική στιγμή : Χαιρετισμός δάσκαλος, ελέγχει την απουσία, την εμφάνιση των μαθητών και την παρουσία ημερολογίων.

Οδηγίες για την προστασία της εργασίας. Συμμόρφωση με την ασφάλεια των ναρκωτικών κατά την εργασία με τα ναρκωτικά.

2. Μάξεις (στόχοι) : Αναφέρετε το θέμα, τους στόχους των τάξεων, να καταγράψει το ημερολόγιο της πρακτικής κατάρτισης, την κοινότητα και τις επαγγελματικές ικανότητες.

Οι ιατρικές αδελφές στις πρακτικές τους δραστηριότητες μπορούν να αντιμετωπίσουν την παθολογία των πεπτικών οργάνων σε παιδιά νεαινού, ώστε να είναι σαφώς και αρμόδια, ανάλογα με τις παραβιασμένες ανάγκες, να προσδιορίσουν τα προβλήματα του παιδιού, να πραγματοποιήσουν ένα σχέδιο για τη νοσηλευτική φροντίδα, να συνειδητοποιήσουν Οι στόχοι, διαφοροποιούν

Λειτουργικές εντερικές διαταραχές από οξεία εντερικές λοιμώξεις για την έγκαιρη και σωστή οργάνωση της θεραπείας των παιδιών.

Μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών στα παιδιά, οι αιχμηρές εντερικές λοιμώξεις δίνουν ιδιαίτερη προσοχή. Σύμφωνα με το ποιος, ο Oki καταλαμβάνει 2 θέση (μετά από λοιμώξεις του VDP) μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών στα παιδιά. Ετησίως, η ΟΚΑ καταχωρείται στο 500 εκατομμύριο πληθυσμό του πλανήτη, μεταξύ των οποίων το 60-70% των περιπτώσεων πέφτουν σε παιδιά διαφορετικών ηλικιακές ομάδες. Λόγω της διάρροιας, τα 3 εκατομμύρια παιδιά πεθαίνουν ετησίως (το 80% των οποίων είναι παιδιά έως 2 ετών).

Ο υψηλός επιπολασμός των διαταραχών της οξείας πέψης στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της ανατομίας του πεπτικού συστήματος.

3. Αξιολόγηση της γνώσης των φοιτητών (Ελέγξτε το επίπεδο πηγής γνώσης):

3.1. Επαλήθευση της γνώσης: ερωτήσεις στην προφορική εμπρόσθια έρευνα (εφαρμογή №2)

Δοκιμές (προσάρτημα Νο. 3).

3.2. Ελέγξτε την εξωσχολική ανεξάρτητη εργασία: έλεγχος της εργασίας.

3.3. Σύνοψη ελέγχου: Αξιολόγηση της γνώσης πηγής.

4. Πρακτικό μέρος:

4.1. Προετοιμασία φοιτητών για ανεξάρτητη εργασία (εκτέλεση της εντολής για εκπλήρωση εργασιών, προσάρτημα 1).

Πώληση αλγορίθμων για τις ενέργειες μιας ιατρικής αδελφής να φροντίζει τα παιδιά με λειτουργική διάρροια και εντερική τοξικοποίηση:

"Συμπεριφορά προς το στοματικό επανυδάτωση",

"Πλύσιμο στο στομάχι",

"Σταματήστε το κλύσμα καθαρισμού",

"Βοήθεια έκτακτης ανάγκης στον εμετό",

"Δημιουργία φροντίδας έκτακτης ανάγκης για μετεωρίωση",

4.2. Παιχνίδι ρόλων " Την εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για τα μικρά παιδιά μεΟξεία πεπτικές διαταραχές "(προσάρτημα 4).

Αλγόριθμοι πρακτικών δεξιοτήτων (προσάρτημα 5).

4.3. Ανεξάρτητη εργασία:

Οι μαθητές εργάζονται πρακτικές δεξιότητες στους μανικόνους:

"Πλύσιμο στο στομάχι", "καθαριστικό υδραυλικών εγκαταστάσεων",

"Στάση σωλήνα τροφοδοσίας αερίου."

4.4. Σύνοψη ανεξάρτητης εργασίας: Ατομικός έλεγχος των πρακτικών δεξιοτήτων.

5. Τελικός έλεγχος . Λύση προβληματικών καθηκόντων, οι μαθητές αναγνωρίζουν τα προβλήματα των ασθενών και αποτελούν τα σχέδια για νοσηλευτική φροντίδα. (Εργασίες προσάρτημα 6).

6. Εργασία για το σπίτι :

Χρόνια πεπτικές διαταραχές στα παιδιά.

N.g.sokolova, v.d. Tulchinskaya "Νοσηλευτική στην Παιδιατρική" Rostov-on-don, "Phoenix" 2015, σελ. 48-54.

N.G.Sokolova, V.D.Tulchinskaya "Νοσηλευτική στην Παιδιατρική. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙ "

Rostov-on-don, Phoenix 2015, σελ.184-191.

7. Συνοψίζοντας τα μαθήματα, τη διαχείριση των σπουδαστών . Μήνυμα σχετικά με τις εκτιμήσεις που ελήφθησαν, εξήγηση των σφαλμάτων.

Lecturete l.i.aaverianova.

Προσάρτηση 1

Οδηγίες για πρακτικό μάθημα №8

Θέμα: " Την εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για τα μικρά παιδιά μεΟξεία πεπτικές διαταραχές. "

MDK: 02.01. Φροντίδα συγκόλλησης για διάφορες ασθένειες και κράτη.

Τμήμα 3. Φροντίδα παιδιατρικής.

Ειδικότητα: 34.02.01 Νοσηλευτική

Μαθήματα: 2. Εξάμηνο 3.

Εξοπλισμός: Κούκλα-μανικιάν, φάρμακα, ποδιές, αχλάδια - πλάκες ψεκασμού, διάλυμα απολύμανσης, γαστρικό στομαχικό ξέσπασμα, αποστειρωμένα γάντια, δίσκους, μάσκες, αποστειρωμένα ποδήλατα, οδηγίες μορφές, νοσοκομείο, σωλήνα μετρητή,

ΕΓΩ. . Εκπαιδευτικά μαθήματα γκολ:

1. Σχεδιάστε τη θεωρητική γνώση των απότομων διαταραχών πέψης στα παιδιά.

2. Να εξετάσει τα στάδια της νοσηλευτικής διαδικασίας με απότομες διαταραχές της πέψης στα παιδιά.

Ο φοιτητής πρέπει να είναι σε θέση:

1. Συμφωνία κράτος, προσδιορίστε τα προβλήματα ασθενών, να δημιουργήσετε ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας.

2. Διεξαγωγή από του στόματος επανυδάτωση.

3. Να τοποθετήσετε το κλύσμα καθαρισμού.

4. Μεταφέροντας το στομάχι.

5. Οργανώστε τη φροντίδα για τους ασθενείς με λειτουργική διάρροια και εντερική τοξικοποίηση.

6. Εμφανίζει επείγουσα βοήθεια σε ασθενείς με έμετο, μετεωρισμό, εντερική τοξικοποίηση.

Ο φοιτητής πρέπει να γνωρίζει:

1. Αιτιολογία, κλινικά συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη λειτουργικής διάρροιας και εντερική τοξικοποίηση.

2. Το όφελος της νοσηλευτικής φροντίδας σε αυτή την παθολογία.

3. Κύλιση των νοσοκόμων στη θεραπεία και την πρόληψη των απότομων διαταραχών στα μικρά παιδιά.

11. Δομή και μαθήματα σχεδίου:

1. Η οργανωτική στιγμή είναι 2 λεπτά.

Κίνητρα (γκολ) Κλάσεις 3 λεπτά.

Αξιολόγηση της γνώσης των φοιτητών (Επαλήθευση του αρχικού επιπέδου γνώσης).

3.1. Προφορική μπροστινή έρευνα _______________________ 30 λεπτά.

3.2. Δοκιμές _____________________________________ 10 λεπτά.

3.3. Προφορική συζήτηση εξωσχολικού ανεξάρτητου

Έργα ___________________________________________ 10 λεπτά.

Πρακτικό μέρος:

4.1. Προετοιμασία των φοιτητών σε ανεξάρτητη εργασία ________ 30 λεπτά.

4.2. Το παιχνίδι ρόλων "Εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για παιδιά νεαινικά με απότομες διαταραχές της πέψης". _ 50 λεπτά.

4.3. Ανεξάρτητη εργασία:

Εργασία πρακτικών δεξιοτήτων στη Manica ___________ 20 λεπτά.

4.4. Ατομικός έλεγχος των πρακτικών δεξιοτήτων ______ 10 λεπτά.

5. Συνολικός έλεγχος.

5.1. Λύση προβλημάτων κατάστασης _______________________ 10 λεπτά.

6.NIDE στο σπίτι: Χρόνια διατροφικές διαταραχές στα παιδιά.

N.G.SOKOLOVA, V.D.Tulchinskaya "Νοσηλευτική στην Παιδιατρική" Rostov-on-don, Phoenix 2015, σελ. 48-54.

111. Λογοτεχνία:

Κύριος:

Sokolova n.g. Νοσηλευτική στην Παιδιατρική: Εργαστήριο

Rostov N / D Fenix \u200b\u200b2013

Tulchinskaya v.d. Νοσηλευτική στην παιδιατρική

Rostov N / D Fenix \u200b\u200b2014

Πρόσθετες πηγές:

1. Best v.a. Εγχειρίδιο παιδιατρικής με τη διαδικασία νοσηλείας Rostov n / dfenix 2011

2.Golubeva M.V. Ασθένειες νεογέννητων: Διάγνωση και θεραπεία του Rostov n / d

Πόροι Διαδικτύου

7.Μεταφορά των αποτελεσμάτων των τάξεων, την αξιολόγηση των εργασιών των μαθητών ________ 4 λεπτά.

Δάσκαλος Averyanova L.i.

Προσάρτημα 2.

Ερωτήσεις στην προφορική εμπρόσθια έρευνα.

Ταξινόμηση των διαταραχών οξείας πέψης στα παιδιά.

Αιτιολογία της λειτουργικής διάρροιας.

Λειτουργική κλινική διάρροιας.

Θεραπευτική αγωγή. Πρόληψη.

Τι είναι η εντερική τοξικοποίηση;

Παθογένεση εντερικών λοιμώξεων σε μικρά παιδιά.

Ταξινόμηση και κλινικά συμπτώματα διαφόρων μορφών

Εντερική τοξικοποίηση με εκδοχή.

Θεραπεία της εντερικής τοξικότητας με εκδοχή.

Πρόληψη των διαταραχών οξείας πέψης στα παιδιά.

Κριτήρια αξιολόγησης:

"5" (εξαιρετική) - 1) Ο φοιτητής καθορίζει πλήρως το υλικό δίνει Σωστό ορισμό ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΝΝΟΙΕΣ;

2) εντοπίζει την κατανόηση του υλικού, μπορεί να δικαιολογήσει τις κρίσεις τους, να εφαρμόζουν στην πράξη της γνώσης, να φέρουν τα απαραίτητα παραδείγματα όχι μόνο από το εγχειρίδιο, αλλά και ανεξάρτητα καταρτίστηκαν.

3) Καθορίζει το υλικό με συνέπεια και σωστά από την άποψη των κανόνων της λογοτεχνικής γλώσσας.

"4" (καλό) - Ο φοιτητής δίνει μια απάντηση που ικανοποιεί τις ίδιες απαιτήσεις όπως για το σήμα "5", αλλά επιτρέπει 1-2 λάθη, τα οποία διορθώνει και 1-2 ελλείψεις στην ακολουθία και τη δήλωση γλωσσών.

"3" (ικανοποιητική) - ο φοιτητής ανακαλύπτει τη γνώση και την κατανόηση των βασικών διατάξεων αυτού του θέματος, αλλά:

1) καθορίζει το υλικό ελλιπώς και παραδέχεται τις ανακρίβειες στον καθορισμό των εννοιών ή τη διατύπωση των κανόνων ·

2) δεν γνωρίζει πώς να εκφράζει βαθιά και να εξελίξει τις κρίσεις τους και να οδηγήσουν τα παραδείγματα τους ·

3) καθορίζει το υλικό ασυνεπώς και επιτρέπει τα λάθη στον σχεδιασμό γλώσσας της περιγραφής.

Αξιολόγηση "2" (μη ικανοποιητική): Ο φοιτητής ανιχνεύει την άγνοια της μεγαλύτερης σχετικής ερώτησης, καθιστά τα λάθη στη διαμόρφωση ορισμών και κανόνων, η στρέβλωση της έννοιας τους τυχαία και αβλαβώς καθορίζει το υλικό. Η βαθμολογία "2" σημειώνει αυτές τις ελλείψεις στην παρασκευή που αποτελούν ένα σοβαρό εμπόδιο στην επιτυχή πληρότητα του επόμενου υλικού.

Προσάρτημα 3.

Έλεγχος ελέγχου

1 επιλογή.

1. Οι κύριες αιτίες της εντερικής τοξικότητας με την αποσύνδεση είναι:

Α) λοίμωξη ροταϊού

β) Escherichiosis

γ) στρεπτόκοκκοι

δ) klebsiella

ε) Πρωσία

2. Για επιπλέον πτυχίο, ο πρόσθετος βαθμός είναι χαρακτηριστικός:

α) Απώλεια υγρών 5%

β) Απώλεια υγρών 10%

γ) Απώλεια υγρών 15%

δ) Απώλεια υγρών 20%

ε) Απώλεια υγρού 30%

3. Για το αλατούχο διάλυμα, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από συμπτώματα:

α) έλλειψη δίψας

Β) αύξηση της θερμοκρασίας

γ) μειωμένα αντανακλαστικά τένοντα

δ) παραβίαση της συνείδησης

ε) αυξάνοντας το επίπεδο νατρίου στο αίμα

4. Τα διαλύματα χρησιμοποιούνται για ενδοφλέβια επανυδάτωση:

α) Oralit

β) regidron

γ) reopolyiglyukin

Δ) citroglyukosolan

Δ) Λύση Ringer

5. Το παιδί έχασε στο βάρος 800 γραμμάρια σωματικού βάρους λόγω εμετού και υγρού σκαμνιού. Με αντικειμενική εξέταση, η κατάσταση είναι βαριά: το δέρμα του γκρίζου-μπλε χρώματος, στεγνό έως το άγγιγμα, τα αντανακλαστικά και τις δεκάδες τηλεόρασης μειώνεται, τα χαρακτηριστικά του προσώπου επισημαίνονται.

Τι ασθένεια μπορείτε να σκεφτείτε;

Α) εντερική τοξικοποίηση

Β) υποτροφία

Γ) Υπερβιταμίνωση

Δ) Λειτουργική διάρροια

Ε) αλλεργική διάθεση

6. Για την πρόληψη της εντερικής τοξικότητας στο παιδί, το οποίο ήταν 2 φορές τον εμετό, 6 φορές μια υγρή καρέκλα χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες συνταγογραφούν:

Α) Παύση 6-12 ωρών

Β) ενδοφλέβια έγχυση 20% λύση γλυκόζης

Γ) Σταθμική έγχυση αλατούχου ορού

Δ) ΜΜΕΚΤΑ

Ε) αντιβιοτικά

7. Σε ποια δόση είναι το μητρικό γάλα τη δεύτερη μέρα μετά την παύση του νερού και του τσαγιού:

Α) 10-15 ml κάθε 2 ώρες

Β) ½ ημερήσιο γάλα ανάγκη

Γ) 1/3 ημερήσια ανάγκη γάλακτος

Δ) καθημερινή ανάγκη για το γάλα

Ε) 70 ml κάθε 2 ώρες

8. Παιδί 6 μήνες. Βρίσκεται σε νοσοκομειακή περίθαλψη με διάγνωση: εντερική τοξικοποίηση. Τι είδους σύμπτωμα δεν είναι χαρακτηριστικό;

Α) Υγρό κίτρινο σκαμνί 4-5 φορές την ημέρα

Β) ξηρό τσαλακωμένο δέρμα

Γ) Μεγάλη άνοιξη είναι κάτω από τα οστά του κρανίου

Δ) υγρή καρέκλα έως 15 φορές

ε) εμετός κάθε 15 λεπτά

9. Προσδιορίστε τη δόση της ημερήσιας ποσότητας υγρού σε ένα παιδί στο οποίο η αφυδάτωση είναι 2 μοίρες στο φόντο της εντερικής τοξικότητας.

Γ) 150-170 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Δ) 120-150 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Ε) 10-60 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

10. Σηκώστε το σύμπτωμα, το οποίο παρατηρείται στην πρωτεϊνική κρούστα στα παιδιά του μαστού.

Α) Η καρέκλα έχει αλκαλική αντίδραση

β) υγρή καρέκλα, αφρώδη, πράσινη με νεοσσούς που δεν έχουν υποστεί ασταθές κίτρινου και λευκού φαγητού

γ) καρέκλα με καρέκλα με μυρωδιά λείανσης

δ) Κίτρινες μάζες του κάθου με πολλά υγρά

ε) δυσκοιλιότητα

Επιλογή 2.

1. Οι κύριες αιτίες της λειτουργικής διάρροιας είναι:

α) Πρωσία

β) Διαταραχή της ορθολογικής διατροφής

γ) εσφαλμένη χορήγηση σκόνης

δ) φυσική σίτιση

δ) Ανάπτυξη υδατανθράκων

2. Για 1 βαθμούς εντερικής τοξικότητας με χαρακτηριστικό ενδιαφέροντος:

α) Αύξηση θερμοκρασίας σε 39,0-39,5 ° C,

β) αύξηση της αρτηριακής πίεσης

γ) Παρίσι

δ) ολιγουρία

Δ) εξωτερική

3. Το παιδί έχει σοβαρή κατάσταση, έλλειμμα σωματικού βάρους. Το δέρμα με γκρίζο απόχρωση, τσαλακωμένο, η ανοχή προς τα τρόφιμα μειώνεται απότομα, προκύπτουν δυσπιστικές διαταραχές. Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν:

α) εντερική τοξικοποίηση με εκδοχή

β) υποτροφία 1 βαθμού

γ) υποταθία 2 μοίρες

δ) Λειτουργική διάρροια

δ) Πυλορόσπασμος

4. Παιδί 5 μήνες. Το δόλωμα των 100 γραμμάρια λαχανικών εισήχθη, μετά από 50 λεπτά το παιδί έγινε υποτονικό, εμφανίστηκε έμετος, μια υγρή καρέκλα με μεγάλη ποσότητα υγρού. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε:

α) εντερική τοξικοποίηση με εκδοχή

β) Υποκοπία 1 βαθμός

γ) Αλλεργική διάθεση

δ) Λειτουργική διάρροια

Δ) Πυλοροσφάσμα

5. Μετά τη σίτιση, το παιδί έχει μια καρέκλα 20 φορές την ημέρα, ο εμετός είναι 10 φορές. Επιλέξτε τα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν με αυτή την κατάσταση:

Α) Απώλεια σωματικού βάρους ανά ημέρα 100-150 γρ.

Β) Απώλεια σωματικού βάρους ανά ημέρα 600-800 γρ.

Γ) εξάνθημα στο δέρμα

δ) "γεωγραφική γλώσσα"

ε) περιττώματα σε σχήμα ψωμιού

6. Σηκώστε το σύμπτωμα που παρατηρείται με μια λειτουργική διάρροια, κρούστα υδατανθράκων.

Α) Οι γαλερικές μάζες έχουν αλκαλική αντίδραση

Β) Οι υγρές μάζες, αφρώδες, έχουν ξινή αντίδραση.

γ) μαζικές μαχαίρι

δ) πράσινα άλογα με βλέννα, με άφθονο νερό

ε) αδιάφορο εμετό

7. Προσδιορίστε τη δόση της ημερήσιας ποσότητας υγρού εάν το παιδί διαγνωστεί με εντερική τοξικοποίηση με αγωγή 1 βαθμού.

Α) 75-100 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Β) 100-120 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Γ) 120-150 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Δ) 150-170 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

Ε) 50-75 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους

8. Επιλέξτε ένα παρασκεύασμα ενζύμου που χρησιμοποιείται στην περίπτωση των πεπτικών διαταραχών:

Α) Videbol.

Β) πυριδοξίνη

Γ) Ρετινόλη

Δ) εορταστικό

Δ) ΜΜΕΚΤΑ

9. Με την ισοτονική βελτίωση, ο λόγος των λύσεων αλατούχου γλυκόζης για το στήθος είναι:

α) 1: 1

β) 2: 1

στα 12

δ) 2: 3

ε) 3: 1

10. Τα διαλύματα χρησιμοποιούνται για στοματική επανυδάτωση:

α) Oralit

β) regidron

γ) reopolyiglyukin

Δ) citroglyukosolan

Ε) azesol 21

Πρότυπα απόκρισης:

1 Επιλογή 1. Α, B, G, D 2 Επιλογή 1.B, B, D

2.B 2.α, D

3. B, B, G 3. Α

4. B, D 4 G

5. Α 5. Β

6. a, g 6. g

7. A 7. In

8. και 8. G, D

9. Σε 9. α

10.V 10. A, B, G

Προσάρτημα 4.

Σενάριο παιχνίδι ρόλων στο θέμα: Οξεία πεπτικές διαταραχές. "

Κίνητρο:

Οι ιατρικές αδελφές στις πρακτικές τους δραστηριότητες μπορούν να συλλεχθούν καθημερινά με την παθολογία των πεπτικών οργάνων σε παιδιά νεου Για τη νοσηλευτική φροντίδα, για την εφαρμογή των στόχων που έχουν οριστεί, διαφοροποιούν τις εντερικές λειτουργικές εντερικές διαταραχές από οξεία εντερικές λοιμώξεις.

Στόχοι κατάρτισης:

1. Εργαστείτε επαγγελματίας, κλινική, διεπιστημονική σκέψη.

2.Make Για να δημιουργήσετε ψυχολογική επαφή με τους γονείς και τα παιδιά, να αναλύσετε την κατάσταση, να κάνετε λύσεις καλά σκέψης, να εργαστείτε σε μια ομάδα.

3. Ενημερώστε το γνωστικό ενδιαφέρον, εφαρμόστε τις γνώσεις σας στην πράξη.

Ακαδημαϊκό δωμάτιο: Υπουργικό συμβούλιο προκλινικής πρακτικής.

Μεθοδικά υλικά αναπαραγωγής ρόλων : Κούκλα-μανικιάν, φάρμακα, ποδιές, αχλάδια - πλάκες ψεκασμού, διάλυμα απολύμανσης, γαστρικό στομάχι, σύστημα για ενδοφλέβια στομάχι, αποστειρωμένα γάντια, δίσκους, μάσκες, αποστειρωμένες μπάλες, οδηγίες μορφές, νοσηλευτικό ιατρικό ιστορικό, παγίδα αερίου, σύριγγες, πίνακας χειρισμού .

Διεπιστημονικοί δεσμοί :

ένας). Ανατομία και ανθρώπινη φυσιολογία (δομή των πεπτικών οργάνων).

2). Ένα υγιές άτομο και το περιβάλλον του (το AFO των πεπτικών οργάνων στα παιδιά, τους βασικούς κανόνες της φυσικής σίτισης, την εισαγωγή των προμηθειών).

3). Εκτέλεση εργασίας από το επάγγελμα Η νεώτερη νοσοκόμα φροντίδας για τους ασθενείς (που εκτελούν το κλύσμα καθαρισμού, το πλύσιμο στο στομάχι, την παραγωγή του αερίου-αγώγιμου σωλήνα).

Πάπυρος Στάδια	Δραστηριότητα δάσκαλος	Δραστηριότητα Φοιτητές	Μεθοδικός ασφάλεια
1. Παραγωγή Στάδιο 2. Αρχική Στάδιο 3. Τροποποιητικό στάδιο.	Ανακοινώνει το θέμα, τη συνάφεια, τους εκπαιδευτικούς στόχους. Εισάγει φοιτητές με εργασίες και Παιχνίδι σεναρίου. Διεξάγει τη διανομή ρόλων μεταξύ των συμμετεχόντων του παιχνιδιού Ορίζει το καθήκον κάθε συμμετέχοντος του παιχνιδιού. Ρολόγια, προσαρμόζει τα βήματα του παιχνιδιού, εκτελεί τον έλεγχο δεξιοτήτων και δεξιοτήτων για κάθε φοιτητή - συμμετέχων του παιχνιδιού. Παρέχει βοήθεια στους φοιτητές ζητώντας κορυφαίες ερωτήσεις. Καθορίζει το επίπεδο της κρισιμότητας και της αυτοαξιολόγησης. Συνοψίζει το παιχνίδι με τους μαθητές. Αναλύει το έργο των φοιτητών. Διεξάγει μεμονωμένη αξιολόγηση θεωρητικών γνώσεων, πρακτικών δεξιοτήτων και δεξιοτήτων σύμφωνα με τα κριτήρια.	Αντιλαμβάνονται το θέμα του παιχνιδιού. Σκεφτείτε τα καθήκοντα. Ακούω Εξηγήσεις δάσκαλος. Να εξοικειωθείτε με το περιεχόμενο του ρόλου. Ανεξάρτητα τον κατάλογο των απαραίτητων Δράση για την εκπλήρωση του ρόλου σας. Κάθε φοιτητής εκτελεί το ρόλο της, καταδεικνύει τον πλήρη όγκο δεξιοτήτων και πρακτικών δεξιοτήτων, μοντελοποίηση Κατάσταση προβλήματος. Οι μαθητές ανταποκρίνονται σε ερωτήσεις. Δίνω αυτοπεποίθηση Πραγματοποιήστε συμπεράσματα. Διεξαγωγή αυτο-ανάλυσης, αυτοεκτίμηση του ρόλου που εκτελείται.	Λογοτεχνία για το θέμα Κύριο και επιπλέον. Ατομικές κάρτες προετοιμασίας καρτών Κούκλα-μανικιάν, φάρμακα, ποδιές, αχλάδια - πλάκες ψεκασμού, διάλυμα απολύμανσης, γαστρικό στομαχικό ξέσπασμα, αποστειρωμένα γάντια, δίσκους, μάσκες, αποστειρωμένα ποδήλατα, οδηγίες μορφές, νοσοκομείο, σωλήνα μετρητή, Κριτήρια για την εκτίμηση των πρακτικών δεξιοτήτων, του επιπέδου επαγγελματικών δεξιοτήτων κατά την εκτέλεση ενός παιχνιδιού παιχνιδιού ρόλων, την ικανότητα να εργάζεστε σε μια ομάδα.

ΣΕ Παιχνίδι ρόλου « Την εφαρμογή της νοσηλευτικής φροντίδας για τα μικρά παιδιά μεαπότομες διαταραχές της πέψης »Υποτίθεται ότι χρησιμοποιεί 6 άτομα:

Μητέρα ενός άρρωστου παιδιού.

Νοσοκόμα διαδικαστικό υπουργικό συμβούλιο.

Αναπληρωτής νοσοκόμα.

Νοσοκόμα.

Γιατρός - διαιτητής.

Υφιστάμενα πρόσωπα, τα δικαιώματα και τις υποχρεώσεις τους.

2. Μεταφορά τυπικών καταγγελιών που χαρακτηρίζουν τη λειτουργική διάρροια.

3. Ζητήστε από τις ερωτήσεις των εκπαιδευτικών για την κατάσταση του παιδιού ..

4. Γνωρίστε τα αποτελέσματα των εργαστηριακών ερευνών

Πείτε στο Anamnesis λεπτομερώς, αναφέρετε τα συμπτώματα της νόσου.

Νοσοκόμα

1. Γυρίστε τον Παιδία Παιδιού.

1. Ελέγξτε την κατάσταση του παιδιού.

5. Ως διορισμός γιατρού για να δώσει κατεύθυνση για δοκιμές: δρυς, coprogram και δεξαμενή. Προσδοκία.

Γραφείο υποδοχής νοσοκόμου.

1. Ξεχωριστός παιδίατρος.

2. Επιθεώρηση ενός παιδιού ασθενούς.

3. Να θυμάστε το ιστορικό της νόσου.

1. Συμφωνία της κατάστασης του παιδιού, για τον προσδιορισμό του σώματος, του καρδιακού ρυθμού, του CHA, βάλτε το στομάχι.

2. Προβλήματα απόδοσης και εκπληρώνουν τις απαραίτητες παρεμβάσεις νοσηλευτικής για την παροχή επείγουσας περίθαλψης.

3. Γεμίστε το ραντεβού του γιατρού.

4.Όλα τα μητρικά στοιχεία της φροντίδας για ένα άρρωστο παιδί.

5. Συνεχίστε ένα φράκτη των αναλυθέντων αναλύσεων:

6. Συμπληρώστε την ιατρική τεκμηρίωση.

7. Sanger η επεξεργασία υγιεινής του άρρωστου παιδιού.

Νοσηλεύτρια μετά

1. Ξεχωριστός παιδίατρος.

2. Επιθεώρηση ενός παιδιού ασθενούς.

3. Να θυμάστε το ιστορικό της νόσου.

4. Παρέχετε τις απαραίτητες πληροφορίες από το γιατρό.

1.ΡΕογραφία της μητέρας σχετικά με την ασθένεια και τις αιτίες του.

2. Θα παρατήρηση του άρρωστου παιδιού: μετρήστε το σώμα, για να καθορίσετε τον καρδιακό ρυθμό, το ch.

3. Χρησιμοποιήστε τη συμμόρφωση της διατροφής.

4. Περάστε την ποσότητα μεθυσμένου και αφιερωμένου υγρού.

5. Να πληρούν τη θεραπεία που προβλέπει ο γιατρός.

6. Διεξάγετε ένα φράκτη των αναλυθέντων αναλύσεων.

7. Παίξτε ιατρικά αρχεία.

8. Προώθηση για τη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή του παιδιού.

9. Απολύμανση συμπρόθεσης.

10. Παρακολουθήστε την καρέκλα.

Διαδικαστικό γραφείο νοσοκόμου

1. Προστατεύστε τις απαραίτητες πληροφορίες από το γιατρό.

2. Ξεχωριστός παιδίατρος.

3. Για να επιθεωρήσετε το παιδί του ασθενούς.

1. Συμφωνείτε όλους τους κανόνες της Asepsis και των αντισηπτικών.

2. Γεμίστε το ραντεβού του γιατρού: ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, θεραπεία με έγχυση.

3. Πίεση αίματος αίματος στο διαφορετικά είδη αναλύσεις.

4. Σημαντικό περιοδικό, δημιουργήστε ένα σημάδι στο φύλλο προορισμού.

Γιατρός - Διαιτητής

1. Επιλέξτε για το έργο των νοσοκόμων.

1. Αντιμετωπίστε το έργο των νοσοκόμων, κάνετε σχόλια.

2. Η εξέταση του ασθενούς.

3. Ηλεκτρονική διάγνωση.

4. Διανέμει εξέταση και θεραπεία ενός άρρωστου παιδιού.

Αριθμός εργασίας 1.

Μ. Ενωσιακή αδελφή Στην υπόθεση του παιδιού 5 μήνες.

Από την Anamnesis είναι γνωστή ότι pfuck πριν από τρεις εβδομάδες μετάφραση σε μικτή σίτιση λόγω έλλειψης γάλακτος στη μητέρα. Η μητέρα κατέχει μια διακόσμηση με ένα μείγμα "detacup" σε όγκο 100 ml. Μετά την εισαγωγή του ρεκόρ, η καρέκλα συχνή μέχρι 5-7 φορές την ημέρα.

Καταγγελίες της μητέρας που αφορά την ανησυχία, την αδυναμία, την κακή όρεξη.

Με νοσηλευτική εξέταση: Τα καλύμματα του δέρματος είναι κάπως χλωμό, Οι ιστοί περιήγησης κανονικοί υποδόρια λιπαρά στρώμα Αναπτύχθηκε ικανοποιητική. T -36,6, Chdd 40 σε 1 λεπτό,CSS- 160 σε 1 λεπτό.

Το στομάχι μετριοπαθές, το ρύζι των εντερικών βρόχων κατά την καρέκλα, υγρή καρέκλα πράσινο χρώμα έως 5-6 φορές την ημέρα με διαφανή βλέννα και λευκά κομμάτια.Η ούρηση δεν παραβιάζεται.

Τι ανάγκες παραβιάζονται;

Ποια προβλήματα προέκυψαν;

Μακιγιάζ

Τυπική απάντηση.

Παραβιασμένες ανάγκες:

να είσαι υγιής;

Έχετε μια άνετη κατάσταση.

Φάε σωστά;

Να διαθέσει κανονικά.

Υπήρχαν προβλήματα:

1. Από το παιδί: Αυξημένος σχηματισμός αερίου, υγρό σκαμνί, αδυναμία, κακή όρεξη, ανησυχία.

2. Από τη μητέρα: Γνώση φορητού υπολογιστή της σωστής διατροφής.

Σχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

Να ενημερώσειΜητέρα για την αιτία της νόσου.

Για να πείτε τη μητέρα σας για την ανάγκη συμμόρφωσης με τη διατροφή: Εξαίρεση των προϊόντων με αυξημένο σχηματισμό αερίου από τη διατροφή.

Διεξάγετε το κοιλιακό μασάζ δεξιόστροφα.

Βάλτε ένα σωλήνα τροφοδοσίας αερίου.

Αναθέτω Από το στόμα επανυδάτωση για 6 ώρες.

Κατά τη λήξη του Διατροφή και θεραπεία: τροφοδοσία 10-15 ml μετά από 2 ώρες.

Εξαρτώμενες ενέργειες νοσοκόμου - σε Βάλτε ιατρικούς σκοπούς: ένζυμοΠαρασκευάσματα, SMEKT, E COBEDIKI, E Swamizan.

Αριθμός εργασίας 2.

Παιδί 8 μήνες Εισέρχεται στην παραλαβή της ειρήνης. Από την Anamnesis είναι γνωστό ότι bΕλάφια από χθες, όταν τείνουν, πολλαπλούς έμετο, συχνές, υγρές Καρέκλα με πρόσμιξη βλέννας έως 20 φορές την ημέρα.

Κατάσταση κατάστασηςΒαρύς. Συζήτηση 39,0º C, υποτονική, Aldynamic, χωρίς εμετό. Δέρμα χρωστική χρωματισμό, ξηρό, Ελαστικότητα Και η περιοδεία μειώνεται. Ορατό βλεννογόνο στεγνό, φωτεινό. Μεγάλο Ο Rodnichok μύριζε, Τα χαρακτηριστικά του προσώπου επισημαίνονται. H d. 52 σε 1 λεπτό., CSS 120 UD. σε 1 min, αδύναμη γέμιση, οι καρδιακοί τόνοι είναι κωφοί.Poohyl αναπνοή.Το στομάχι μπορεί να είναι μέτρια, Uringes σπάνια. Έχασε στο βάρος 800 gr. Υαλαρή κίτρινη καρέκλα μέχρι 20 φορές την ημέρα.

Διαγνώστηκε με έσοδα των υπόλοιπων επτά.

Καθήκοντα

1.  Επισημάνετε τα προβλήματα ασθενών.

2. Καθορίστε τους στόχους και συνθέτουνΣχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

Τυπική απάντηση.

Παραβιασμένες ανάγκες:

1. Διαθέσιμο υγιές.

2. Έχετε μια άνετη κατάσταση.

3. Τροφοδοτήστε σωστά.

4. Εναλλακτικά διαθέσιμο.

Ρ πιο ισχυρό:

1. Από το παιδί: Αυξημένο σώμα, υγρό σκαμνί, αυξημένο σχηματισμό αερίου, αδυναμία, κακή όρεξη, ανησυχία.

2. Από τη μητέρα: Έλλειμμα γνώσης σχετικά με τη σωστή διατροφή, στην εντερική τοξικοποίηση.

Σχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

1. ΕνημερώστεΜητέρα της νόσου και των αιτιών του.

2. Προτείνετε την ελπίδα για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

3. Νοσοκομείο στο νοσοκομείο.

4. Πάρτε μια ανάλυση των περιττωμάτων σε βακτηριολογική έρευνα.

5. Ως ονομασία του γιατρού, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στομάχι και να βάλουμε το κλύσμα καθαρισμού.

6. Να διδάξετε τη μητέρα του άρρωστου παιδιού να πραγματοποιήσει το νερό-τσάι παύση 12-24 ώρες. Το παιδί την ημέρα συνταγογραφείται 150 ml υγρού ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Με πτυχίο II -2/3 Το υπολογισμένο υγρό παρέχεται μέσα (εάν δεν υπάρχει επίμονος εμετός), το 1/3 εγχέεται ενδοφλεβίως.

7. Μετά την παύση του νερού και του τσαγιού, πρέπει να ελέγχετε το παιδί να τροφοδοτείται με εκμεταλλευόμενο μητρικό γάλα 10 ml κάθε 2 ώρες (10 φορές). Κάθε μέρα, ο όγκος τροφοδοσίας αυξήθηκε κατά 10-15 ml, όταν φθάνονται 50 ml σε 1 τροφοδοσία, το παιδί μεταφέρθηκε στην 8-διπλή τροφοδοσία, φθάνοντας σε 90 ml έως 7 τροφοδοσία, σε 150 ml - σε 6 φορές την τροφοδοσία 6 φορές.

8. Στις διορισμό ενός γιατρού για τη διεξαγωγή της απολυμαντικής θεραπείας, της αντιβιοτικής θεραπείας, της συμπτωματικής θεραπείας. Προβιοτικά, ένζυμα, βιταμίνες.

9. Να διδάξετε τη μητέρα του άρρωστου παιδιού να μετράει το σκάφος και το επιλεγμένο υγρό.

10. Για να παρακολουθείτε: Ακολουθήστε το σώμα, μετρήστε τον καρδιακό ρυθμό, CH, παρακολουθήστε την καρέκλα

Ο δάσκαλος ξεκινά το παιχνίδι από την περιγραφή της κατάστασης:

Αριθμός εργασίας 1.

Η ιατρική αδελφή ήρθε στην υποστήριξη του παιδιού των 2 μηνών, ο οποίος έχει άγχος, μειώνεται η όρεξη, το όνειρο είναι σπασμένο, περιοδικά διστάζει με τα πόδια, η μητέρα του άρρωστου παιδιού μιλάει για την έναρξη της νόσου, περιγράφει κλινικά σημάδια.

Η ιατρική αδελφή προσδιορίζει προβλήματα, επιθεωρεί το παιδί, καθορίζει το κράτος, επιλύει το ζήτημα της περαιτέρω θεραπείας, προκαλεί γιατρό, αποτελεί το σχέδιο νοσηλευτικής στο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αριθμός εργασίας 2.

Ο δάσκαλος διαβάζει την ιστορία της νόσου του παιδιού, η οποία εισέρχεται στην παραλαβή της ειρήνης με την εντερική τοξικοποίηση.

Η μητέρα του άρρωστου παιδιού μιλά για την αρχή της νόσου, περιγράφει κλινικά σημάδια.

Μια νοσοκόμα οπτικής ανάπαυσης εξετάζει ένα άρρωστο παιδί, αξιολογεί το κράτος, καλεί έναν γιατρό, όπως προδιαγράφεται από έναν γιατρό βάζει ένα κλύσμα καθαρισμού, διεξάγει υγειονομική και υγιεινή επεξεργασία.

Η νοσοκόμα του διαδικαστικού υπουργικού συμβουλίου λέει για την ενδοφλέβια ένεση στάγδην του υγρού, παρέχει παραδείγματα διαλυμάτων για θεραπεία με έγχυση.

Μιλάει για την εισαγωγή αντιβιοτικών. Το ζήτημα της νοσοκόμας: πώς να οργανώσει την εφαρμογή των φαρμακευτικών σκοπών.

Η νοσοκόμα αναβολής διαθέτει προβλήματα ασθενών, είναι ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας. Διεξάγει μια από του στόματος επανυδάτωση, διατροφή και θεραπεία, συλλέγοντας αναλύσεις που αντιστοιχεί ο γιατρός.

Παρακολουθώντας την κατάσταση του ασθενούς του παιδιού, πίσω από την ποσότητα μεθυσμένου και αφιερωμένου υγρού, εκτελεί το ραντεβού του γιατρού.

Κάρτες μεμονωμένων εργασιών σε ένα παιχνίδι ρόλων.

Κάρτα για την προετοιμασία του ρόλου της μητέρας ενός παιδιού ασθενούς.

1. Καθορίστε τις αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού που αναγκάστηκαν να αναζητήσουν ιατρική φροντίδα.

2. Μεταφορά τυπικών καταγγελιών που χαρακτηρίζουν τη λειτουργική διάρροια, την εντερική τοξικοποίηση.

3. Καλέστε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου.

4. Όταν οι νοσηλευτές ερωτήθηκαν για την κατάσταση του παιδιού.

Μάθετε τη λογοτεχνία στο θέμα

Κάρτα για την προετοιμασία του ρόλου της νοσοκόμας του Purcinto

1. Πείτε τη μητέρα σας για την ασθένεια και τις αιτίες του.

2. Δημιουργήστε προβλήματα ασθενών, δώστε συμβουλές φροντίδας.

3. Συμπληρώστε τις απαραίτητες παρεμβάσεις νοσηλευτικής.

4. Κόψτε το γιατρό.

5. Διορισμός ενός γιατρού για να δώσει κατεύθυνση για δοκιμές: δρυς, coprogram και δεξαμενή.

σπορά.

6. Συμπληρώστε την ιατρική τεκμηρίωση.

Εξετάστε τη λογοτεχνία στο θέμα.

2. Να μάθετε τα κλινικά συμπτώματα των αιχμηρών διαταραχών πέψης στα παιδιά.

6. Διδάξτε τη μητέρα στα στοιχεία της φροντίδας για ένα άρρωστο παιδί.

3. Να μελετήσει τη βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε οξεία πεπτικές διαταραχές στα παιδιά του στήθους

1. Αξιολογήστε την κατάσταση του παιδιού.

2. Δημιουργήστε προβλήματα ασθενών, δώστε συμβουλές φροντίδας.

3. Βοηθήστε το ζήτημα της νοσηλείας.

Κάρτα για την προετοιμασία του ρόλου της νοσοκόμου διαδικαστικού υπουργικού συμβουλίου

1. Να μελετήσει τις ιδιαιτερότητες της φροντίδας,

Θεραπεία οξείας διαταραχών της πέψης στα παιδιά του μαστού.

1. Συμμορφωθείτε με όλους τους κανόνες της Asepsis και των αντισηπτικών.

2. Διεξάγετε την αρτηριακή πίεση σε διάφορους τύπους αναλύσεων.

3. Γράψτε ένα περιοδικό, κάντε ένα σημάδι στο φύλλο προορισμού

Εξετάστε τη λογοτεχνία στο θέμα.

Επαναλάβετε τους αλγόριθμους ενδοφλέβιας έγχυσης, συμπληρώνοντας το σύστημα για ενδοφλέβια στάγδην

έγχυση.

2. Επαναλάβετε τους αλγόριθμους συλλογής αίματος για βιοχημική ανάλυση, ενδοφλέβια ένεση, γεμίζοντας το σύστημα για ενδοφλέβια στάγδην

έγχυση.

Εκτελέστε το ραντεβού ενός γιατρού: ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις, θεραπεία με έγχυση.

Κριτήρια αξιολόγησης των μαθησιακών δραστηριοτήτων των μαθητών

Η αξιολόγηση της μελέτης πραγματοποιείται από τέτοιες δραστηριότητες:

1. Μαθητές στο παιχνίδι ρόλων (επαγγελματικές δεξιότητες):

Ο ρόλος πληρούται πλήρως - 5 πόντους

Ο ρόλος είναι εν μέρει 3 βαθμοί.

Ο ρόλος δεν έχει ολοκληρωθεί - 0 πόντους

2. Πρακτικές δεξιότητες:

Αυτό είναι σωστό με τον βέλτιστο ρυθμό - 3bla

Αυτό είναι σωστό με χαμηλό ρυθμό εκτέλεσης - 2 Bala

Οι αποκλίσεις από τον αλγόριθμο επιτρέπονται - 1 μπάλα

3. Συλλογή στη συνεργασία:

Εξέφρασε - 2 β

Χαμηλή -1 Β.

Κανένας - 0 β

4. Δραστηριότητα - 1 Β.

Η αξιολόγηση πραγματοποιείται με σύστημα αξιολόγησης:

10 μπάλες \u003d "5"

6-8 μπάλες \u003d "4"

3-5 μπάλες \u003d "3"

≤ 3 μπάλες \u003d "2"

Προσάρτημα 5.

Αλγόριθμοι πρακτικών δεξιοτήτων

"Τεχνική πλύσης στο στομάχι."

σκοπός : Αφαιρέστε από τις τοξικές ουσίες του στομάχου.

Αντενδείξεις : Αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, φλεγμονώδεις ασθένειες στην στοματική κοιλότητα και φάρυγγα.

Εξοπλισμός :

Γαστρικός ανιχνευτής

Καουτσούκ ποδιά 2 τεμάχια

Χωρητικότητα με λύση για πλύσιμο 20-22 Σχετικά με τον S.

Πλυντήριο ρούχων

Δίσκος για εξοπλισμό

Δίσκος για δαπανηρό υλικό

Γάζα χαρτοπετσέτες

στόκος μαχαίρι

Αποστειρωμένη δεξαμενή για πλύσιμο νερού

Απολυμαντικό δοχείο, κουρέλι

λαστιχένια γάντια.

Απαιτούμενη κατάσταση : Η λύση για το πλύσιμο δεν πρέπει να είναι ζεστό (θα απορροφηθεί) και δεν πρέπει να είναι κρύο (μπορεί να προκαλέσει σπασμό του στομάχου)

- συμμόρφωση με το δικαίωμα πληροφόρησης

- σχηματισμός κινήτρων για συνεργασία

- να προετοιμάσει τον απαραίτητο εξοπλισμό

- εξασφάλιση της σαφήνειας της διαδικασίας

- Γράφοντας ποδιά

- Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας, βάλτε τα γάντια

- να επεξεργαστεί τον μεταβαλλόμενο τραπέζι από τον αποχρωματισμό και να φύγει η πάνα σε αυτό

- Πιέστε και στερεώστε το μωρό στα χέρια του βοηθού:

αλλά). Ο βοηθός των ποδιών του παιδιού καλύπτει τα πόδια της

σι). Τα χέρια διορθώνουν το ένα χέρι

σε). Το κεφάλι είναι το άλλο χέρι, βάζοντας την παλάμη του μέτωπου του μωρού.

Σημείωση: Το παιδί του νεότερου μπορεί να τυλιχτεί σε μια πάνα ή ένα φύλλο για καλύτερη στερέωση.

- Να φοράτε στην παιδική ποδιά πάνω από το χέρι

- Βάλτε τη λεκάνη για το πλύσιμο του νερού στα πόδια του παιδιού

- Προστασία των ενδυμάτων από τη ρύπανση και τη στύπωση

- Πρόληψη της ρύπανσης του περιβάλλοντος

Διαδικασία

- Μετρήστε τον ανιχνευτή στο στομάχι (από το αυτί του αυτιού στην άκρη της μύτης και στο τέλος της διαδικασίας σχήματος σπαθιού)

- συμμόρφωση με τις προϋποθέσεις για τον καθετήρα στο στομάχι

- Αναμίξτε το "τυφλό" άκρο του καθετήρα στο νερό

- ανακούφιση του καθετήρα στο στομάχι

- Ανοίξτε το στόμα σας με μια σπάτουλα (αν δεν ανοίξει). Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε τον περιστροφέα και τον ανυψωτήρα.

Σημείωση: Για να ανοίξετε το στόμα για να πάρετε μια σπάτουλα, ως στυλό με ένα στυλό, εισάγετε την στην στοματική κοιλότητα, γυρίστε την άκρη και περάστε τα ούλα στην πλευρά της πλευράς στην θέση του άκρου των δοντιών, στη συνέχεια, γυρίστε το τα πλαστικά και απότομα πιέζουν τη ρίζα της γλώσσας

- μια κατάσταση που σας επιτρέπει να εισάγετε έναν καθετήρα στο στομάχι και να πραγματοποιήσετε μια διαδικασία

- Εισάγετε τον ανιχνευτή στη μέση γραμμή της γλώσσας στην ετικέτα και το δείκτη του δεξιού χεριού για να ξεκινήσετε τον ανιχνευτή για τα δόντια.

Σημείωση: Εάν κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του καθετήρα, το παιδί άρχισε να πέφτει, βήχας - αφαιρέστε αμέσως τον ανιχνευτή

- Πρόληψη του εμετού

- Σημάδια του καθετήρα στην αναπνευστική οδό

- Επισυνάψτε στον καθετήρα μιας χοάνης ή της σύριγγας Enan χωρίς έμβολο

- δημιουργία μιας κατάστασης για την εισαγωγή υγρού στον καθετήρα

- Χαμηλώστε τη χοάνη κάτω από το επίπεδο του στομάχου (ελαφρώς την κλίση) και ρίξτε νερό σε αυτό για πλύσιμο

- Το νερό δεν πηγαίνει στο στομάχι στο σύστημα επικοινωνίας των σκαφών

- Αργά σιγά σιγά τη χοάνη επάνω, ακολουθήστε τη ροή του υγρού στο στομάχι (το νερό θα πρέπει να πέσει στο στόμα της χοάνης)

- το πλύσιμο του στομάχου συμβαίνει σύμφωνα με το νόμο των σκαφών αναφοράς

- γρήγορα και ομαλά χαμηλώστε τη χοάνη κάτω από το επίπεδο πηγής και ρίξτε τα περιεχόμενα του στομάχου στη λεκάνη

- Επαναλάβετε το πλύσιμο μέχρι το "καθαρό νερό"

- Επίτευξη της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας

Σημείωση:

αλλά). Η ποσότητα νερού για πλύσιμο λαμβάνεται με ρυθμό 1 λίτρο για το έτος ζωής

σι). Κατά το πλύσιμο του στομάχου, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η ποσότητα εγχυμένου και επιλεγμένου υγρού είναι περίπου ίση

- Αποσυνδέστε τη χοάνη και αφαιρέστε γρήγορα τον ανιχνευτή μέσω της σερβιέτας

- Προειδοποίηση του εμετού

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

Ολοκλήρωση της διαδικασίας

- Ξεπλύνετε το παιδί σας στο στόμα

- Παροχή άνεσης υγιεινής

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: "Η τεχνική της παραγωγής ενός αγώγιμου αερίου-αγώγιμου σωλήνα".

σκοπός : Απομάκρυνση αερίου από το έντερο.

Εξοπλισμός : Σωλήνα μετρητή, λαδιού βαζελίνης, δίσκος εξοπλισμού, δίσκος νερού για μέτρηση αέρια, δίσκο για μεταχειρισμένο υλικό, πάνα, ελαιόλαδο, γάντια και καουτσούκ ποδιά.

Απαιτούμενη κατάσταση : Έλλειψη ρωγμών του ορθού, οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές στην περιοχή του παχέος εντέρου και του πίσω περάσματος.

- να κάνετε μια ετικέτα του βάθους χορήγησης στον παγιδευτή αερίου.

Σημείωση: Για τα παιδιά νωρίς και ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ Χρησιμοποιήστε μήκος αερίου αερίου 15-30 cm, για μαθητές - 30-50 cm, εισάγεται σε βρέφη κατά 7-8 cm, από 1 έως 3 έτη - 8-10 cm, από 3 έως 7 χρόνια - 1- 15 cm στην σχολική ηλικία - 20 cm

- εξασφαλίζοντας την επίτευξη του Sigmoid

- Χαρακτηριστικά ηλικίας

- Ενιαία στο κρεβάτι, πάνα, πάνα

- Πρόληψη της ρύπανσης των κρεβατιών

- Μοιραστείτε 2 ακόμη πάνες (το τέλος του σωλήνα τροφοδοσίας αερίου εισάγεται σε ένα, το άλλο στεγνά από το παιδί μετά τα χέρια)

-

- Λιπάνετε το εισαγόμενο άκρο του σωλήνα αερίου με λάδι βαζελίνης με άρδευση

- εξασφαλίζοντας την εισαγωγή ενός αγώγιμου αερίου σωλήνα στο ορθό

- Προειδοποίηση δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα παιδί

- αρσενικό (split) ένα παιδί, αφήνοντας τα σπρέι

Διαδικασία

- Τοποθετήστε ένα παιδί σε ένα παχνί στην αριστερή πλευρά με τα πόδια που δίνεται στο στομάχι.

- να βελτιωθούν τα αέρια από το έντερο

- Σπρώξτε τους γλουτούς του παιδιού 1 και 2 δάχτυλα του αριστερού χεριού και στερεώστε το παιδί σε αυτή τη θέση

- Περπατώντας το ελεύθερο άκρο της παγίδας αερίου 4 και 5 δάχτυλα, προσεκτικά, χωρίς προσπάθεια να το εισαγάγετε με το δεξί χέρι με περιστροφικές προοδευτικές κινήσεις στην πρωκτική τρύπα μέχρι το σήμα, κατευθύνοντάς το πρώτα στον ομφαλό, και στη συνέχεια, ξεπερνώντας το Sprincters, παράλληλα με το Cobchik

- αποτρέποντας την πιθανή διαρροή του εντερικού περιεχομένου κατά την εισαγωγή ενός σωλήνα αερίου

- Ελέγξτε τον διαχωρισμό των αερίων μειώνοντας το άκρο του τραύματος αερίου στο δίσκο νερού.

Σημείωση: Όταν τα αέρια είναι ξεπερασμένα, οι φυσαλίδες θα εμφανιστούν στο νερό εάν τα αέρια δεν αναχωρούν, αλλάξτε τη θέση του σωλήνα τροφοδοσίας αερίου, μετακινώντας το πίσω ή προς τα εμπρός

- Έλεγχος της θέσης του παγιδευμένου αερίου

- Βάλτε το εξωτερικό άκρο του σωλήνα αερίου στη χαλαρή πάνα

- Μαζί με τα αέρια, τα υγρά καροτσάκια μπορούν να απελευθερωθούν.

- Συμπεριφορά κοιλιάς δεξιόστροφα μασάζ

- διέγερση αερίων

- Καλύψτε το μωρό με πάνα

- Αποτροπή υπερψυγής

- Πάρτε χρόνο (30-60 λεπτά)

- Πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών (κλινοσκεπάσματα)

Ολοκλήρωση της διαδικασίας

- Αφαιρέστε το σωλήνα αερίου από το ορθό, παρακάμπτοντας το μέσω της σερβιέτας και βυθίζεται στο DEESCHOR

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

- Διαδικασία της περιδρομικής περιοχής με μια μπάλα βαμβακιού, υγραίνεται με βαζελίνη πετρέλαιο

- Πρόληψη του ερεθισμού του δέρματος

- Μωρό Baby (φόρεμα)

- εξασφαλίζοντας μια άνετη κατάσταση

- Αφαιρέστε τα γάντια, ποδιά, συμπιέζοντας τους σε επιθετικό

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

- Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: "Βάζοντας το κλύσμα καθαρισμού"

σκοπός : Για να επιτευχθεί η κάθαρση των κρυφών μαζών, αέρια.

Εξοπλισμός : Γάντια από καουτσούκ, ποδιά, πετρέλαιο, πάνα, ψεκασμός καουτσούκ № 1-6 με μια μαλακή άκρη, για μικρά παιδιά, δεξαμενή θερμοκρασίας νερού (20-22 σχετικά με Γ), βαζελίνη πετρέλαιο.

- καλωδίωση νερού στο cannter, θερμοκρασία 20-22 σχετικά με C, σε ποσότητα:

Έως 3 μήνες 50-60 ml.

Έως 1 έτος 100-120 ml;

2 έτη 200 ml;

3 έτη 300 ml;

4 έτη 400 ml;

5-6 έτη 500 ml

- Λιπάνετε την άκρη με λάδι βαζελίνης με πότισμα

- Διευκολύνετε την εισαγωγή της άκρης στο ορθό

- Πρόληψη της εμφάνισης δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα παιδί

Διαδικασία

- Τοποθετήστε ένα παιδί στην αριστερή πλευρά στο πετρέλαιο που καλύπτεται με μια πάνα, λυγίστε τα πόδια στα αρθρώσεις του γόνατος και το ισχίο και πιέστε προς το στομάχι.

Σημείωση: Το παιδί μέχρι 6 μήνες μπορεί να τοποθετηθεί στην πλάτη και να αυξήσει τα πόδια

- Λογιστική του ανατομικού χαρακτηριστικού της θέσης του ευθείου και του σιγμοειδούς εντέρου

- Σπρώξτε τους γλουτούς του παιδιού 1 και 2 δάχτυλα του αριστερού χεριού και στερεώστε το παιδί σε αυτή τη θέση

- Τοποθετώντας μια άκρα από καουτσούκ μπαλόνι, πιέστε το με έναν αντίχειρα με ένα δεξί χέρι αντίχειρα

- Αφαίρεση από το αεροσκάφος και προειδοποίηση αέρα Εισαγωγή στο ορθό

- Δεν ψεκάζει το δοχείο, εισαγάγετε προσεκτικά την άκρη, χωρίς προσπάθεια στην πρωκτική τρύπα και μετακινήστε το στο ορθό, κατευθύνοντάς το πρώτα στον ομφαλό 3-4 cm, και στη συνέχεια, ξεπερνώντας τους σφιγκτήρες, παράλληλα με την κρύπτη. Το βάθος εισαγωγής σε παιδιά νεότερου είναι 3-5 cm, ηλικίας 6-8 cm

- Λογιστική των ανατομικών στροφών του ορθού

- Αργά πατώντας το δοχείο από το κάτω μέρος, εισαγάγετε νερό και, χωρίς να το συμπιέζετε, αφαιρέστε την άκρη από το ορθό (μπορεί να τοποθετηθεί στο δίσκο για δαπανηρό υλικό)

- Πρόληψη της ανάπτυξης δυσάρεστων αισθήσεων σε ένα παιδί

- αποτρέποντας την απορρόφηση νερού πίσω στο δοχείο

- Αριστερό χέρι για να συμπιέσετε τους γλουτούς του μωρού για 3-5 λεπτά

- Παροχή χρόνου για τη διασπορά των μαζών διαδρομής και την έναρξη των περιστρωτικών

- Τοποθετήστε ένα μωρό στην πλάτη, κολλήστε τον καβάλο από μια πάνα (πριν από την εμφάνιση μιας καρέκλας ή ένα γυαλί για defacation)

Ολοκλήρωση της διαδικασίας

- Κλείστε το παιδί μετά την πράξη αφαίμασης, στεγνώστε την πετσέτα με κινήσεις ποτίσματος

- εξασφαλίζοντας μια άνετη κατάσταση μετά τη διαδικασία

- Φόρεμα

- Αφαιρέστε την ποδιά, τα γάντια, βάλτε στο DEMESSOR

- Εξασφάλιση της μολυσματικής ασφάλειας

- Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: "Έκτακτης ανάγκης για τον μετεωρισμό."

Στόχος : Εξαλείψτε τα συμπτώματα αυξημένου σχηματισμού αερίου

5. Ελλείψει της επίδρασης - να εισαγάγει τα ακόλουθα φάρμακα:

Ανά.Λειτουργός Carbullen (ενεργός άνθρακας)

ή smekt

Ενδομυϊκός

cerukal (Raglan)

ή prozerne

Σημείωση: Κάθε επόμενο φάρμακο εισάγεται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας του προηγούμενου

- είναι προσροφητικά

- Κανονοποιεί το εντερικό περισταλτικό

Έως 1 έτος - 1 τσάντα ανά ημέρα,

1-2 χρόνια - 2 τσάντες ανά ημέρα,

\u003e 2 χρόνια - 2-3 τσάντες την ημέρα.

1 mg / kg

(1 ml \u003d 5 mg)

0,1 ml / έτος

6. Εξαίρεση προϊόντων που αποτελούν το φυσικό αέριο από τη διατροφή:

Φρέσκο \u200b\u200bγάλα, ανθρακούχα ποτά, λαχανικά, όσπρια, μαύρο ψωμί και άλλα

- Προειδοποίηση για την ενίσχυση του μετεωρίσματος ή την επανεμφάνιση

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: "Βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε έμετο."

Στόχος : Για να αποτρέψετε την αναρρόφηση από τις παρτίδες, να εξαλείψει τον εμετό.

Στάδια

Αιτιολόγηση

Δόση

Φαρμακευτικά παρασκευάσματα

1. Βάλτε τον ασθενή με ένα αυξημένο άκρο κεφαλής, γυρίστε το κεφάλι στο πλάι

- Πρόληψη της αναρρόφησης των μάζων εμετού

2. Κτηματομεσιτικά ρούχα

- εξασφαλίζοντας εύκολη εκδρομή

3. Παρέχετε φρέσκια πρόσβαση αέρα

- που λιώνει την αναπνοή

- Εξαίρεση τις δυσάρεστες οσμές

4. Με το διορισμό ενός γιατρού, το πλύσιμο του στομάχου

- Μηχανική αφαίρεση τοξινών, δηλητήριο

- το πλύσιμο του στομάχου σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιδεινωθεί

5. Πληκτρολογήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

ανά.Λειτουργός 0,25% λύση Novocaine

ενδομυϊκός

cerukal (Raglan)

ή prozerne

- Μειώνει τη διεξαχάνιση του περιφερειακού εμετού

- Κανονικοποιεί τις περιστρωτικές

- Κανονικοποιεί τις περιστρωτικές

1 κουταλάκι. - 1 δ. L. - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. Ανάλογα με την ηλικία

1 mg / kg (1 ml \u003d 5 mg)

0,1 ml / έτος

0,1 ml / έτος

Αλγόριθμος πρακτικής ικανότητας: « Z.Προσθήκη του συστήματος ενδοφλέβιας έγχυσης φαρμάκων. "

I. Προετοιμασία για τη διαδικασία.

Για να εισαγάγετε τον εαυτό σας σε μαμά / συγγενείς, να εξηγήσετε τη μετακίνηση και τον σκοπό της διαδικασίας. Βεβαιωθείτε ότι η συναίνεση ενημέρωσης σχετικά με την επερχόμενη διαδικασία εισαγωγής Φαρμακευτική προετοιμασία..

Αδειάστε την ουροδόχο κύστη, δεδομένης της διάρκειας εκτέλεσης.

Προτείνετε να πάρετε ένα παιδί μια βολική θέση που εξαρτάται από την κατάστασή του.

Χειριστείτε τα χέρια με έναν υγιεινό τρόπο, στεγνώστε.

Γεμίστε τη συσκευή για έγχυση λύσεων έγχυσης μιας ενιαίας εφαρμογής και τοποθετήστε το σε τρίποδο για ενέσεις έγχυσης.

Συμπλήρωση της συσκευής για έγχυση λύσεων έγχυσης της εφαρμογής μιας ώρας:

Ελέγξτε τη διάρκεια ζωής της συσκευής και τη στεγανότητα της συσκευασίας.

Ένα ακουστικό τσιμπιδάκι ανοίγει το κεντρικό τμήμα του μεταλλικού καλύμματος της φιάλης, για να επεξεργαστεί τον ελαστικό σωλήνα με βαμβακερή σφαίρα / χαρτοπετσέτα, υγραίνεται με αντισηπτικό διάλυμα.

Ανοίξτε το πακέτο συσκευασίας και αφαιρέστε τη συσκευή (όλες οι ενέργειες γίνονται στην επιφάνεια εργασίας).

Αφαιρέστε το καπάκι από τη βελόνα αγωγών αέρα (κοντή βελόνα με ένα σύντομο σωλήνα, κλειστό από το φίλτρο), εισάγετε τη βελόνα μέχρι να σταματήσει στο φιαλίδιο της φιάλης, το ελεύθερο άκρο του αγωγού αέρα στη φιάλη (γύψο, λαστιχένιο υφή φαρμακείου ). Σε ορισμένα συστήματα, το άνοιγμα του αγωγού είναι ακριβώς πάνω από το στάγδην. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει μόνο να ανοίξετε το βύσμα που κλείνει αυτή την οπή.

Κλείστε τον σφιγκτήρα κοχλία, αφαιρέστε το καπάκι της βελόνας στο κοντό άκρο της συσκευής, εισαγάγετε αυτή τη βελόνα μέχρι να σταματήσει στο φιαλίδιο της φιάλης.

Γυρίστε τη φιάλη και ενοποιήστε το στο τρίποδο.

Περιστρέψτε το σταγονόμετρο σε οριζόντια θέση, ανοίξτε το σφιγκτήρα κοχλία: γεμίστε αργά το σταγονόμετρο στο ήμισυ της έντασης. Εάν η συσκευή είναι εφοδιασμένη με μαλακό στάγδην, και συνδέεται σκληρά με μια βελόνα για τη φιάλη, είναι απαραίτητο να το εγκρίνει ταυτόχρονα και στις δύο πλευρές και το υγρό θα γεμίσει το σταγονόμετρο.

Κλείστε το κλιπ βίδας και επιστρέψτε το σταγονόμετρο στην αρχική θέση, ενώ το φίλτρο πρέπει να είναι πλήρως βυθισμένο στο φάρμακο που προορίζεται για έγχυση.

Ανοίξτε το σφιγκτήρα κοχλία και γεμίστε αργά τον μακρύ σωλήνα του συστήματος μέχρι να εμφανιστεί ο αέρας και η εμφάνιση της βελόνας της βελόνας έγχυσης. Οι σταγόνες του φαρμάκου είναι καλύτερο να στραγγίξει στο κέλυφος κάτω από το ρεύμα νερού για να αποφευχθεί η ρύπανση του περιβάλλοντος.

Μπορείτε να συμπληρώσετε το σύστημα χωρίς να τοποθετήσετε τη βελόνα για ενέσεις, στην περίπτωση αυτή οι σταγόνες θα πρέπει να εμφανίζονται από τον συνδετικό σωληνίσκο.

Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν φυσαλίδες αέρα στον μακρύ σωλήνα της συσκευής (η συσκευή συμπληρώνεται).

Βάλτε σε αποστειρωμένο δίσκο ή στη συσκευασία βελόνα συσκευασίας για ένεση, κλειστό καπάκι, χαρτοπετσέτες / μπάλες από βαμβάκι με αντισηπτική δερματική, στείρα χαρτοπετσέτα.

Προετοιμάστε 2 λωρίδες μιας στενής συγκολλητικής πλάκας, πλάτος 1 cm, μήκους 4-5 cm.

Παρέχετε ένα τραπέζι χειρισμού στον θάλαμο, με τον απαραίτητο εξοπλισμό που τοποθετείται σε αυτό.

Προσάρτημα 6.

Εργασίες κατάστασης.

Αριθμός εργασίας 1.

Το παιδί είναι 3 μηνών, ήταν σε φυσική σίτιση. Η μητέρα, λόγω της μείωσης του αριθμού του μητρικού γάλακτος, αποφάσισε να πηδήξει το παιδί με συμπαγές γάλα, δίνοντάς του μία φορά 170 ml. Το παιδί είχε άγχος, κακή ύπνο, συχνό άλμα, ένα χρόνο έμετο, σκαμπό που συχνάζουν μέχρι 5 φορές την ημέρα, υγρό, κίτρινο - πράσινο με λευκά κομμάτια και μικρή ποσότητα βλέννας. Βάρος σώματος 5600 g

1. Ποια ασθένεια μπορεί να σκεφτείς;

Αριθμός εργασίας 2.

Παιδί 4 μήνες. Η μητέρα με τη μορφή μιας προσκόλλησης έδωσε μία φορά ένα χυλό Manna 180 ml. Μετά από 2 ώρες, το παιδί είχε εμετό 3 φορές την ημέρα, το άγχος, το φούσκωμα, τα κόπρανα συχνά μέχρι 6 φορές, υγρό, κίτρινο-πράσινο με βλέννα και λευκά κομμάτια. Παιδί σε φυσική σίτιση. Βάρος σώματος κατά τη γέννηση 3200 g, επί του παρόντος 6000 g. Coprogram: υγρό, κίτρινο-πράσινο, ουδέτερο λίπος ++, λιπαρά οξέα ++, σαπούνι - Μεγάλος αριθμός, L - 2-5 σε P / S, Μικρό μέτρηση.

1. Ελέγξτε τη διάγνωση.

2. Επισημάνετε τα προβλήματα του ασθενούς, κάντε ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας.

Αριθμός εργασίας 3.

Παιδί 5,5 μήνες. Εισήλθε στο νοσοκομείο με διάγνωση:

Ο. Γαστρεντερίτιδα. Εντερική τοξικοποίηση με εξωτερική διόγκωση του βαθμού ΙΙ.

Ιστορία της ζωής: ένα παιδί από την πρώτη εγκυμοσύνη και τον τοκετό που συνέβη φυσιολογικά. Η μάζα στη γέννηση 3300 g. Το μήκος είναι 53 cm. Μέχρι στιγμής είναι στο θηλασμό. Εκτός από το μητρικό γάλα, οι χυμοί μήλων και καρότων λαμβάνουν, πατάτες με φρούτα, εμβολιασμένα από την ηλικία. Καρέκλα σε μια ασθένεια 2-3 φορές την ημέρα, χωρίς ακαθαρσίες. Η κληρονομικότητα δεν επιβαρύνεται. Σε ηλικία 5 μηνών. σωματικό βάρος 7400 g

Άσκηση πριν από 4 ημέρες, όταν η θερμοκρασία αυξήθηκε σε 37,70, εμφανίστηκε μια καρέκλα υγροποιημένης 7-8 φορές την ημέρα, σημειώθηκε επαναλαμβανόμενος έμετος. Την 2η ημέρα της νόσου, το παιδί εξετάζεται από έναν παιδίατρο οικόπεδο, οι γονείς αρνήθηκαν να νοσοκομεί. Συνιστάται η κατανάλωση ενός παιδιού κλασματικά σε 500-600 ml την ημέρα, διορίστηκε Cefotaxim ανά / m 250.000 κύτταρα 2 φορές την ημέρα. Την 3η ημέρα της εμετό ασθένειας, το αγόρι εγκαταλείφθηκε από το πόσιμο και τα τρόφιμα, εμφανίστηκε η υπνηλία. Την ημέρα της νοσηλείας, το παιδί σηματοδοτεί έναν αδιάφορο εμετό, δεν ουροποιείται για 8 ώρες, η καρέκλα είναι υδαρή, πενιχρή. Κατά την είσοδο στο νοσοκομείο, η κατάσταση είναι πολύ βαρύ. Η συνείδηση \u200b\u200bείναι Conforant, Adamic. Σώμα θερμοκρασίας 360s. Κρύο δέρμα στην αφή. Akricyanosis, "Μάρμαρο" μοτίβο του δέρματος στελέων. Μεγάλες πηγές μύριζαν, τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι στραμμένα, τα μάτια στράφηκαν. Εξέφρασε μια απόρριψη. Cha 42 σε 1 λεπτό. Οι ήχοι καρδιάς είναι σίγαση, αρρυθμικός, καρδιακός ρυθμός - 88 σε 1 λεπτό. Η κοιλιά θα ληφθεί, με την παλάμη ανώδυνη σε όλα τα τμήματα, η περισταλτική είναι υποτονική. Το ήπαρ +3 cm από κάτω από την άκρη του σπλήνα της ράβδου τόξου δεν διευρύνεται. Μια αιχμηρή μυϊκή υπόταση, κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης δύο φορές εμετός χολή. Δεν υπήρχε καρέκλα κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, δεν ουρήθηκε.

1. Συμφωνείτε με τη διάγνωση του οδηγού; Δικαιολογήστε την απάντηση.

2. Επισημάνετε τα προβλήματα του ασθενούς, κάντε ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας.

Αριθμός εργασίας 4.

Παιδί 1 έτος. Εισήλθε στο νοσοκομείο με τις καταγγελίες της μητέρας σε αδυναμία, αύξηση της θερμοκρασίας σε 390s, επανασυνδέοντας, άρνηση να φάει και να πίνει. Από την Anamnesis της ζωής είναι γνωστό ότι ένα παιδί από τη 2η εγκυμοσύνη που συνέβη με νεφροπάθεια στο τρίτο τρίμηνο, II επείγουσα παράδοση με διέγερση. Μάζα κατά τη γέννηση 3200 g, μήκος 51 cm. Λαμβάνονται αμέσως, εφαρμόζεται στο στήθος στο Ρόκελ, απορροφάται καλά. Φυσική τροφοδοσία έως 11 μηνών. Η σκόνη εισήλθε από 5 μήνες. Στο βάρος που προστίθεται κανονικά, το σωματικό βάρος στους 11 μήνες - 9,8 κιλά. Εμβολιάστηκε με την ηλικία αντίστοιχα. Μέχρι στιγμής, τίποτα δεν ήταν άρρωστο. Η Neriva-Ψυχική Ανάπτυξη αντιστοιχεί σε ηλικία. Anamnesis της νόσου: Το παιδί ξεκουράζεται στο χωριό της γιαγιάς, 2 μέρες πριν εισέλθει στο νοσοκομείο, το κορίτσι αυξήθηκε θερμοκρασίες μέχρι 39,2, εμφανίστηκε ένας έμετος, μια συχνή νεαρή καρέκλα. Την πρώτη ημέρα, η ασθένεια είδε με ανυπομονησία, ήταν πολύ ενθουσιασμένος. Ο γιατρός δεν φαινόταν, δεν έλαβε θεραπεία. Την 2η ημέρα, η εμετό ασθένεια έγινε συχνότερη, άρχισε να εγκαταλείπει τα γεύματα και το ποτό, την καρέκλα μέχρι 12 φορές την ημέρα. Η γιαγιά προκάλεσε τους γονείς που έφεραν το παιδί στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση επιθεώρησης, η κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρή, το σωματικό βάρος είναι 9,4 kg. Εξέφρασε λήθαργο, υπνηλία. Τα μάτια των "εκτοξεύονται", "τα ενεργά" χαρακτηριστικά του προσώπου. Το δέρμα είναι καθαρό, ανοιχτό, στεγνό, πηγαίνει στην πτυχή και αργά ισιώνει. Τα χείλη ραγισμένα, στεγνά. Γλώσσα "Poofer", κολλάει στην σπάτουλα. Στο στόμα ιξώδες βλέννα. Ο παλμός και η αναπνοή είναι γρήγορα. Η κοιλιά θα είναι μακριά. Γυναίκα Syoul καρέκλα βλέννα και χόρτα. Το παιδί δεν υπέφερε.

1. Ελέγξτε τη διάγνωση.

2. Επισημάνετε τα προβλήματα του ασθενούς, κάντε ένα σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας.

Αριθμός εργασίας 5.

Η νοσοκόμα επισκέφθηκε 8 μήνες στο σπίτι. Αρσενικό από χθες, υπήρχε τζίντζισμα, πολλαπλές έμετο, συχνό, υδάτινο σκαμνί με μόνιμη βλέννα.

Η κατάσταση του παιδιού είναι βαριά. Θερμοκρασία 38, 0 S, Sluggish, Adamic. Τα καλύμματα του δέρματος είναι απαλά, ξηρά, η ελαστικότητα μειώνεται. Ορατό βλεννογόνο στεγνό, φωτεινό. Μεγάλες πηγές λειασμένες, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονισμένα. Συχνότητα αναπνοής 52 σε 1 λεπτό., Pulse 120 д. / min. Αδύναμη γέμιση. Καρδιακοί τόνων κωφών. Το στομάχι μπορεί να είναι μέτρια, Uringes σπάνια.

Καθήκοντα

1. Προσδιορίστε τα προβλήματα ασθενούς. Βάλτε τους στόχους.

2. Κάντε έναν αλγόριθμο ιατρικής αδελφής.

3. Διεξαγωγή από του στόματος επανυδάτωση.

Απάντηση ανακούφισης στην εργασία.

1. Συμπτώματα της αποχώρησης: δίψα, ξηρό δέρμα και βλεννογόνες μεμβράνες, ο κομιστής των οφθαλμών, μειωμένος ιστός ελαστικότητα, μείωση της διούσιας, bestest b / άνοιξη, μειωμένο σωματικό βάρος κλπ. Συμπτώματα τοξικότητας: Αύξηση θερμοκρασίας, αίθουσα σύνδρομο, διαταραχή ύπνου, όρεξη, σπασμοί, βαθιά τοξική αναπνοή "πολυετές θηρίο", ταχυκαρδία.

Το σύμπτωμα της τοξικότητας και της αποκατάστασης στα παιδιά αυξάνεται γρήγορα, προκαλώντας παραβίαση των δραστηριοτήτων του κεντρικού νευρικού συστήματος και των SCCs (ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα).

2. Όπως: από του στόματος επανυδάτωση, στη συνέχεια κλασματικό φαγητό, το δέρμα τουαλέτας, ειδικά την περιοχή του περιείχεις και τους γλουτούς. Θεραπεία: Αντιβιοτικά μέσω του στόματος, των ενζύμων, των βιοπραγμών, της θεραπείας με έγχυση. Παρακολουθήστε τη θερμοκρασία, CH, καρδιακός ρυθμός, διούσιος, συχνότητα και χαρακτήρας της καρέκλας, πίσω από το δέρμα.

3. Απομονώστε το Bolon, επισημάνετε ξεχωριστά πιάτα, παιχνίδια, αφαιρέστε την απολύμανση.

Κριτήρια αξιολόγησης:

5 "εξαιρετική" - μια συνολική αξιολόγηση της προτεινόμενης κατάστασης. Γνώση του θεωρητικού υλικού, λαμβάνοντας υπόψη τις διεπιστημονικές συνδέσεις, τη σωστή επιλογή των τακτικών της δράσης. Συνεπής, αυτοπεποίθηση πρακτικών χειρισμών.

4 "καλό" - μια συνολική αξιολόγηση της προτεινόμενης κατάστασης, μικρές δυσκολίες στην αντιμετώπιση των θεωρητικών θεμάτων. Ατελής αποκάλυψη διεπιστημονικών δεσμών. τη σωστή επιλογή των ενεργειών τακτικής, μια λογική τεκμηρίωση θεωρητικών θεμάτων με πρόσθετες παρατηρήσεις του δασκάλου. Συνεπής, αυτοπεποίθηση πρακτικών χειρισμών.

3 "ικανοποιητικές" δυσκολίες με μια συνολική αξιολόγηση της προτεινόμενης κατάστασης. μια ελλιπή απάντηση που απαιτεί τα κορυφαία θέματα του δασκάλου. Η επιλογή των τακτικών των δράσεων, σύμφωνα με την κατάσταση, είναι δυνατή με το αντικείμενο του δασκάλου, τη σωστή, συνεπή, αλλά αβέβαιη εκτέλεση των χειρισμών.

2 "μη ικανοποιητική" - εσφαλμένη εκτίμηση της κατάστασης. Εσφαλμένα επιλεγμένες τακτικές δράσης, οδηγώντας σε επιδείνωση της αξιολόγησης της κατάστασης. Διαταραχή Ασφαλείας ασθενούς. Εσφαλμένη εφαρμογή πρακτικών χειρισμών, που διεξάγεται με ασφάλεια ασθενών και ιατρικό προσωπικό.

Αριθμός εργασίας 6.

Είστε μια νοσοκόμα. Προσέξτε το παιδί για 6 μήνες. Κατά τη συγκράτηση μιας έρευνας νοσηλευτικής, λάβατε τα ακόλουθα στοιχεία του παιδιού πριν από 2 μήνες, πήρα μια βαριά μορφή πνευμονίας, πριν από τρεις εβδομάδες μετάφρασαν σε μικτή σίτιση στο μυαλό της έλλειψης γάλακτος στο στήθος της μητέρας. Φυσική εξέταση: Το σωστό σώμα, μειωμένη διατροφή, βάρος επί του παρόντος 5 kg 400 g (βάρος κατά τη γέννηση 3 kg 700g), ύψος 64 cm (ευκαιρία κατά τη γέννηση 50 cm), τα καθίσματα του δέρματος είναι κάπως απαλά, στεγνά, σημειώνονται με ένα ορατό ξεφλούδισμα Στα μαλλιά του σώματος είναι σκληρά εύθραυστα, τα μαθήματα μειώνονται, η υποδόρια λιπαρή στρώση απουσιάζει στον κορμό του στομάχου και τα άκρα, αραιωμένα στο πρόσωπο. Δεν καθίσει, το κεφάλι έχει αβεβαιότητα, δεν υπάρχουν δόντια, κυβερνήτη. Στους πνεύμονες μιας αναπνοής. Chdd- 40 σε 1 λεπτό, οι τόνοι της καρδιάς είναι συχνές σιγαστικές, css-160 σε 1 λεπτό. Το στομάχι μετριοπαθές, το ρύζι των εντερικών βρόχων κατά τη διάρκεια της παλτάς, η καρέκλα είναι υγρή έως 5-6 φορές την ημέρα με διαφανή βλέννα και λευκά κομμάτια. Από τη συζήτηση με τη μητέρα, διαπιστώσατε ότι ένα παιδί για 3 ημέρες μετά την εισαγωγή ενός μείγματος "Kid" κατά την ποσότητα 200 ml, μια καρέκλα ήταν συχνή μέχρι 5-7 φορές την ημέρα.

Καθήκοντα.

Τι ανάγκες παραβιάζονται;

Ποια προβλήματα προέκυψαν;

Τυπική απάντηση.

Παραβιασμένες ανάγκες:

να είσαι υγιής;

Έχετε μια άνετη κατάσταση.

Φάε σωστά;

Να διαθέσει κανονικά.

Υπήρχαν προβλήματα:

Από το παιδί:

Μαζική ανεπάρκεια

Υγρό σκαμνί.

Από τη μητέρα:

Έλλειμμα γνώσης.

Σχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.

Ενημερώστε τη μητέρα σχετικά με την αιτία της νόσου.

Προτείνετε την ελπίδα για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Ορίστε μια παύση νερού ανάλογα με το πρότυπο.

Μετά τη λήξη της στοματικής επανυδάτωσης της υποτροφίας διατροφής με 2 μοίρες.

Εξαρτώμενες ενέργειες της νοσοκόμας:

Εφαρμογή ιατρικών ραντεβού:

Προετοιμασίες ενζύμου

Smacks.

Βιταμινοθεραπεία.

Αυμπιολογία

Espumizan

Αριθμός εργασίας 7.

Παιδί 8 μήνες Έχει αρρωστήσει από χθες, Jeeping, έμετος πολλαπλές, συχνές, υγρές με μόνιμη βλέννα. Κατάσταση ενός παιδιού μέτριας σοβαρότητας. Θερμοκρασία 38.0º C, Sluggish, Adamic. Το δέρμα είναι απαλό, ξηρό, η ελαστικότητα μειώνεται. Ορατό βλεννογόνο στεγνό, φωτεινό. Μεγάλες πηγές λειασμένες, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακονισμένα. Συχνότητα αναπνοής 52 σε 1 λεπτό., Παλμός 120 ° C. Min, αδύναμη γέμιση, οι καρδιακοί τόνοι είναι κωφοί. Το στομάχι μπορεί να είναι μέτρια, Uringes σπάνια.

Καθήκοντα

Αριθμός εργασίας 8.

Το νοσοκομείο του μολυσματικού νοσοκομείου εισέρχεται στο παιδί 5 μήνες. Με διάγνωση: εντερική τοξικοποίηση, η μητέρα τοποθετεί παράπονα για τον λήθαργο, υπνηλία, κακή πιπίλισμα, συχνό άλμα, υγρό σκαμνί με βλέννα έως 5 φορές την ημέρα, "απώλεια βάρους".

Ένα παιδί με τα λόγια της μητέρας έπεσε άρρωστος πριν από 2 ημέρες.

Σε περίπτωση επιθεώρησης: Το μωρό είναι υποτονικό, άλματα, το δέρμα είναι απαλό, στεγνό. Το υποδόριο στρώμα λίπους μειώνεται στο χέρι, το στήθος, τους γοφούς, το στομάχι. Καθαρή, θερμοκρασία 37 "σελ. Στην ελαφριά αναπνοή του Puery, CHDD - 60 ανά λεπτό, οι τόνοι της καρδιάς είναι κάπως σίγαση, καρδιακός ρυθμός 160 ανά λεπτό. Το στομάχι θα είναι απενεργοποιημένο. Κατά μήκος της άκρης της ακμής τόξου . Καρέκλα όταν επιθεώρηση υγρού με βλέννα.

Καθήκοντα.

1. Βάλτε τη διάγνωση της νοσηλευτικής

2. Χρησιμοποιήστε τους στόχους και κάντε ένα σχέδιο νοσηλευτικής παρεμβάσεων.